Боли в спине

Марина Фатнева9 Мая

5.0

Невролог

Здравствуйте!
Гемангиома это доброкачественное сосудистое образование, 6 мм небольших размеров, может расти, рост рекомендуется контролировать в динамике раз в 1-2 года проводится кт или мрт.
При размерах от 2 см рекомендуется обычно наблюдение у нейрохирурга.
Пока оперативное лечение не требуется.

Нет утренней скованности в позвоночнике, необходимости расходиться с утра чтобы чувствовать себя лучше? Ночных болей?
Чем-то уже лечились?

Нурлан Иманов9 Мая

4.0

Здравствуйте по МРТ в шейном отделе есть грыжи C5–C6 и C6–C7 , с небольшим сужением отверстий и контактом с нервным корешком слева. Также есть начальные признаки артроза и спондилёза. Спинной мозг не сдавлен.
В грудном отделе небольшая протрузия Th9–Th10, дегенеративные изменения дисков, дефекты Шморля и усиление кифоза.
Гемангиома в позвонке Th3 доброкачественное сосудистое образование, не опухоль в опасном смысле. Она маленькая и лечения обычно не требует, только наблюдение.Боль в спине по утрам и ощущение сдавления дыхания чаще связаны с мышечным напряжением, нарушением осанки и изменениями в грудном отделе, а не с опасным поражением нервной системы.
Срочности по МРТ нет, операция не требуется. Основное консервативное лечение у невролога (ЛФК, режим, при необходимости противовоспалительные препараты).
Если появятся слабость в руках, ногах, стойкое онемение или нарастающая одышка нужно обратиться раньше.

Мария Краснова9 Мая

4.0

Здравствуйте. По данным описания МРТ шейного отдела позвоночника выявляются дегенеративно-дистрофические изменения. Диффузная грыжа межпозвонкового диска С5-6 с признаками сужения межпозвонковых отверстий и воздействием на нервный корешок.
По данным описания МРТ грудного отдела позвоночника выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, выбухание диска Th9-10, Гемангиома тела Th3. Гемангиома доброкачественного сосудистое образование, по данным описания МРТ 0,6 см. Такие образования не вызывают симптоматики и не требуют лечения. Растут крайне медленно или не увеличиваются в размерах.
Боли, описанные Вами скорее всего вызваны мышечно-тоническим синдромом ( возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении), усиливается при дегенеративных изменения в позвоночнике. Так же боль может вызывать раздражение нервного корешка в шейном отделе позвоночника ( из за наличия грыжи диска).
Вам можно рекомендовать очную консультацию невролога для назначения консервативного лечения ( медикаментозное лечение -НПВП, миорелаксанты), и физиопроцедур, ЛФК

До консультации при болях можно рекомендовать: НПВП ( например Налгезин форте, в дозах по инструкции, + протекторы желудка на время приема НПВП), на область боли местно обезболивающие гели, мази - вольтарен, найз.

Екатерина Савина9 Мая

5.0

Невролог

Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, ункоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи в шейном отделе и протрузии в грудном отделе (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку или по межреберьям. Локальные боли данные изменения не дают.

Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диски, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше.
Сами по себе протрузии и грыжи могут уменьшаться со временем

Также описана гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда ее «цементируют». Размеры описаны небольшие, операция на данный момент не нужна

Если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают МРТ крестцово -подвздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27

Если ревматическая патология будет исключена, то локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней

+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней

Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж

Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot