Таблетки не держат давление

Здравствуйте дополнительно к этой схеме добавьте утром натощак индапамид 2,5мг

Здравствуйте, Светлана.
Я думаю в 11 часов нужно принимать не просто перинева, а ко-перинева 4/1,25 мг, этот препарат содержит индапамид 1,25 мг , и на фоне этого АД стабилизируется .
Индапамид- хороший , мягкий препарат , хорошо взаимодействует с указанными Вами препаратами в этой схеме и в комбинации с другими препаратами, усиливает гипотензивное действие.
А какой средний пульс в течение дня у Вашей мамы??

В таком случае , Светлана, в 15.00 вместо норваск можно принимать моксонидин 0,4 мг ( он на пульс не влияет) вместе с перинева 4 мг. Сначала начните моксонидин с 1/2 таблетки , так как это сильный препарат , при недостаточном эффекте- целую таблетку

Я поняла, Светлана моксонидин не подходит. В таком случае существует препарат - Кордипин ретард 20 мг это длительного действия кальциевый блокатор, думаю, его нужно принимать вместе с перинева в 15.00

Кордипин ретард обладает более выраженным и длительным гипотензивным действием, по сравнению с норваском.
Если будет недостаточно 20 мг - можно увеличить до 40 мг

Светлана, можно , конечно, попробовать вариант телзап ам 5/40 мг, но для лечения гипертонии у пожилых пациентов преимущественно показаны ингибиторы АПФ- перинева , а не сартаны , который входит в телзап ам. Ингибиторы необходимы для предотвращения прогрессирования хронической сердечной недостаточности.

Светлана, и дозировка телзап ам 5/40 будет недостаточна на целый день, учитывая что перинева 8 мг в сутки и Амлодипин 5 мг

Светлана, а гипотиазид принимала Ваша мама раньше ??

Здравствуйте, Светлана.
Периневу с норваском лучше заменить на телзап АМ (5+40) мг, в состав входит амлодипин (норваск) 5 мг, второе вещество - телмисартан более сильное лекарство, чем перинева, на пульс не влияет. Телзап АМ принимайте в 14-14.30, тогда максимум эффекта будет в 16 часов. Периневу в 11 часов тогда тоже не надо. Телзап АМ суточного действия. Учитывая, что есть склонность к тахикардии, к сожалению, кордипин-ретард скорее всего не подойдет, так как он увеличивает пульс.

Сейчас вспомнила. Думаю, что лучше подойдет леркамен ДУО (10+10) мг в обед, он суточного действия. В его состав входит эналаприл + лерканидипин (это аналог амлодипина нового поколения, более мягкого действия).

Добрый день! замените периневу на энап по 5 мг 2 раза в день, перинева достаточно слабый препарат

А на периневу кашля нет?
В таком случае можно добавить физиотенз 0.2 мг утром

оставьте физиотенз просто на постоянный прием

Бета-Лок не очень хорошо снижает давление. Можно отменить периневу и вместо этого начать приём лозап по 25 мг 2 р/д