Что вас беспокоит?
Сердечная боль или мышечная? Убедиться раз и навсегда.
Здравствуйте! Ранее ни один раз обращалась с вопросами о своем здоровье. 8 месяцев на элицее, лечу тревожное расстройство, ПА, ипохондрию. Мне гораздо легче. Но, немного остался вопрос зацикленности на сердце, так как мышцы и нервные тики связанные с подергиванием мышц левой части корпуса, дают спазмы и «покалывание» резкое в зоне сердце спереди слева и сзади где лопатка . При вдохе или неправильном положении и в долгой статике спокойном положении. Я всегда боюсь вдруг это сердце кольнуло или стенокардия . Раньте 8 мес назад при такой боли я вызывала скорую, сейчас справляюсь . Но страх остался немного. Делаю ЭКГ каждые 3 недели, всегда все чисто у разных врачей. УЗИ делала 8 мес назад - только пролапс 1 степени и доп хорда. Холтер уже дважды сделала за 8 мес . Результаты прикрепляю . Плюс вчера сделала узи сосудов шеи и головы и нижних конечностей вен и артерий . Все чисто! Даже нашли доп вену в ноге ( не знаю что это). Я всегда после болей слева сразу начинаю подниматься по возможности на 12 этаж и бегать на месте 5 мин. Чтобы проверить себя, потому что говорят что это как тест хороший для сердца . Отдышки у меня нет после подьема на 12 этаж ну и боли нет тоже или она проходит. Или уже прошла до теста. Подскажите пожалуйста, чтобы я успокоилась , или стоит ещё пройти какое-то обследование чтобы убедиться ? Буду благодарна 🙏 Я читаю много статей о внезапных ишемиях и остановках сердца и становится страшно. Или бессимптомной болезни.
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Для сердца боль имеет характерные признаки:боль разлитого,давящего,жгучего характера за грудиной или в области серцда,отдает под левую лопатку,левую руку и нижнюю челюсть,связана с физической нагрузкой или сильным стрессом,купируется в покое или приемом нитроглицерина.
Боль неврологическая характеризуется связью с движением,сменой положения тела,усиливается при глубоком вдохе,ослабевает на фоне приема обезболивающих, и можно укзаать на нее точечно
В данном случае у вас больше данных за боль неврогенного характера
По ЭКГ, ЭХОКГ и Холтеру отклонений не выявлено.
Спасибо большое за ответ!
Будьте здоровы☺️
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
По результатам обеих ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленная регургитации на трикуспидальном клапане является абсолютной нормой, на работу сердца не влияет;
Дополнительная хорда левого желудочка - это врожденная анатомическая особенность сердца , не является патологией;
По результатам обоих протоколов Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме;
прирост частоты пульса за сутки в норме ;
минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты экг , эхокг Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Описанные жалобы все же с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
С сердцем все хорошо, не волнуйтесь!
Никаких рисков сердечно сосудистых осложнений , тем более внезапной смерти нет, на структурно здоровом сердце , как в данном случае , такие осложнения не отмечаются ;
Если остались вопросы, буду рада помочь
Здравствуйте 🤝
Спасибо за подробный ответ!
В таком случае буду спокойна. Как думаете , нет у меня показателей, чтобы пойти сделать кт коронарных сосудов сердца или тест эко кг с нагрузкой ?
Юлия , абсолютно никаких показаний нет для этого
Есть прям очень сильно будет мучать эта мысль можно конечно доя собственного спокойствия сделать стресс но там будет все в норме
Лучше всего работать над тревогой , это на сегодняшний день самое основное 🫶🏾
Хорошо ) спасибо огромное ☺️
Рада помочь 🌹
Здравствуйте! По результатам обследования сердце абсолютно здорово. Боли, возникающие слева в груди и под лопаткой, скорее имеют мышечно-неврологическую природу на фоне грудного остеохондроза и тревожного расстройства.
И главное доказательство этому - отрицательный нагрузочный тест: поднимаетесь на 12 этаж и бегаете на месте без одышки и усиления боли. Никаких дополнительных обследований не нужно.
Для купирования болей обычно эффективны мази с НПВП, миорелаксанты коротким курсом, ЛФК, плавание и также важно продолжать работать с психотерапевтом над страхом сердца. Риск внезапной остановки сердца с такими нормальными показателями практически нулевой.
Спасибо большое!
Я принимаю обезбол, но не часто и помогают мази и пластыри с перцем. Согревающее.
Вот, как раз обезболивающие, согревающие мази и пластыри помогают при мышечной боли. Значит сердце тут ни при чём.
Будьте здоровы! 🌸
Здравствуйте, Юлия!
Понимаю ваше беспокойство, но опять же факт того, что сосуды чистые, говорит в пользу того, что вероятность внезапной смерти стремится к нулю.
Если для успокоения важно точно исключить, что и сосуды сердца чистые, то обычно проводят стресс эхокг и кт коронарных артерий. Так получится максимально адекватно оценить, нет ли скрытых проблем.
Что касается внезапных смертей, то они возникают либо:
-когда семейная форма гиперхолестеринемии. Но тогда бы везде были бы крупные бляшки и ранние инфаркты
-врождённые нюансы проведения ритма, но тогда бы в семейном анамнезе были бы постоянно внезапные смерти в районе 30 лет
-часто у наркоманов, происходят спазм и тромбоз коронарных артерий.
В вашем же случае помимо препаратов, важно ещё работать и со психологом.
Алёна, здравствуйте!
Спасибо большое. Я думала пройти тест эхо кг, возможно попозже сделаю.
А то что я (как бы проверяя себя) после таких прострелов в сердце начинаю бегать на 12 этаж и не получаю но отдышки ни болей дополнительных, а наоборот они проходят, это является хорошим показателем и может исключить, что боль в данную минуту была точно вызвана спазмом мышц ?
Смотрите, ИБС не возникает в 1 секунду. Этот процесс идет годами, чтобы изменилась стенка сосудов, выросли бляшки.
Инфаркт не возникает просто от спазма сосудов, здоровые сосуды не могут спазмироваться так, что полностью перекроют кровоток.
Поняла, спасибо. В таком случае я буду работать дальше со своей тревогой оставшейся и попытаюсь перестать на этом так сильно концентрироваться)
Принятый ответ
Просто сделаете стресс эхокг чисто для успокоения, и все будет отлично)
Хорошо)👌🏼
Здравствуйте! Не волнуйтесь, по результатам обследований все показатели в пределах нормы. Описываемые ощущения в области груди точно не связаны с сердцем. Для заболеваний сердца не характерны боли, точечные, колющие, возникающие у одном месте при изменении положения тела, особенно, которые появляются при изменении положения тела. Это неврология. Обратитесь к неврологу, рассмотрите возможность занятий лфк с инструктором. С сердцем все однозначно в порядке.
Спасибо большое !☺️
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20187 ответов
- 3 Января 20191 ответ
- 2 Апреля 20199 ответов
- 20 Апреля 201912 ответов