Что вас беспокоит?
Иммунитет у ребёнка
Здравствуйте. Дочери 2,6г, вес 11,5кг, в сад пойдёт 1 июля, сдали анализы, чтобы хоть попытаться повысить иммунитет. Потому что в прошлый раз, год назад отдали в частный садик, походили 2 месяца, но за это время у неё и пневмония была, и синусит, и болела она раза 4-5 с температурой под 40. После этого мы перестали водить и она была дома, к врачу сходили, просили разные витамины. Мы понимаем, что болеть она будет, но хотелось бы, чтобы это всё не повторялось и протекало легче. Сейчас ещё у неё пошёл скачок, много разговаривать стала, стала плохо спать, не отпускает папу на работу, про себя я вообще молчу. Хотим магний подавать, чтобы хоть чуть-чуть легче в садик пошла, без сильного стресса и чтобы спала лучше. Мне рожать через 2 недели, боюсь, что будет много заразы таскать домой и сильно болеть. Сдали анализы на вит Д, ферритин, магний и клинический анализ крови, расшифруйте, пожалуйста, их и скажите, что давать, что нет. Сейчас витамины никакие не даём. До этого ей назначали феррум лек, омегу, йодомарин, вит Д. Что из этого нужно давать, в какой дозировки, что ещё добавить? Ещё она постоянно ест, всё подряд, не любит варёное мясо, курицу хуже ест, чем свинину. Надо ли сдавать анализы на глисты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам: критически низкие нейтрофилы (1,4 при норме 3,5–4,0) это нейтропения, которая объясняет тяжёлые бактериальные инфекции (пневмония, синусит) в прошлом, обязательна консультация гематолога/иммунолога перед садом. Лейкоциты слегка снижены (5,2), гемоглобин и ферритин (11,5) в норме. Магний снижен (0,79 при норме от 0,83) показан магний, например, Магне В6 раствор или Магний хелат, доза 40–60 мг элементарного магния в сутки (уточните по форме). Витамин D результат не вижу, без него не назначайте. Феррум лек не нужен. Омегу-3 (500 мг DHA+EPA) и йодомарин (50–100 мкг, если нет тиреоидной патологии) можно. Постоянный голод сдайте кал на яйца глист и соскоб на энтеробиоз. Перед садом главное коррекция нейтропении под контролём врача.
Анализ на вит Д есть, он 31.
Почему нейтрофилы низкие? Если она последний раз болела в декабре, мы переболели с ней гриппом А, осложнений не было, после этого она ни разу не болела, может один раз горло болело и сопли были, но мы ни чем не лечили, температуры не было, нос просто промывали.
Как долго давать магний, омегу и йодомарин?
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам ключевая проблема низкий ферритин 11,5 при норме от 30 (оптимально 50-70), это скрытый железодефицит, который напрямую влияет на частоту болезней, тягу к еде и усталость иммунитета.
Витамин Д на уровне 31 (оптимально 60-80) тоже недостаточность, без него железо и магний усваиваются хуже.
Учитывая скачок речи, тревожность, плохой сон и скорый сад, очень рекомендую сдать ещё цинк - его дефицит часто идёт вместе с низким ферритином и даёт такие же симптомы: ослабленный иммунитет, плохое засыпание и тягу к сладкому. Сейчас главное начать восполнять железо, например феррум лек в дозе по весу (обсудите с педиатром) и поднять витамин Д до целевых уровней, давая по 2000 МЕ хотя бы месяца 2-3, и добавить магний для нервной системы в виде цитрата или хелата вечером - это поможет мягче войти в сад и чуть лучше спать. Йодомарин тоже можно оставить, если в рационе есть рыба 2-3 раза в неделю/орехи/лен, то омегу пока не срочно, но можно оставить с утра с витамином Д.
Анализы на глисты сдать стоит, потому что на фоне низкого ферритина постоянный голод не всегда объясним только дефицитом железа. И вам самой перед родами лучше проверить ферритин и Д, цинк, потому что от ребёнка вирусами заразиться очень легко, а с такими дефицитами болеть тяжелее.
Орехи она не ест, рыбу мы в семье едим редко.
Какую дозировку магния и омеги нужно давать?
Обычно дозы магния бисглицинат/цитрат могут быть 200-400 на ночь.
Омега смотрим соотношение ДГК/ЭПК, для взрослых важнее ЭПК, для детей Дгк: оптимально дозы 500/200 или около того от хороших производителей. С утра вместе с витамином Д профилактической дозой
Принятый ответ
Добрый день, ознакомилась с предоставленными результатами анализов.
Учитывая снижение магния действительно может быть рекомендован его прием- Магний В6 в ампулах , по 1/2 ампуле 2 раза в день на 1-2 месяца, так не будет его переизбытка
Витамин Д норма от 30- у ребёнка 31, следовательно стоит вновь начать прием витамина Д3 в профилактической дозировке- 1000 МЕ (2 капли Вигантол либо Аквадетрим) постоянно.
Ферритин низкий не смотря на хороший уровень гемоглобина. В таких случаях можно говорить о латентном дефиците железа, и обычно рекомендуют Мальтофер в каплях курсом на 1-2 месяца, дляс создания депо железа в организме.
Растите здоровыми🌼
Нужно ли давать йодомарин и омегу? Рыбу мы в семье едим редко.
Если в семье нет случаев гиперфункции щитовидной железы, то может быть рекомендовано- прием препаратов йода 100 мкг 1 раз в день 3 месяца, курс можно повторить через 6 месяцев.
По поводу омега 3- мало БАДов разрешенных в возрасте до 3 лет
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам оак возрастных отклонений нет, так как норма лейкоцитов от 4 до 17,5,
лейкоформула в абсолютных числах в пределах нормы,
норма тромбоцитов от 150 до 500.
По результатам биохими отмечается снижение ферритина, что может указывать на течение латентного дефицита железа, в таких в случаях рекомендуют приём препаратов железа (например, мальтофер), приём в течение месяца с последующим контролем ферритина и процента трансферина, если показатели выросли на несколько единиц, приём препарата рекомендуют продолжать в течение 2-3 месяцев, если же ситуация с показателями не меняется, в таких случаях рекомендую замену препарата например, на тотему.
Норма магния от 0,7 по результатам показателей не снижен.
Что касаемо омеги, если ребёнок в течение недели не ест рыбу, хотя 1-2 раза в неделю, в таких случаях рекомендуют Омегу, но чаще всего это БАДы ( например, Мёллер).
Что касаемо йода, обычно сначала рекомендуют проверить гормоны щитовидной железы, а также выполнить УЗИ щитовидной железы, а в дальнейшем уже решать вопросы о приёме йодомарина.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По общему анализу крови все в пределах нормы, воспаления нет
По биохимии есть снижение ферритина. В вашем случае рекомендуется прием препаратов железа (тотема, Мальтофер, ферлатум)
Доза 5 мг/кг/сутки
Железо нельзя принимать вместе с молочными продуктами, чаем, кофе. Если вы съели что-то из перечисленного, то приём препарата минимум через час - полтора. После приёма принимать эти продукты также нельзя в течение данного периода
Железо хорошо усваивается с витамином С и фолиевой кислотой, поэтому железо можно и нужно запивать соком (яблочный, апельсиновый). А в приеме пищи перед употреблением железа должны быть ягоды, овощи, фрукты, зелень, капуста.
Через месяц после приема препаратов рекомендуется сдать кровь на ферритин для контроля и понимания подходит препарат или нет
Витамин д в норме, рекомендуется профилактическая доза 1000 ме 1 раз в день, утром
Магний в пределах возрастной нормы
Йод не рекомендуется принимать без результата гормонов щитовидной железы
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 202014 ответов
- 2 Июня 20209 ответов
- 1 Июля 20201 ответ
- 23 Октября 202039 ответов