Высыпания и аллергия у ребенка 6 лет

Лариса Воднева11 Мая

5.0

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
При отрицательных результатах аллергологического тестирования,если ранее выполнялось обследование специфические иммуноглобулины е к пыльце деревьев (анализ крови ) ,обычно рекомендуют перепроверять результаты другим методом диагностики - кожными пробами в период ремиссии симптомов.
При отсутствии эффекта от используемой терапии обычно рекомендуют усиление терапии.
Симптоматическая терапия проявлений аллергического риноконъюнктивита может меняться в течении сезона в зависимости от интенсивности симптомов.
В нос могут быть использованы с 6 лет комбинированные назальные спреи , куда в состав будут входить местное антигистаминное вещество и местный гормон, например спрей назальный мометазон+олопатадин 25мкг+600мкг/доза ("Риалтрис"): по 1 впр в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2 недель при интенсивных симптомах, а затем переход на монокомпонентные спреи (мометазон / флутиказон) или на весь сезон цветения при тяжелых симптомах,сохраняющихся весь сезон цветения, предварительно промыв полость носа изотоническим солевым раствором ( Долфин / ЛинаАква / Аквалор / Аква Марис / Ларинорм Sea), кончик лечебного спрея направлять к наружному углу глаза ( от носовой перегородки.
Назальные спреи за счёт анатомического сообщения могут уменьшать и симптомы со стороны глаз.
При выраженных симптомах со стороны глаз в виде отека,зуда,покраснения коротким курсом могут быть использованы гормональные глазные капли, например,флоас моно,согласно инструкции к препарату разрешен с 2 лет ,в подобных случаях рекомендуется по схеме по 1 капле в каждый конъюнктивальный мешок 2 раза в день до 5 дней,затем переход на местные антигистаминные капли до конца сезона цветения.
Антигистаминные препараты 2 поколения (эриус) рекомендуется использовать ежедневно до конца сезона цветения.

На очаги высыпаний с противовоспалительной целью могут быть использованы лечебные кремы, например,адвантан ,обычно рекомендуют использовать 1 раз в день на высыпания в течение 10-14 дней.

При сухости кожи ,минуя очаги высыпаний,могут использоваться увлажняющие кремы, например, липобейз/ биодерма атодерм/ атопик / авене ксерокалм ад минимум 2 раза в день.

Надежда Ершова11 Мая

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте,Анастасия.
При проявлениях ринита,конъюнктивита в весенний период возможна реакция не только на пыльцу березы,но и на аллергены плесневых грибов,которые выделяются из земли или с опавшей листвы,особенно во влажную погоду.
Кроме приема антигистаминных препаратов 2 поколения-Зиртек,Ксизал, Эриус, Аллервэй,при сохранении заложенности носа или появлении кашля, возможно также применение Монтелукаста .
В глаза при симптомах аллергического конъюнктивита обычно применяются негормональные капли Кромицил или Офтасайт,при недостаточном эффекте могут быть рекомендованы гормональные глазные капли Флоас моно в течение 5-7 дней.
При проявлениях аллергического ринита эффективно чередование антигистаминных спреев- -Тизин Алерджи или Азеластин с гормональными спреями -Дезринит,Назонекс;за счёт чего уменьшается зуд носа,чихание,выделения из носа, заложенность носа,они не содержат сосудосуживающих компонентов, могут применяться в виде курсового лечения.
В сезон цветения на улице рекомендуется надевать очки,
эффективно ношение Респиратора Respro Allergy Mask(очищает вдыхаемый воздух от аллергенов ,улучшает качество жизни в сезон поллинации,снижает потребность в лекарствах);в помещении-установка кондиционеров и очистителей воздуха с HEPA-фильтрами;смена одежды и душ после возвращения с улицы для удаления пыльцы с кожи и волос.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик Липобейз Эмолиум Биодерма- шампунь, гель для купания,крем.
Всего доброго.

Алена Касимова14 Мая

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию это действительно похоже на выраженное сезонное аллергическое обострение даже если анализ на берёзу оказался отрицательным потому что у детей аллергопробы и IgE не всегда совпадают с клинической картиной. Во время активного сезона симптомы могут быть очень выраженными такими как зуд, отёк век слезотечение, высыпания и заложенность носа. Если на фоне терапии облегчения почти нет важно очно обсудить с аллергологом коррекцию лечения так как иногда требуется изменение дозировки антигистаминного препарата или замена схемы. До осмотра обычно рекомендуют максимально уменьшать контакт с пыльцой, держать окна закрытыми в ветреную погоду умывать лицо и промывать нос после улицы чаще мыть волосы использовать очиститель воздуха и по возможности ограничивать прогулки утром и в сухие ветреные дни.