Что вас беспокоит?
Стул месячного ребенка
Здравствуйте уважаемые врачи! Сыну один месяц, роды естественные на 38 неделе, 8/9 по апгар, на ГВ. На 2 неделе начались плтуживания с криками когда ребенок тужился, стул был желтый. Ближе к третьей неделе появился зеленый стул и изменился запах стула, стул частично впитывается в подгузник пены нет, иногда пукает и немного марает подгузник,на лице появились высыпания, но похожие единичные высыпания появились еще в роддоме. Педиатр, приходивший к нам домой сказал что высыпания это стафилококк, стул зеленый это дисбактериоз и выписала нам бак сет и креон и дополнительно смесь нутрилон-1. Креон мы побоялись принимать а бак сет принимаем. Вчера ночью в стуле появились прожилки крови (фото -1) Подмечу, что малыш сильно тужится, но я подумала на непереносимость коровьего белка, так как перед этим съела мороженое. В течение дня не употребляла ничего молочного и не докармливаю смесью, фото 2-8. Высыпаний на лице стало больше, за месяц добро веса составил 900 грамм. Подскажите что это может быть, похоже ли это на ЛН или АБКМ? Педиатр отрицает говорит что это просто дисбактериоз. Какую смесь вы рекомендуете в таких случаях для докорма? Можно ли нам ставить прививки в 1 месяц с такой картиной, так же отмечу что со второго дня у нас желтуха, которая проходит, лампой не пользовались.
Принятый ответ
Здравствуйте , однократное обнаружение прожилок крови связано с натуживания малыша . Если обнаружение на постоянной основе , необходимо исключать абкм. Цвет стула может быть любой кроме черного и белого, так же не должно присутствовать прожилок крови. Допустимо наличие слизи и комочков это связано с незрелостью ферментативной системы. Стул сейчас до скольки раз в день ? Попу раздражает? Прибавки в весе хорошие ?
Спасибо за ваш ответ. Стул в среднем около 6-8 раз. Иногда выпукивает немного. Подскажите, как исключается или определяется абкм?
Абкм ставится на основании проявлений , постоянное обнаружение в стуле прожилк крови ,
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото 1 похоже больше на прожилку крови от натуживания и микротрещинки. Если это разовая ситуация, то ничего страшного нет, за Лн мало данных, не похоже- для нее характерно обычно пенистый, водянистый стул, очень кислый, раздражает попу, а сыпи и крови нет.
Если кровь будет повторяться в стуле, тогда стоит исключать абкм (при котором может долго не быть крови в стуле, но имеется изменение цвета, боли, беспокойство, может быть сыпь- атопический дерматит). Пока что по описанию стула действительно похоже на дисбактериоз кишечника.
Сыпь- это вероятнее акне новорожденных, но если гнойничков станет больше,тогда нельзя исключать присоединение инфекции (того же стафилококка) и нужно будет показаться врачу (педиатру/дерматологу).
Дисбактериоз кишечника чаще всего это следствие какой то проблемы в кишечнике. Тем более ребенок на ГВ, а значит ему уже многое поступает с молочком.
Если вы настроены на поддержку ГВ- это будет лучшим решением, а не смесь, на сколько бы она адаптирована не была, но ваше молочко подстраивается под запросы вашего ребенка ежедневно, состав же смеси- стабилен.
Прививку на пару недель отложите, пока не поймёте, что происходит. Кровь в стуле и активная сыпь, если это воспаление, тогда может быть яркая реакция на прививку. Весовые прибавки у вас прекрасные.
Абкм исключают элиминационной диетой на 2-3 недели, если есть улучшения,тогда продолжают ее еще на 6+ мес, дальше ближе к 1-3 годам дети обычно перерастают абкм и лн.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанная Вами симптоматика на лице и характер высыпаний по прикреплённым фото может быть характерен для акне новорождённых.
Данное состояние для малыша не опасно и оно является физиологическим.
Это не аллергия.
Акне не вызывают зуда.
Они краснеют при плаче ребенка и светлеют в спокойном состоянии, например, во время сна ребенка.
Лечения не требуют.
Но можно соблюдать базовые принципы ухода за кожей. Использовать эмоленты (увлажняющие средства) : липикар /липобейз.
По фотографии кал вариант нормы. Может быть слизь, прожилки чёрные и белые.
Однократно прожилка крови может быть в результате натуживания. В подобных случаях рекомендуют понаблюдать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Цвет стула у малышей может быть любой кроме белого, черного и с кровью. Так же стул может содержать слизь и вкрапления.
Единичные прожилки крови могут наблюдаться при сильном натуживании- в таких ситуациях рекомендуется наблюдение, при появлении прожилок ежедневно можно заподозрить абкм.
По фотографиям высыпаний можно предположить что это акне новорожденных. Это физиологическое состояние, которое не требует специального лечения и проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Достаточно соблюдать общие рекомендации: после купания и умывания вытирать кожу промакивающими движениями (не тереть), при сухости кожи наносить эмоленты, поддерживать дома оптимальный микроклимат- температура 18-22 градуса, влажность 40-60%.
Принятый ответ
Здравствуйте
Однократно прожилки крови могут встречаться, в подобных случаях обычно рекомендуют наблюдать
по высыпаниям можно предположить наличие физиологические акне, появляются в течение 2-6 первых недель жизни.
Вызваны они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными гормонами андрогенами.
Локализация обычно-это лицо, шея, грудь, иногда могут распространятся и по всему телу.
Они могут краснеть при плаче, после ванны, пройдут к 3-4 месяцам, лечения не требуют.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
увлажнять кожу эмолентами(мустела, la roche posay липикар и др)
Влажными салфетками лицо не протираем, умываем ежедневно под проточной водой
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20201 ответ
- 12 Января 202212 ответов