Что вас беспокоит?
Атопический дерматит
Добрый день! Ребенку 3,5 месяца. На щечках постоянно появляются высыпания: то проходят, то возникают снова. Сейчас мажу Cicaplast и Bioderma. Улучшения есть, но затем снова появляются покраснения и высыпания. Может ли это быть связано с АБКМ? Ребенок на смешанном вскармливании, преимущественно на смеси. Планирую переводить на гидролизат.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Для АБКМ характерны следующие симптомы:
-частая видимая кровь в нормальном и жидком стуле,
-жидкий стул со слизью, со скоплением или прожилками крови,
-или со скрытой кровью (выявление иммунохимическим анализом кала, копрограмма не информативный анализ)
- стабильно низкие прибавки в весе (менее 400-500 гр в месяц)
- обильные срыгивания после каждого кормления, более 2-3 столовых ложек
- высыпания по всему телу.
Уточните, пожалуйста, что-либо отмечали из вышеуказанных симптомов, помимо высыпаний?
Учитывая, что на фоне наружной терапии отмечается улучшение, в таких случаях говорят об атопическом дерматите, как о самостоятельном заболевании.
Нет, ничего из перечисленного нет. Копрограмму не сдавали
Такие высыпания уже на протяжении двух месяцев лечения
Поняла Вас, в таких случаях клиника абкм маловероятна.
К сожалению, высыпания при АД действительно могут рецидивировать, поэтому важна ежедневная наружная терапия, но учитывая, что отмечаются корочки, в таких случаях рекомендуют на лицо использовать Элидел 1-2 раза в сутки тонким слоем, а в течение дня наносить эмолент ( например, от биодерма, либо авене), важна именно ежедневная наружная терапия, так как если пропустить хотя бы один день, возможен рецидив.
Уточните, пожалуйста, по телу есть ли участки сухости?
Смесь/грудное молоко попадает на щёчки?
Спасибо!
На ножках шершавая кожа. Было одно высыпание на ручке в виде бляшки, но все прошло.
Смесь и грудное молоко почти не попадают на щечки, контролирую
Поняла Вас, учитывая что по телу есть сухие участки, в таких случаях к лечению рекомендуют добавить ежедневное купание с маслом (например, от биодерма),с последующим нанесением эмолента.
Как правило, при наличии только высыпаний переводить на лечебную смесь не рекомендуют, так как ситуация может не улучшиться а ухудшится, всё-таки смесь имеет достаточно специфический вкус и чаще всего малыши просто отказываются, также возможны изменения характера стула.
Благодарю! То есть оставляем смесь, в нашем случае Симилак Голд и продолжаю увлажнять кожу? А если не будет улучшений? Через какой промежуток времени нужно принимать другие меры?
Принятый ответ
Обычно при атопическом дерматите рекомендуют ежедневный уход за кожей, даже если кожа чистая в любом случае ежедневно купаем с маслом, затем наносим эмолент.
Но если при отмене терапии возникает раздражение - это подтверждает атопический дерматит, обычно никакие другие меры не показаны.
Спасибо вам!
Здравствуйте!
Судя по описанию это проявление раздражение на фоне сухости кожи ( атопия)
Можете фото приложить ?
- не путать с аллергией🙏разница в том, что атопия связана с пищевой аллергией всего в 30% случаях, в остальном - это нарушение синтеза белка филлагрин, в следствии которого кожный барьер нарушается , кожа теряет влагу , появляется зуд , раздражение , зоны могут сочиться и покрываться корками ( особенно при присоединении инфекции)
Основной этап лечения - это ЭМОЛЕНТЫ ( Липобейз , Топикрем , Атодерм от Биодерма)
Атодерм на практике себя хорошо зарекомендовал он не щиплет при нанесении на сильно раздражённую кожу.
Наносим обильно ( расход до 250 мл в НЕДЕЛЮ ) ежедневно не пропуская по несколько раз в день и всегда после контакта с водой! Правило трёх минут : наносим на влажную кожу перед этим просушив немного хлопковым материалом ( пеленка например)
Для Борьбы с активным воспалением и зудом -но на лицо не рекомендуют
Элидел можно использовать длительно ( хранить в холодильнике ) 2 Раза в сутки , он не гормональный , безопасен , в этом его преимущество
Но эффект накопительный.
Окончательно оцениваем черед 2+ недели.
Антигистаминные не нужны, так как указала выше на то, что это не аллергия и их давать бессмысленно.
Так же советую использовать масло для душа ( от тех же брендов)
Дома поддерживать температуру 22-24 градуса
50-60 % влажности , это особенно важно в период отопления
Как правило после 2-3 лет состояние проходит бесследно .
Важно соблюдать рекомендации пользовался эмолентами на постоянной основе, даже вне активного воспаления
Если бы дало было в АБКМ улучшений на фоне ухода за кожей не было , так же на фоне АБКМ возникают проблемы с пищеварением , прожилки крови в стуле , есть подобные симптомы?
Здравствуйте. Фото посмотрела, более вероятно это проявление атопического дерматита, это не связано с питанием и аллергией, а связано с дефицитом белка филигрина, основное лечение это правильный уход за кожей чтобы не было сильной сухости. Наружно рекомендовано нанесение эмолентов на вс кожу биодерма атодерм , ля щрош позе липикар). Так же поддерживать оптимальный климат дома температуру 20-22 градусов, влажность 50-60%. На покраснения элидел до 2 раз в день, но нормализации состояния кожи.
При абкм характерна кровь в стуле , плохие прибавки в весе , могут быть обильные срыгивания или высыпания по всему телу.
Спасибо!
Но такие высыпания на протяжении двух месяцев ухода
Возможно не подходил уход, в к тому же в период отопительного сезона , всегда наблюдается сильное проявление
Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления атопического дерматита, как правило, с питанием это не связано
Аллергия к белку коровьего молока устанавливается на основании клинических проявлений, основным, как правило, является наличие прожилок крови в стуле ребенка
Атопический дерматит это особенность детей до года, обычно возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, как правило, по мере роста ребенка, к возрасту 12 мес постепенно всё нормализуется
Основной принцип лечения увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик, ля Рош Липикар, биодерма
Для эффективности эмоленты рекомендуется применять регулярно, особенно после купания
Купать ребенка в обычной воде, поддерживать комфортный микроклимат в помещении
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита -это самостоятельное заболевание и чаще всего не связано с питание.
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
При выраженных очагах сухости, как правило эффективен Элидел 2 раза в день до разрешения высыпаний.( разрешен с 3-х месяцев жизни)
АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе) Если у ребёнка нет прожилок крови в стуле , то нет необходимости переходить на лечебную смесь
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20161 ответ
- 15 Сентября 201922 ответа
- 5 Декабря 202018 ответов
- 10 Марта 20228 ответов