Что вас беспокоит?
Частые простуды
На протяжении нескольких лет сдаю кровь и постоянно показывает результат пониженные лейкоциты. В этом году ради интереса решила сдать на антителв вирусов. Знаю что есть переодияеские понижения витамина б12 и д, пью их переодически. Проблема такая, что первое от чего идет любая моя простуда это горло. Как только я поговорю на улице чуть больше , чем обычно, то у меня восполяется горло и если повезет , то пройдет и не перетечет дальше. Но часто перетекает в полноценную простуду. Во время этих простуд у меня максимум температура поднимается до 37 (я даже ее не меряю, я просто ощущаю, что есть что-то). И сама простуда по итогу тянется неделю или даже две. Сначала болит горло, потом перестает болеть оно и перетекает все в сопли. Я была бы непротив если бы это было раз в год, ну раз в пол года. Но за последний месяц я буквально каждые 2 недели болела будто бы. Последний анализ крови, который прикреплен был сделан не во время болезни, накануне тоже не болела, но почему показывает, что есть какое-то воспаление? Хочу понять в какую сторону двигаться, что дополнительно сдать? Чем вообще иммунитет свой укреплять и поддерживать. Рост 167, вес 55. Занимаюсь спортом регулярно(точнее занимаюсь пока не начинаю вновь болеть). Также понимаю, что по показателям крови гематология тоже не в порядке и при каждой сдачи крови что-то не то показывает. Если нужны старые результаты для сравнения, то их тоже могу пркирепить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Анастасия, ознакомилась с вопросом. Снижение лейкоцитов часто бывает на фоне дефицита витамина В12, а так же фолиевой кислоты. Причиной их снижения чаще всего бывает воспаление слизистой желудка.
В анализе крови выявлены антитела к вирусу краснухи (это говорит об иммунитете, обычно он возникает после вакцинации). К вирусу герпеса, ВЭБ, это прищнаки того, что организм знаком с этими вирусами. Тоже самое и с вирусом цитомегаловирус (к нему выявлены ещё и IgM), это может указывать на недавнее заражение, несколько месяцев назад. Но сейчас по анализу крови нет прищнаков активной инфекции.
Очень часто ОРВИ рецидивируют при дефиците железа, для его искльчентя смотрим показатель ферритина крови. Так же возможно назначить анализ на посев мазка из зева и осмотр лор врача (для исключения хронической инфекции).
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
А посев мазка из зева только во время болезни сдается ?
Нет, лучше на фоне здоровья сдавать. Во время болезни патогенная флора выявиться, а у здорового человека не должно ее быть.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Выявлены антитела к краснухе, которые чаще всего появляются после вакцинации или болезни.
Также по анализам имеются клетки памяти о том, что ранее организм встречался с ВПГ 1,2, 6 типа.
Имеется подозрение на реактивацию ЦМВ. Для уточнения активности вируса рекомендуют в таких случаях сдавать кровь на ПЦР количественный+ПЦР крови к ДНК ВЭБ количественный. При положительном результате назначают лечение.
С учетом описания всей ситуации рекомендуют также сдать мазок из зева и носа на флору с определением чувствительности к АБ и бактериофагам и исключить паразитарную инвазию. С этой целью сдают:
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения).
-IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, трихинелле.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Ознакомилась с вашим вопросом и результатами анализов.
В общем анализе крови отмечается снижение количества лейкоцитов, понижение процентного соотншения нейтрофилов и повышение лимфоцитов.
Подобные изменения в лейкоцитарной формуле могут быть на фоне хронической инфекции. По результатам серологии выявлены антитела к простому герпесу, цмв, причем наличие М антител к ЦМВ бывает при реактивации вирусов.
Для уточнения активности вируса сдают кровь, слюну и мочу на ЦМВ методом ПЦР количественно.
Высокие уровни антител к вирусу варицелла зостер и краснухи свидетельствуют об иммуитете к этим вирусам.
При частых респираторных заболеваниях сдают кровь на скрининг иммунного статуса, проверяют работу иммунной системы.
Таким образом следует провести дообследование сдать кровь на скрининг иммунитета и кровь, мочу и слюну на ЦМВ методом ПЦР количественно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: подобные многолетние изменения в крови обычно не связаны с инфекционными причинами. Из вирусных инфекций подобные отклонения могут давать ВИЧ_инфекция и хронические гепатиты В и С, но эти заболевания по анализам исключены. Также дефициты витаминов В9 и В12 могут быть причиной.
По анализам крови воспаления нет, СОЭ и СРБ в норме; относительные сдвиги в лейкоцитарной формуле обусловлены снижением уровня нейтрофилов в абсолютном количестве, поэтому в процентах повышены лимфоциты.
Стоит дополнительно проконсультироваться с гематологом, если ранее не обращались. Это специалист по заболеваниям крови.
Поддержать иммунитет можно банальным ЗОЖ, рациональным питанием, достаточным сном, вакцинацией против сезонных инфекций вроде гриппа.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно предположить реактивацию цмв, что может давать такие жалобы
В отношении цмв разработаны прямые противовирусные препараты, назначить курс можно после очного осмотра
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 201958 ответов
- 6 Ноября 202044 ответа
- 2 Декабря 20207 ответов