Сдал онализы витамины

Наталья Тимофеева14 Мая

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам снижен витамин Д. При дефиците витамина Д врачи как правило рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно в осенне-весенние периоды.
По общему анализу снижен МСНС, снижено сывороточное железо и снижен коэффициент насыщения трансфериина. Это признаки дефицита железа. Но Ферритин в норме. Ферритин может быть ложно повышен при хронических воспалительных или острых процессах. Нет ли хронических заболеваний? Не болели ли вирусной инфекцией недавно?

Юлия Ситникова14 Мая

2.9

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. Ознакомилась с результатом анализа. Снижение витамин д. Рекомендуется в дозировке 7000 МЕ (14 капель) в течении 8 недель утром, например аквадетрим, вигантол, затем контроль показателя и переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки. Уровень ферритина в норме, показать железа меняется от разных факторов ( питания) не учитывается как патологии. Будьте здоровы и не болейте

Дарья Поротникова14 Мая

5.0

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Семен, здравствуйте!

Давайте разберемся🙏🏼

Что касаемо обмена железа - обычно запасы железа оцениваются не по сывороточному железу, а по ферритину и другим показателям

Да, снижение индекса эритроцита MCHC в общем анализе крови и снижения %насыщения трансферрина может говорить о скрытом дефиците железа, но как правило уровень ферритина более 60 считается адекватным

Для мужчин обычно характерен более высокий уровень, но согласно клиническим рекомендациям медикаментозная терапия показана при уровне ферритина менее 40-60

В остальных случаях рекомендуют повышение в рационе продуктов, богатых железом, в первую очередь это говядина, индейка, субпродукты

Среди витамина Д обычно рекомендуют выбирать масляные формы, так как витамин жирорастворимый, например Вигантол или Детримакс, обычно начиная с дозы 7000МЕ.

После контроля показателя и положительной динамики, а именно достижении уровня более 30 согласно клиническим рекомендациям - переход на поддерживающую профилактическую дозу - обычно 2000МЕ.

✅Принимается в утреннее время желательно в приеме пищи иметь жиры, животные или растительные.

Диагностически значимым признаком дефицита витамина В12 является уровень менее 200пг/мл, но клинические симптомы могут развиваться уже при уровне менее 450пг/мл. Что является более оптимальным уровнем для поддержания.

Обычно рекомендуют 1000 мкг в сутки в течение 1 месяца, например В 12 Анкерманн. Он содержит высокодозную форму и не уступает инъекциям витамина В 12.

В целом подобные результаты обычно говорят об отсутствии анемии, нарушений тромбоцитарного звена или воспаления ✅

Скажите, красное мясо кушаете?

Екатерина Белоусова14 Мая

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте.

Основываясь на уровне ферритина - депо железа, его норма не менее 40-60, показаний к дополнительному приему железа не требуется.

Норма фолиевой кислоты (В9) не менее 6,0. Пока близок к нижней границы нормы. В таких случаях рекомендуется приём фолиевой кислоты (любой марки) 1 мг 1 раз в день, 1 месяц

Можно отметить недостаточность витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим /Можно вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 4 недели с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме), длительно.
Витамин Д лучше всего усваивается совместно с жирами, поэтому рекомендуют принимать его с пищей, содержащей полезные жиры- орехи, масло сливочное/оливковое, авокадо. Это поможет организму более эффективно усваивать витамин.

Алина Афанасьева14 Мая

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина в пределах допустимых значений, признаков анемии нет. Однако снижение коэффициент нтж менее 20% при нормальном уровне гемоглобина характерно для латентного дефицита железа в организме. Уровень Ферритина мб оодноповшвенным, поэтому обычно суммарно смотрим на все показатели обмена железа. Обычно в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа. Препараты в пероральной форме считаются первой линией терапии. Из более предпочтительных являются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, Тотема, сорбифер, тардиферон, актиферрин или ферретаб (из перечисленных является наиболее щадящим для жкт) по 1 флакону/таблетке 1 раз в день через день в течение 6 недель, затем обычно выполняют контроль анализов крови. Такой прием железа способствует восполнению его запасов не влияя значительно на уровень гемоглобина.

Препараты железа не рекомендовано запивать чаем, кофе, молоком. Лучше препарат железа усваиваются натощак, однако если возникают побочные эффекты (тошнота, дискомфорт в области желудка), то рекомендуют принимать препараты железа после еды. Между приемом абсолютно любых препаратов и железом выдерживать интервал минимум 2 часа (в идеале 4 часа).

Нормальным уровнем витамина Д считается показатель > 30 нг/мл, все что ниже считается дефицитом, в подобных случаях рекомендуют принимать витамин Д (самыми эффективными лечебными формами считаются -вигантол, аквадетрим) по 7000 МЕ в сутки в течение 1 месяца утром во время еды, затем по 2000 ме каждый день в качестве профилактическо дозировки. Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30).