Ноющая боль в указательном и большом пальцах правой руки

Кристина Чумакова14 Мая

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Сколько по времени беспокоит боль?

Не было ли травм?

Боль беспокоит при движении пальцев или в покое?

Такая боль может быть характерна для синдрома запястного канала при долгом использовании компьютерной мыши, вождении и др.

Также это может быть защемление нерва или патология суставов.

В таких случаях можно использовать мази на основе диклофенака.

Если боль будет сохраняться более недели, рекомендуется очный осмотр невролога.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Надежда Маслова14 Мая

1.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! Симптомы, которые вы описываете — могут указывать на несколько состояний. Чаще всего это связано с перегрузкой мышц и связок.
Вот наиболее вероятные варианты:
Синдром запястного канала (туннельный синдром)
Шейная остеохондропатия или протрузия диска C6-C7
Тендинит (воспаление сухожилий) мышц Ризартроз (артроз пястно-запястного сустава большого пальца)
Периферическая нейропатия (например, при сахарном диабете, гипотиреозе, дефиците B12)
Чтобы уточнить диагноз нужно сдать анализы: общий анализ крови, срб, Вит в9,12, выполнить МРТ шейного отдела позвоночника, узи лучезапястного сустава и рентген кисти.
В таких ситуациях врачи обычно рекомендуют: Исключить повторяющиеся хватательные движения, длительное использование смартфона/мыши одной рукой, ношение тяжестей.
·Купите в аптеке мягкий фиксатор (бандаж) на запястье с жесткой шиной. Носите на ночь — это часто купирует ночную боль при туннельном синдроме.
Если нет припухлости и покраснения — попробуйте сухое тепло (шерстяной носок) на 10-15 минут. Если есть отечность — холод (через ткань) на 10 минут.
Местно диклофенак, кетопрофен (гель) 2-3 раза в день. Внутрь — ибупрофен (400 мг) или напроксен до 3 раз в день кортким курсом не более 7-10 дней.
Если остались вопросы, можете задать. Вам здоровья!

Дарья Акимова14 Мая

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Причиной может быть повреждение лучевого нерва.
Рекомендуется пройти ЭНМГ , а также мрт шейного отдела позвоночника (может быть компрессия корешков, связанная с патологией в шейном отделе позвоночника).
Также возможно воспаление сухожилий.

Михаил Ивашев14 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно это туннельный синдром или проблема в шейном отделе позвоночника. Сейчас важно не греть, пальцы и запястье В данной ситуации ремоендловал бы консультацию невролога - возможно назначит ЭНМГ, анализы на мочевую кислоту, креатинин (если планируется приём НПВС), глюкоза - высокий сахар может вызывать полинейропатию, витамины В и магний - част осмотрят их уровень.
Также ОАК + СРБ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Афсана Алиева14 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию такая боль чаще всего связана с защемлением нерва или воспалением сухожильно-связочного аппарата.
Причинами могут быть:
1. Синдром запястного канала.
Срединный нерв, который проходит через узкий канал в запястье, сдавливается. Этот нерв иннервирует как раз большой, указательный и половину среднего пальца.
Причиной может быть:
Однообразная работа рукой (компьютерная мышь, телефон, вязание, руль автомобиля).
2. Синдром де Кервена
Воспаляются сухожилия, управляющие движениями большого пальца, в месте, где они проходят через костный канал на запястье.
3. Шейный радикулит (радикулопатия C6)
Корешок C6 отвечает именно за внешнюю сторону предплечья, большой и указательный пальцы.Часто зависит от поворота или наклона головы.
4. Ранняя стадия артроза
В таких случаях могут рекомендовать :
1. ЭНМГ верхних конечностей.
2. УЗИ суставов и сухожилий кисти.
3. С результатами этих обследований обратиться к неврологу или к травматологу-ортопеду / кистевому терапевту
4. Сдать общий анализ крови, срб, рф, мочевую кислоту , аццп.
5. Обеспечить покой
Постарайтесь временно исключить монотонную нагрузку. Если
много работаете за компьютером, использовать ортопедический ортез на запястье (лучезапястный фиксатор).
Снизить использование смартфона. Наносить на область запястья и основания пальцев противовоспалительные гели (на основе диклофенака, ибупрофена или кетопрофена) 2–3 раза в день легкими массирующими движениями.
Легкая разминка.
Если нет острой боли, делать мягкие круговые движения кистями, плавно сжимайте и разжимайте кулаки, потягивайте пальцы.

Заурбек Муслимов14 Мая

3.9

Терапевт

Здравствуйте. Судя по описанным симптомам, боль в пальцах может быть связана с нагрузкой, суставными или нервными факторами, иногда усугубляется на фоне гипотиреоза.

Что делать
снижать нагрузку на руку, отдых, лёгкая гимнастика
следить за уровнем гормонов щитовидной железы

Что делают в таких случаях
обычно проверяют суставы и нервы, при необходимости назначают безопасные местные средства для боли по инструкции

Когда обязательно очно
если боль усиливается, появляется отёк, покраснение, ограничение движения

В целом важно беречь руку и следить за гормонами. Скорейшего вам выздоровления и облегчения симптомов.