Что вас беспокоит?
Золофт.Принимаю золофт в течении двух недель. Улучшений нет.
После двух недель приема сертралина улучшений не наступило. С первых дней начало жжение по всему телу.Жжение продолжается до сих пор.Что делать? Врач на вопросы не отвечает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравстуйте!
1-2 недели больше адаптация к препарату, ожидать какой-то эффективность не стоит. Пока важную роль играет противотревожный препарат для прикрытия пока препарат разворачивается и да, на время захода возможно реакция в виде повышенной тревоги или других явлений.
Поэтому параллельно первый месяц назначается противотревожный препарат, например атаракс, грандаксин, стрезам или любой другой (он работает сразу после приема в отличие от антидепрессанта).
Назначался стрезам по одной капсуле 50 мг в день 14 дней.С 10 мая стрезам не принимаю.
Стрезам да, подойти может, даже по 2-3 капсулы в сутки принимать.
Предыдущим врачом был назначен бринтеликс.Что выбрать?
Бринтелликс антидепрессант, он не является противотревожным препаратом.
Принятый ответ
Здравствуйте. Эффект от антидепрессанта начинает развиваться через 2-3 недели после начала приема терапевтической дозировки (для золофта в большинстве случаев она составляет 100мг), а достигает своего максимума - к 4-6 неделе приема, поэтому в настоящее время оценивать результат преждевременно.
В период адаптации к антидепрессанту нередко возникает побочный эффект в виде усиления тревоги, что сопровождается неприятными телесными ощущениями. В подобных случаях можно использовать временную седативную терапию в виде транквилизатора (например, феназепам, алпразолам, атаракс).
А что выбрать? Стрезам ,тералиджен или атаракс?
Из этих вариантов предпочтительнее атаракс.
Предыдущим врачом был рекомендован бринтеликс что выбрать?
Бринтелликс в большинстве случаев не относится к терапии первой линии.
Принятый ответ
Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле.
Такое состояние длится около месяца,за месяц рекомендуется выйти на 100мг препарата и ваше состояние должно стабилизироваться,так как 100мг это оптимальная рабочая дозировка.
Обычно повышение дозировки происходит на 25мг каждые 7 дней.
Для снижения уровня симптоматики адаптации к препарату используют Атаракс или Тералиджен,они будут снижать уровень тревоги и могут нормализовать сон.
Так же можно использовать Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней.
Оценивать эффективность работы препарата рекомендуется через 4-6 недель после выхода именно на 100мг,если результат не устроит,то дозировка повышается до 150мг и 200мг,зависит от динамики вашего состояния.
Повышение дозировки проходило так два дня четверть ,два дня половина,два дня половина и четверть 50 мг
Я бы рекомендовал остаться на этой дозировке хотя бы 7-10 дней,после чего повысить до 75мг,а далее через 7 дней повысить уже до 100мг,обычно рекомендуется делать так.
Не спешите так быстро повышать дозировку,вам нужно дать вашего организму время на адаптацию.
Выросло АЛТ и АСТ. 57 и 50 соответственно
В начале приема повышение ферментов печени тоже возможно,но обычно все приходит в норму.
Значения АЛТ И АСТ не сильно повышены.
Вы принимаете еще какие-то препараты?
Да но на фоне приема мною препаратов от давления и торвазина АЛТ и АСТ были 24 и 20 соответственно
В таком случае рекомендуется повторить анализ на ферменты через месяц.
В таком случае рекомендуется повторить анализ на ферменты через месяц.
Предыдущим врачом был рекомендован бринтеликс что выбрать?
Из этих двух препаратов я бы рекомендовал Золофт.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сейчас продолжается период адаптации организма к антидепрессанту, каких-то улучшений сейчас может не быть - обычно они наступают не ранее 3-4 недель терапии.
Жжение в таких случаях обычно корректируется приемом Стрезама или Атаракса при его хорошей переносимости.
Сам транквилизатор может использоваться в течение всего периода адаптации.
Предыдущим врачом был рекомендован бринтеликс что выбрать?
Бринтелликс может использоваться в терапии депрессивных эпизодов, Золофт более предпочтителен в тех случаях, когда имеется высокий уровень тревоги.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прием сертралина в течение двух недель является недостаточным сроком для оценки его терапевтической эффективности, так как первоначальные результаты проявляются через 2-3 недели после достижения целевой дозировки в 100 мг, а максимальное действие фиксируется к 4-6 неделе. Жжение по всему телу представляет собой временную побочную реакцию на адаптацию к препарату и сопутствующее усиление тревоги, которая постепенно проходит по мере стабилизации рецепторов. Для облегчения периода адаптации возможно обсудить с врачом назначение транквилизаторов, таких как атаракс, тералиджен или алпразолам для купирования текущего физического дискомфорта.
Ответьте пожалуйста.Есть ли зависимость от препарата и синдром отмены? Может поменять на бринтеликс?
Зависимости нет, но синдром отмены может быть. При отмене необходимо снижать постепенно
Предыдущим врачом был рекомендован бринтеликс что выбрать?
С каким диагнозом наблюдаетесь? Бринтелликс обладает первоочередным выраженным антидепрессивным действием, так как он назначается для лечение депрессии, а противотревожный эффект выражен намного слабее.
Диагноз и заключение ,выше в фото ррикреплено
При тревожно- депрессивном расстройстве препаратом выбора являются антидепрессанты сиозс (включая золофт)
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20191 ответ
- 16 Апреля 20211 ответ
- 14 Апреля 202214 ответов
- 29 Октября 20222 ответа