Ребенка укусил клещ.

Ольга Сыркова9 Мая

5.0

Инфекционист

Здравствуйте!
После изучения орисания ситуации можно сказать следующее:
- клеща сдавать не нужно, результат не повлияет на тактику, результат может быть ложным, а обнаружение чего-либл в клеще не означает автоматически, что ребёнок заболеет, зато повышает тревожность;
- так как присасывание было непродолжительным, то вероятность передачи клещевых инфекций невелика,
- основное, что сейчас требуется - наблюдать за симптомами в течерие 30 дней, если появится высокая (38-39 С) лихорадка без признаков ОРВИ, воспаление близлежащего л/у либо растущее красное пятно (5 см и более) в этом месте, тт обратиться к инфекционисту,
- шишечка - это нормальная местная реакция на сам факт присасывания, может сохраняться длительно.

Инна Каплиева10 Мая

5.0

Инфекционист

Здравствуйте!
Если клещ на теле просидел не продолжительное время (меньше суток), был плоским, то риск заражения боррелиозом расценить можно как минимальный. В таких случаях можно ограничиться наблюдением за самочувствием в течении 4 недель.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.

Но чаще всего для перестраховки проводят экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза (потому что чаще всего данная инфекция распространена). Начинают профилактику не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).

В качестве профилактики у детей до 8 летнего возраста используют чаще всего антибиотики пенициллиновой группы, амоксициллин.
Согласно инструкции его принимают 50 мг/кг/сутки, доза делится на 2-3 приема, курс приема 5 дней. (чтобы посчитать дозировку нужно знать вес ребенка).

Петр Ляшенко10 Мая

4.5

Инфекционист

Здравствуйте!По описанию сейчас всё выглядит неопасно: клещ был недолго, не напитался, шишечка без красноты , часто бывает просто реакция кожи.
Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют:
-клеща рекомендуют сдать на анализ, но это не диагноз ребёнку.
-если ребёнок не привит от клещевого энцефалита и регион опасный лучше сегодня очно обратиться в травмпункт, инфекционку и поставить иммуноглобулин.
- антибиотики на всякий случай в данной ситуации не нужен
- место укуса наблюдать, рекомендуют местно Фенистил гель, антигистаминные препараты при необходимости в возрастной дозировке
- Наблюдение за самочувствием ребёнка в течении 30 дней , при появлении температуры, слабости, головной боли, растущего красного пятна-кольцо , рекомендую очноик педиатру, инфекционисту через 21 день рекомендуют сдать ИФА крови на клещевые инфекции с IgG и IgM, по результатам анализов в случае необходимости можно будет откорректировать лечение.


Если ребёнок чувствует себя хорошо, до понедельника обычно можно спокойно ждать.

Ирина Труханова10 Мая

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что у детей рекомендуется проводить профилактику вне зависимости от результата анализа клеща, так как встречаются ложноотрицательные результаты

Нина Извозчикова10 Мая

5.0

Инфекционист

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
При присасывании клеща возможно заражение несколькими инфекциями, из которых наиболее часто встречаются клещевой энцефалит и боррелиоз. Клещевой энцефалит присутствует не во всех регионах, а боррелиоз всьречается практически повсеместно.
Для профилактики боррелиоза применяется антибактериальная терапия в течение 5 дней. Для ребенка применяют Амокициклин в возрасной дозировке. Начать прием препарата рекомендуется в первые три дня после контакта с клещом.
По поводу энцефалита нужно знать ваш регион, чтобы понять встречается в нем эта болезнь или нет.