Что вас беспокоит?
Маточная беременность, мажущие выделения
Здравствуйте! Ситуация такая, сегодня была на УЗИ, обнаружено плодное яйцо 3.3 мм. Отслоек нет, в целом по УЗИ всё нормально. К сожалению, видимо врач очень торопилась и больше толком ничего не описала. И сегодня утром начались мажущие выделения, коричневые и только со слизью, алой крови нет. Именно с такими выделениями я и приехала на УЗИ. Кроме того, начала отслеживать динамику роста ХГЧ, и вот тут у меня ступор. 07.05 - 268 МЕ, 11.05 - 506 МЕ. Сдавала в одной лаборатории. Это ведь мало? И как вообще при ХГЧ 500 увидели ПЯ.. Может где-то ошибка? Сегодня, со всеми этими данными была на консультации у гинеколога, у неё чёткий вердикт, что началось прерывание, и что надо ехать в стационар на чистку. Но мне всё же хочется ещё посмотреть как будет дальше развиваться. Сегодня начала приём Тренексама 500 мг 3 раза в день, выделения стали меньше, но живот побаливает. Утрожестан 2 раза утром и вечером. На ночь хочу поставить свечку папаверина. Подскажите пожалуста, есть ли шанс на нормальную беременность или всё же это начало прерывания? И что-то может быть надо добавить по медикаментам?
Принятый ответ
Здравствуйте, Олеся.
Показатель ХГЧ нарастает.
Это говорит о том, что беременность есть и она развивается.
Шанс на нормальную беременность конечно есть
Пока требуется наблюдение. Повторить ХГЧ через 48 часов, выполнить УЗИ через 5 дней.
Сохраняющая терапия - Утрожестан у Вас назначена.
Если кровянистые выделения мажущие, то Транексам можно не принимать.
Если выделения начнутся обильные, лучше обратиться в стационар.
Добрый день! Сегодня результат ХГЧ 621, выделения продолжаются. Подскажите пожалуйста, я правильно понимаю это замершая и хорошего ждать не приходится?
Здравствуйте, Олеся. Да вероятно что беременность замерла. Но нельзя исключить и внематочную беременность.
Принятый ответ
Здравствуйте. ХГЧ 506 расценивается как беременность раннего срока и отмечается рост ХГЧ. На фоне проведения терапии можно еще понаблюдать. Да, обычно плодное яйцо видно при ХГЧ 1000-15000.Сейчас рекомендуется ХГЧ в динамике и узи через 7 дней для оценки динамики. При усилении болей и кровянистых выделений рекомендуется обратиться за экстренной помощью.
Добрый день! Сегодня результат ХГЧ 621, выделения продолжаются. Подскажите пожалуйста, я правильно понимаю это замершая и хорошего ждать не приходится?
Здравствуйте, Олеся. к сожалению прирост менее 60 %. Есть подозрения на неразвивающуюся беременность
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, не переживайте, хгч растёт и это главное, увеличение показателя даже на 60 % за 48 часов уже является прогностически благоприятным признаком. Конечно в идеале мы ждём увеличение хгч в 1,5-2 раза за этот промежуток, но сейчас ещё волноваться рано, о замершей беременности или прерывании это не говорит. При показателе в 500 единиц обнаружить плодное яйцо в матке достаточно затруднительно, обычно рекомендуют при хгч более 1500-2000 единиц пройти ультразвуковое исследование при беременности для подтверждения маточной локализации,визуализации плодного яйца, желточого мешочка и эмбриончика. Вы приняли верное решение, что начали гормональную поддержку, табл. Транексамовая кислота 500 мг по 1 табл. 3 раза в день продолжаем до 4 дней. В случае ощутимых болей внизу живота можно рекомендовать табл Но-шпа по 1 табл.до 6 раз в сутки или св. Папаверин по 1 св.ректально 2 раза в день до 5 дней. Обращаем внимание на постоянные тянущие боли внизу живота, особенно в состоянии покоя и ночью, схваткообразные боли, увеличение объёма кровянистых выделений из половых путей в особенности ярко-алого цвета,это поводы для обращения за медпомощью в приёмный покой гинекологического отделения с целью осмотра и коррекции сохраняющей терапии. Ультразвуковое исследование можно повторить через 7-10 дней от предыдущего.
Добрый день! Сегодня результат ХГЧ 621, выделения продолжаются. Подскажите пожалуйста, я правильно понимаю это замершая и хорошего ждать не приходится?
Здравствуйте, прирост конечно недостаточный, скорее всего действительно беременность замерла и происходит постепенное её прерывание. В такой ситуации можно рекомендовать очную консультацию акушера-гинеколога для осмотра и направления на дневной стационар с целью прерывания беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания, но в данной ситуации говорить о прерывании рано . Хгч растет , значит беременность прогрессирует . Только при повторном контрольном узи , мы может уже сделать выводы для дальнейшей тактики . Сдайте Хгч в динамике и сделайте узи . Препарат Утрожестан и Транексан продолжайте
Добрый день! Сегодня результат ХГЧ 621, выделения продолжаются. Подскажите пожалуйста, я правильно понимаю это замершая и хорошего ждать не приходится?
Здравствуйте, прирост есть , но не большой . Стоит сделать повторно узи , и скорее всего есть вероятность замершей , к сожалению
Принятый ответ
Олеся , добрый день .
Для диагноза неразвивающаяся беременность должны быть соблюдены следующие критерии:
KTP ≥ 7 мм и отсутствие сердцебиения.
либо
СДВ плодного яйца ≥ 25 мм и отсутствие эмбриона
либо
отсутствие эмбриона с сердцебиением через ≥ 14 дней после
УЗИ, показавшего плодное яйцо
Четко придерживайтесь этого, ХГЧ больше не сдавайте - лишняя нервотрепка.
Спокойно дождитесь следующего контрольного УЗИ.
Если через 2 недели после УЗИ, которое показало плодное яйцо , не появится эмбрион , только тогда можно диагностировать , что беременность не развивается .
До этих пор ни в коем случае никаких чисток.
Сохраняющую терапию можно продолжать .
Добрый день! Сегодня результат ХГЧ 621, выделения продолжаются. Подскажите пожалуйста, я правильно понимаю это замершая и хорошего ждать не приходится?
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20151 ответ
- 12 Июля 20161 ответ
- 26 Июля 20161 ответ
- 6 Мая 20172 ответа