СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Насморк у ребёнка, рвота слизью

Добрый день. Ребёнку 1 год и 10 мес. 7 мая появился насморк (без температуры), на следующий день было однократное поднятие температуры до 37,6 после дневного сна. Больше температура не поднималась. 11.05 чувствовал себя отлично 12.05 - утром проснулся от мокрого кашля, выплюнул и откашлял мне в ладонь сгустки слизи. От завтрака отказался, попросил воды, выпил пол стакана и вырвало через 5-7 минут водой и слизью (соплями, я полагаю). Рвота подобного характера была 3 раза в течение часа как только пытался что-то выпить . Стала давать воду по чайной ложке - рвоты больше не было, к 12 часам дня появился аппетит. Из лечения: - 5 дней был називин только перед сном -промывание гипертоническим раствором регулярно -аспирировала нос -окомистин 3 раза в день по 1 капле - 5 дней делали -синупрет (15 капель 3р/д) принимаем 5-ый дней - ингавирин (сироп давала по весу 1 раз в день в течение первых трёх дней болезни) - уже завершили прием - сегодня подключила ингаляцию физ раствором для разжижения слизи Что то ещё можно добавить, чтобы помочь малышу не захлебываться соплями, давать ли противорвотное, как помочь ему уменьшить количество слизи? Возможности показаться педиатру или лору нет до следующей недели, так как уехали на майские в деревню.

Нет
2 года
12 Мая ·Просмотров: 2043·Дарья, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию вероятна вирусная инфекция, имеется постназальный затек.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
Или использовать аквамарис бэби капли + аспиратор (для малышей)
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1500ме ежедневно.

Необходимо активно промывать нос, чтобы убирать всю слизь и восстанавливать слизистую оболочку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо за Ваш ответ, как долго может длиться такой отток слизи?

В среднем 10-14 дней, если через 2 недели не будет улучшений, можно подключить авамис 1 раз в день по 2 впрыскивания после промывания.
При отсутствии положительной динамики рекомендуется очный осмотр лор-врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

При прошлой простуде врач прописывала нам назонекс (но до него не дошли, отделались легкой простудой) , есть ли в нем смысл?

Он с 2 лет разрешен.
Это то же, что и авамис, смысл есть, да

Принятый ответ

Здравствуйте.


В силу возраста и неразвитости мышц ребёнку тяжело откашливаться. Поэтому могут возникать такие рвотные позывы.

Главное не давать муколитики.

Ингавирин многие специалисты не рекомендуют ввиду недоказанной эффективности.

Називин можно использовать 5 дней.

Питьевой режим действительно важен. Есть формула 30-40 мл на кг веса в сутки воды. Столько надо пить ребёнку, как правило.

Важно поддержание микроклимата :Т 22-24, влажность 40-60%

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо за Ваш ответ.
Могут ли помочь какие то травяные чаи: ромашка, шиповник - хоть что-то, что ещё может уменьшить объем слизи и ускорить выздоровление?
Можно ли в таком возрасте промывать нос шприцом с насадкой и не вызовет ли это осложнения на уши (отит) или общее ухудшение? Пытался промывать таким образом: из одной ноздри вытекала слизь - другая была словно забита (перед этим за 10 минут капала називин), а аспиратором получается убрать очень мало, хоть ручным, хоть электрическим.

Отит намыть промыванием невозможно, это миф.

Чаи можно, если вы уверены, что у ребёнка хорошая их переносимость. (Отсутствие аллергических реакций)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Миф, а бабушки рукоплещут и хватаются за головы, особенно видя, как карапузу не нравится это дело.
В прошлую простуду нам назначали назонекс, есть ли смысл его подключить сейчас ?

Данный препарат оправдан, если насморк не проходит более 10 суток или есть аденоидит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Пока только 6 день болезни и только сегодня появились такие неприятные симптомы. Болеем третий раз в жизни, так что про свои аденоиды пока ничего не знаем )

Думаю, можно повременить с назонекс 😊

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо! Не любитель пичкать лекарствами, ингавирин и тот дала, потому что уехали из города и возможности оперативно вернуться нет.

В вашем возрасте чем меньше лекарств, тем лучше.

Поправляйтесь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кашель вероятно связан с постназальным затеком
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
При заложенность носа обычно рекомендуют Виброцил по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При выраженной заложенности промывание носа Гипертоническими солевымирастворами,Например:аквалор форте душ ,аквамарис стронг / Квикс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо за Ваш ответ.
Могут ли помочь какие то травяные чаи: ромашка, шиповник - хоть что-то, что ещё может уменьшить объем слизи и ускорить выздоровление?
Можно ли в таком возрасте промывать нос шприцом с насадкой и не вызовет ли это осложнения на уши (отит) или общее ухудшение? Пытался промывать таким образом: из одной ноздри вытекала слизь - другая была словно забита (перед этим за 10 минут капала називин), а аспиратором получается убрать очень мало, хоть ручным, хоть электрическим.

К сожалению, чаи не помогут
А вот промывание отлично помогает

Отит таким образом не возникает

Делаете все верно
Перед промыванием минут за 10 сосудосуживающие капельки закапать и далее можно промыть носик

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

В прошлую простуду нам назначали назонеск, но мы тогда отделались легкой простудой и не применяли его (он вроде бы ещё и стероидный препарат, тогда были еще маленькие). Есть ли сейчас в нем смысл ?

Препарат хороший
Но его назначают при затяжном насморке и гипертрофии аденоидов
Пока в нем нет необходимости

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию течение вирусной инфекции , к сожалению противовирусные препараты не имеют доказаной эффективности . Кашель вероятно
связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет. Можно проводить ингаляции с физ раствором 2 мл 2 раза в день , более возвышенное положение головы на период сна .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо за Ваш ответ.
Могут ли помочь какие то травяные чаи: ромашка, шиповник - хоть что-то, что ещё может уменьшить объем слизи и ускорить выздоровление?
Можно ли в таком возрасте промывать нос шприцом с насадкой и не вызовет ли это осложнения на уши (отит) или общее ухудшение? Пытался промывать таким образом: из одной ноздри вытекала слизь - другая была словно забита (перед этим за 10 минут капала називин), а аспиратором получается убрать очень мало, хоть ручным, хоть электрическим.
В прошлую простуду нам назначали назонеск, но мы тогда отделались легкой простудой и не применяли его (он вроде бы ещё и стероидный препарат, тогда были еще маленькие).

Травы обладают отхаркивающими свойствами, поэтому они могут провоцировать кашель и не рекомендованы. Промывать нос шприцом можно , отит это не вызывает . Назонекс можно использовать если нет эффекта от сосудосуживающих препаратов , но эффект накопительный

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте!

К сожалению, специфических средств по лечению, которые могли бы остановить течение слизи, не существует.

В таких случаях самое главное - промывать нос. Промывать нужно из шприца, регулярно, чтобы удалить как можно большее количество слизи.

Противорвотные не назначают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо за Ваш ответ.
Могут ли помочь какие то травяные чаи: ромашка, шиповник - хоть что-то, что ещё может уменьшить объем слизи и ускорить выздоровление?
Можно ли в таком возрасте промывать нос шприцом с насадкой и не вызовет ли это осложнения на уши (отит) или общее ухудшение? Пытался промывать таким образом: из одной ноздри вытекала слизь - другая была словно забита (перед этим за 10 минут капала називин), а аспиратором получается убрать очень мало, хоть ручным, хоть электрическим.
В прошлую простуду нам назначали назонеск, но мы тогда отделались легкой простудой и не применяли его (он вроде бы ещё и стероидный препарат, тогда были еще маленькие).

Да, можно с насадкой, отит это не вызывает.
Чаи пить разрешают, но они не ускоряют выздоровление, к сожалению.

Здравствуйте
Вы приняли все возможные меры для помощи ребенка, которые разрешены в данном возрасте.
Нет способов остановить секрецию слизи, можно лишь помочь сделать так, чтобы она не «стояла комом» в глотке и не провоцировала кашель и рвотный рефлекс. Для этого чаще эффективно:
1.Промывание носа солевыми растворами (достаточно использовать изотонические растворы, физраствор)
2. При заложенности носа допускается использование сосудосуживающих капель не более 3 дней, в подобных случаях допустимо заменить називин на виброцил
3. Аспирация слизи по необходимости (после снятия отека), лучше всего с густой слизью справляются аспираторы, работающие от пылесоса (babyvac, например )
4. Сон с возвышенным головным концом (класть малыша на подушку)
5. Микроклимат дома: температура 20-23°, влажность 40-60%

Противорвотные препараты имеют строгие показания и при рвотных рефлексах от стекания слизи из носа их не назначают, они имеют большое количество побочных эффектов

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо за Ваш ответ.
Могут ли помочь какие то травяные чаи: ромашка, шиповник - хоть что-то, что ещё может уменьшить объем слизи и ускорить выздоровление?
Можно ли в таком возрасте промывать нос шприцом с насадкой и не вызовет ли это осложнения на уши (отит) или общее ухудшение? Пытался промывать таким образом: из одной ноздри вытекала слизь - другая была словно забита (перед этим за 10 минут капала називин), а аспиратором получается убрать очень мало, хоть ручным, хоть электрическим.
В прошлую простуду нам назначали назонеск, но мы тогда отделались легкой простудой и не применяли его (он вроде бы ещё и стероидный препарат, тогда были еще маленькие). Есть ли в нем сейчас смысл ?

Травяные чаи не уменьшат объем слизи, но если вы уверены, что у малыша нет на них аллергии, то чаи не запрещены.
Промывания через шприц разрешены и даже рекомендованы, самое главное, чтобы на момент промывания не было отека в носу (за 5 минут до промывания закапывают сосудосуживающие капли).
Назонекс разрешен с 2 лет и чаще всего применяется при аллергических ринитах, поэтому при подобном течении ОРВИ он не показан.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.