Что вас беспокоит?
Тревожность , давление , панические атаки
Здравствуйте , очень устал от моего состояния , такая история : мне 42 года , в феврале 2026г разбило давление вечером ( такое первый раз ) 165/100 , вызвал скорую , приехали дали таблетку моксонидина , давление упало уснул , следующий день кружило встать не мог , через день поехал к терапевту , прописали гипосарт 8мг ежедневно . Походил на массажи вроде успокоилось всё , и тут в апреле на вечер опять бьёт давление 170/100 , сам пью моксонидин успокаиваюсь и всё , сходил ещё к терапевту ( другой город , др врач ) примерно то же самое прописал , продолжал так же пить гипосарт утром и днём глицин , но эти скачки участились и я понимал что не могу так часто пить моксонидин , анализы крови , мрт головы , узи сосудов и узи сердца всё сделал ещё после первого скачка , в апреле на всякий случай пересдал кровь , всё в порядке ни какого криминала ни по крови , ни по сердцу , начал задумываться ну не может так колбасить на ровном месте , почитал , наткнулся на статью где сравнивают приступ с приступом пвнической атаки и пишут что паничка сама пройдёт если отвлечся успокоиться , ну и вот лежу вечером чувствую " началось " 165/100 поднялось , я ни чего не стал принимать лежал отвлекался на разное проходит 7 минут и моё давление 123/77 , но спать по ночам толком не могу , вскакиваю , дёргаюсь , кажется что вот вот сердечко порой взлетит , очень плозо спал только под утро часам к 5ти проваливался Записался к неврологу описал всю проблему ( давление , головокружение , тошнота в жти моменты ... ) поставили диагноз : Синдро вегетативной дисфункции с вегетативными кризами по типу панических атак. Назначили , продолжать гипосарт 16мг , Арлеврет 40+20 1т 3рд Цитофлавин по 2т 2рд Атаракс по нарастающей начиная с 1/4 на ночь 2 дн , потом 1/2 на ночь 2дн , по 1 целой на ночь и тд до того что 1/2 утро 1/2 день 1 целая на ночь . В первый день выпил 1/4 и спал как убитый даже когда встал ночью спокойно лёг и уснул обратно Второй день так же И вот 3й день выпиваю половинку и просто очень хочу спать но не усыпаю , закрыты глаза и не сплю , ещё и дёрганья вернулись и тревога 4й день такая же история выпил 1/2 через 20 минут сердечко как то не так и тд , через час успокоилось вроде всё , но сна толком ночью опять не было Сегодня доджен повысить дозу до 1й целой вот и вопрос : почему так происходит ? Может мало вреиени ещё прошло может организм привыкает ещё к лекарству или что ещё ? Измучался весь с этим состоянием Курить не курю , алкоголь бывает праздники и выходные , хожу в зал ( штанги гантели тренажёры ...) Что же делать , продолжить по назначению там прописано 2 месяца потом постепенное снижение атаракса и совсем убрать его Я просто хочу как раньше , спать по ночам и что бы не было этих паничек Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, дело в том, что атаракс не является основным препаратом для лечения в этой ситуации, он временно симптомы снижает, причину не лечит, и действие его может быть по этому не постоянным, базовое лечение психотерапия и подбор антидепрессанта ( они не толк отпри депрессии идут), в плане выбора обычно рассматриваем золофт или Ципралекс, обсудите со своим врачам и лучше с психотерапевтом или психиатром.
Екатерина Дмитриевна,
Спасибо за ответ
К сожалению нахожусь по рабочим моментам в др городе , может тут запишусь на приём
Принятый ответ
Здравствуйте, по обследованиям серьёзной кардиологической или неврологической патологии не выявлено, а скачки давления и ночные пробуждения больше соответствуют вегетативной дисфункции с паническими атаками.
Атаракс в начале лечения может давать нестабильный эффект.
Сейчас вероятнее всего идёт адаптация организма или индивидуальная чувствительность к повышению дозы. Поэтому на увеличении до 1/2–1 таблетки могли усилиться ощущения тревоги и нарушения сна. Это состояние обычно связано не с сердцем, а с гиперактивной нервной системой, которые дают и давление, и сердцебиение, и дрожь, и бессонницу. Обычно рекомендуют не отменять резко препарат, но обязательно сообщить врачу, что на повышении дозы стало хуже. Возможно, потребуется замедлить титрацию дозы или заменить препарат. При правильной коррекции лечения и стабилизации сна эти эпизоды постепенно уходят.
Нурлан Махмудович,
Спасибо Вам за ответ , пока нахожусь в др городе и не могу пообщаться со своим врачём
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю Ваше состояние, давайте разберемся.
С учётом предоставленной информации нельзя исключить панические атаки.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на ТТГ, глюкозу, ферритин, витамин В12 и Д25 (он) , фолиевую кислоту, калий, магний, кальций и натрий ( анемия, нарушение функции щитовидной железы, дефицит витаминов и электролитов могут усиливать такие состояния)
По поводу лечения:
1. цитофлавин: согласно инструкции препарат - метаболик,некоторыми врачами эффективность этого препарата ставится под сомнение.
2. арлеверт: согласно инструкции его рекомендуют к применению при различных видах головокружения
3. атаракс: противотревожный препарат, купирует панические атаки, но не устраняет их
Чтобы я могла максимально помочь Вам,если Вы согласны пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии.Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.
Если результаты теста будут положительными, то в таких случаях, обычно рекомендуют очную консультацию психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии.
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,в таких случаях ,как правило, эффективно показывают себя антидепрессанты из группы СИОЗС. Препарат рецептурный, выписка рецепта и подбор схемы лечения осуществляется на очном приёме у врача.
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер, некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Анна Мироновна,
Спасибо большое за ответ
Прошёл тест , не пойму как прикрепить
Анна Мироновна,
Клинически выраженная тревога 16 баллов
Уровень дипрессии норма 3 балла
Александр, спасибо за ответ!
В таких случаях рекомендации остаются прежними.
Вопросы ещё остались?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Атаракс относится к препаратам с симптоматическим эффектом - он снижает выраженность тревоги на время его приема.
При этом периода адаптации у препарата нет, поэтому недостаточная эффективность в таком случае может быть связана с низкой дозой Атаракса, в таком случае при повышении дозы сон обычно стабилизируется.
Сам по себе в таких случаях он используется, когда расстройство вызывается острой реакцией на стресс или из-за нарушений адаптации к каким-то стрессовым событиям. Если после отмены Атаракса состояние снова ухудшится, в таком случае может рассматриваться прием антидепрессантов с противотревожным эффектом, так как они обладают непосредственно лечебным действием.
Елена Викторовна,
Правильно понимаю ? Что нужно дальше по схеме увеличивать дозу и принимать 2 месяца , как и прописали ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Атаракс только купирует но не лечит.
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия).
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, когнитивные нарушения, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Онлайн платформы для кпт - Альтер, ясно.лайф.b17.ru
Лилия Альбертовна,
Спасибо за такой развёрнутый ответ
Да так и есть , всё происходит ни с того ни с сего , шёл всё норм , сел в машину поехал и на тебе что то не то , конечно так уже не прибивает как раньше ( может атаракс , или я понимаю что ни чего страшного не должно произойти ) , но всё равно неузнаю себя , как хочется вернуть своё обычное нормальное состояние
Психотерапия помогает хорошо. Главное психотерапевт чтобы был грамотный.
Либо антидепрессант
Лилия Альбертовна,
Да где бы найти зорошего психотерапевта ?)
Я сейчас по работе в маленьком городке нахожусь , тут с врачами беда , а мне ещё тут недели 3 , хотелось бы как то вылечиться
Артем барышев , Алексей прибытков. У них онлайн консультации были
Лилия Альбертовна
Спасибо вам большое
Поищу
Восстанавливайтесь. Всего Вам доброго.
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
атаракс симптоматический препарат
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20202 ответа
- 8 Февраля 202017 ответов
- 5 Апреля 202028 ответов
- 14 Апреля 20207 ответов