Как лечить цистит

Екатерина Белоусова8 Мая

5.0

Терапевт, Фтизиатр

14 615 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
В общем анализе мочи присутствуют повышенное количество лейкоцитов и бактерий, что в сочетании с описанными симптомами может говорить о инфекции мочевыводящих путей (цистит).
В таких случаях рекомендуется,при отсутствии аллергии ,однократный приём монурала 3г(фосфомицин) , 1 пакетик на ночь или фурагин по 50 мг 3 раза в сутки, 7 дней.
При сохранении нарушения мочеиспускания будет рекомендовано оценить бак посев мочи+ чувствительность к антибиотикам с консультацией уролога/терапевта

Юлия Рудоманова8 Мая

5.0

Терапевт

4 730 консультаций

Здравствуйте
По анализу мочи выраженного воспаления нет, но есть косвенные признаки раздражения или начинающегося цистита: лейкоциты 9 при норме до 5 и немного бактерий. Белка, крови, нитритов нет - это хорошо, значит сильной инфекции или поражения почек не видно.
На фоне планирования беременности и уже начатого канефрона пока можно обойтись без антибиотика, если симптомы терпимые и нет температуры, боли в пояснице или крови в моче.

Канефрон продолжайте по 2 таб 3 раза в день до 2-3 недель, пейте больше воды, не терпите позывы.
Из-за свечей и изменений флоры после овуляции зуд вполне может быть связан с кандидозом или местным раздражением, поэтому то появляется, то проходит.
Болезненность при мочеиспускании может усиливаться именно из-за раздраженной слизистой влагалища, а не только мочевого пузыря.

Сейчас лучше не начинать самостоятельно сильные препараты, особенно до понимания, есть ли беременность.
Если через 2-3 дня симптомы не уменьшатся или станут сильнее - желательно сдать посев мочи с чувствительностью к антибиотикам и мазок/фемофлор у гинеколога.

И даже если пока нет признаков беременности,это ничего не значит - на таком сроке их чаще всего еще нет.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Афсана Алиева8 Мая

5.0

Терапевт

25 791 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанная картина больше характерна для сочетания цистита и кандидоза, которые часто обостряются именно во второй фазе цикла из-за изменения гормонального фона.
В анализе мочи повышено количество лейкоцитов , что может говорить о наличии инфекции .
Канефрон отличный растительный препарат, но при остром бактериальном процессе его часто недостаточно.
Также использование свечей от зуда могло изменить флору, а сохраняющееся воспаление в мочевом пузыре снова раздражает уретру.
Учитывая планирование беременности большинство сильных антибиотиков от цистита сейчас противопоказаны.
Канефрон продолжаем по 2 таб. 3 раза в день, он разрешен при беременности.
Обильное питье. Лучше всего чистая вода и клюквенный морс (клюква мешает бактериям прикрепляться к стенкам мочевого).
Если боли не пройдут за 2 дня, лучше сдать посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.

Если боли при мочеиспускании станут невыносимыми, единственным препаратом выбора, который часто разрешают врачи даже на ранних сроках является Фосфомицин (Монурал) однократно 3 грамма, после опорожнения пузыря.
Он действует однократно и считается относительно безопасным.
Зуд может усиливаться из-за того, что компоненты мочи при цистите становятся более агрессивными и раздражают слизистую, уже пораженную молочницей.
Также стоит сделать тест на беременность с высокой чувствительностью (10 мМЕ) завтра утром. Если он будет положительным, лечение цистита должно проходить строго под контролем врача, так как инфекция мочевыводящих путей фактор риска на ранних сроках.