СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мучают длительное время заеды в уголку губ

Здравствуйте, подскажите пожалуйста у меня длительное время мучают заеды в уголку губ.Начались в январе,больше месяца проходили и опять появились. Пропила противовирусные ацикловир и мазала все это время мазью метилурацил. Недавно сдавала анализ крови, как мне показалось все в порядке, но сомневаюсь. Что это может быть? Сейчас прикреплю анализы

Нет
19 лет
12 Мая ·Просмотров: 1812·Светлана, Валуйки

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
«Заеды» в уголках губ это не герпес. Поэтому Ацикловир Вам не помог. Метилурацил только заживляет кожу, но не лечит саму причину. Это может быть как нехватка витаминов, так и бактерия. В таких случаях обычно рекомендуют сдать кровь на ферритин (дэпо железа), даже если гемоглобин в норме, это не исключает скрытый железодефицит, из-за чего могут быть эти «заеды» и кровь на Вит В12 и В2 ( дефицит этих витаминов напрямую вызывает растрескивание кожи губ ) Так же сдать Соскоб/мазок из уголка рта на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Тест покажет, кто именно размножается в ранке -грибок или бактерия, чтобы понять какую мазь использовать (противогрибковую или с антибиотиком)
По результатам предоставленных анализов, все показатели в пределах физиологической нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Инна Николаевна, подскажите, можно ли пропить витамины и какие?

Обычно рекомендуют сдать анализы, чтобы точно знать что принимать, и чтобы ухудшения не было , но если хотите, то до результата анализов обычно рекомендуют вит В2 , который поддерживает здоровье слизистых оболочек (рибофлавин 5мг по 1т3 р в сутки)пропейте его 10 дней и если не будет улучшений , то дело не в витаминах. Тогда нужно сдать соскоб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Поняла, спасибо большое!

Пожалуйста , берегите себя 🙏🏻

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Понижены лпвп- это хороший холестерин, который выводит из организма плохой, в таких случаях врачи рекомендуют больше употреблять:
Лосось, тунец, скумбрия, сельдь, богатые омега-3 жирными кислотами
Грецкие орехи, миндаль, фундук, фисташки, богатые полезными жирами и клетчаткой.
Оливковое масло
Авокадо
Фасоль, чечевица, нут
Яблоки, груши, цитрусовые, чернослив
Бурый рис, овсянка
Масло канолы, льняное масло.
Заниматься физ активностью
Снижение веса если есть избыток
Отка от вредных привычек
2. Снижение эритроцитарного индекса, что может быть признаком скрытого дефицита железа, что и может быть причиной заедов.
В таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин, вит в9 и в12, вит Д, магний, цинк, ттг и т4 свободный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Хорошо,спасибо!

Принятый ответ

Будьте здоровы 🙏🏼

Здравствуйте, Светлана!

Ангулярный хейлит - это воспаление в уголках рта

Причиной может быть , например , грибковая инфекция . Грибок живет у нас всегда , но при снижении иммунитета , дефиците питательных веществ или повышенной влажности уголков рта начинает размножаться чуть более активно

Также очень частая причина - это дефицит питательных веществ . В общем анализе крови снижен MCHC - косвенный признак , который часто бывает при дефиците железа, витаминов B12 или фолиевой кислоты. Дефицит В12 - самая частая причина появления заедов

Метилурацил ускоряет заживление тканей , но не влияет на причину , если это, например , грибок или дефициты

В подобных случаях обычно рекомендуют оценить:

🔺мазок из уголков рта на флору и грибки
🔺ферритин
🔺витамин B12 и фолиевая кислота
🔺цинк
🔺глюкоза
🔺ТТГ

Если причина в грибковой инфекции , то могут рекомендовать крема , типа Клотримазол, раствор Кандид

Если есть дефициты - обязательно восполняются

Местно могут рекомендовать вазелин косметический типа Vaseline Original Jelly , можно чередовать с Аевитом , раздавить капсулу , нанести на заеды )

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Поняла, спасибо большое!

Принятый ответ

Пожалуйста 🙏 Будут Вопросы- пишите!

Здравствуйте,
Появление заед обычно происходит при снижении иммунитета в том числе и местного. Сниженный иммунитет обычно бывает по нескольким состоянием:
⦿ дефицитное состояние (железо дефицит, витамина D, витамина B12, фолевая кислоты)
⦿ частые инфекционные заболевания
⦿ недостаточный рацион питания, не сбалансированное питание
⦿ курение
⦿ тревожность и стрессы

В качестве дообследования в таких случаях назначают
✎ кровь на витамин D, фолевая кислоту, ферритин, витамин B12

Также при появлении воспаления можно взять мазок на посев из заеды с аб чувствительностью, чтобы выявить возбудителя.

Для укрепления иммунитета, обычно назначают:
◈ Профилактический прием витамина д-2000 ме в сутки ( аквадетрим)
◈ регулярно физическая активность
◈ закаливание
◈ ежегодно прививаться от гриппа
◈ поддержание в доме прохладного (19 – 24°) влажного (40 – 50%) микроклимата
◈ ежедневно гигиена полости рта
◈ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет

Коррекция дефицитов, если они выявятся по результатам исследования, а также проработка стресса и тревожности.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Поняла , спасибо большое !

Принятый ответ

Рала была помочь 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.