Что вас беспокоит?
Боль в шейных лимфоузлах
Добрый день болят лимфоузлы шейные все под челюстью боковые шейные , анализы прикрепила , как лето они начинают реагировать , в том году тоже болели , возможно болезнь лимфоузлов от шеи ? И шейного остеохондроза ? Из отттока плохого лимфы ? Или все таки это за вирусное заболевание? Болела я в апреле в начале . Сейчас май . Когда болела они не реагировали . Сейчас не увеличены а как горошки но болят все , боль переходящая с одной стороны на другую , когда долго сижу на работе к 5 часам хуже , также отмечаю боль в шейном отделе позвоночника , что пить в моем случае ? И может ли это быть рак чего то рядом ? Мало ли . Также хочу отметить у меня есть проблемы с носом он постоянно закладывает я аллергик , на МРТ один раз показало воспаление носовой сетки , что то такое . Боюсь за свое состояние , чуть легче становится когда шею мажу Диклофенаком не затрагивая зону узлов . Что это может быть ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не переживайте, вероятность рака крайне мала, а симптомы это проявление хронического аллергического ринита и мышечно-тонического синдрома шеи, который вы ошибочно принимаете за боль в лимфоузлах.
Учитывая , что лимфоузлы сейчас не увеличены, а как горошки, они находятся в своей нормальной анатомической форме. Сами по себе здоровые лимфоузлы болеть и мигрировать с боку на бок не могут.
Учитывая , что боль усиливается к 5 часам вечера при долгой сидячей работе это типичный маркер статической перегрузки мышц шеи. Вы нажимаете на спазмированную мышцу, чувствуете нормальный узел-горошек, но боль исходит от зажатого мышечного волокна. Тот факт, что мазь Диклофенак на шею облегчает состояние, полностью доказывает мышечно-скелетную, а не лимфатическую природу боли.
Подчелюстные лимфоузлы собирают лимфу от носоглотки. Так как вы аллергик, летом в сезон цветения нагрузка на нос возрастает. Узлы начинают активно фильтровать аллергены и продукты микровоспаления, становясь чуть более чувствительными , но оставаясь нормального размера.
Вирусы часто оставляют после себя шлейф повышенной чувствительности нервных окончаний , который может обостряться при мышечных спазмах.
В таких случаях могут рекомендовать :
Каждые 45–60 минут сидения делать мягкую разминку- плавные повороты головы, опускание плеч.
Настроить высоту монитора так, чтобы взгляд падал прямо, а шея не выдвигалась вперед.
Продолжать использовать мази с НПВС (Диклофенак, Найз или Ибупрофен гель) Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней Магне B6 форте 400 мг перед сном в течение 2-4 недель
Очно обратиться к лору или аллергологу для контроля аллергического ринита.
Сделать УЗИ лимфатических узлов шеи и подчелюстной области.
В анализе есть признаки скрытого дефицита железа, сдавали ферритин?
Спасибо доктор за такой обширный ответ , я еще страдаю тревогой повышенной и заметила как раз как только волнуюсь в области шеи и лимфоузлов боль , видимо мышца как раз таки реагирует сжимается и мне больно , а в этот раз я прям боль в шее ощущаю и если нажать на основание шеи то прям сильный триггер зажатости . Ферритин у меня низкий все верно 8 . Но он так давно уже возможно проблемы с кишечником . Подскажите внутрь типа найза можно мне принимать ? И как долго , чтобы не заболел желудок .
Внутрь принимать Найз не рекомендуется, если присутствует сильная боль могут рекомендовать прием Парацетамола 500 мг, не более 4 г в сутки в течение 5 дней.
Благодарю Вас , мидакалм сразу дозу 150 пить начинать ? Или с меньшей дозы ? Подскажите пожалуйста при тревоге , без рецептурное что можно попить ?
Да, можно сразу со 150 мг начать.
При тревоге магний, как я указала выше, а также Новопассит или Афабазол по инструкции.
Также что касается ферритина, он очень низкий. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Дополнительно сдать фолиевую кислоту и вит в12.
Спасибо, огромное вам , начну лечение 🙌
Будьте здоровы ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте,
Данные изменения характерны для увеличения и воспаления лимфатического узла. Наиболее частой причиной данного патологического процесса является инфекционный агент. Проникая в организм, инфекция с током лимфы достигает узла, где и разворачивается главное сражение за иммунитет: здесь патоген обезвреживается, а также запускается процесс выработки специфических антител. На это такое могут укалыает изменение лейкоцитарный формулы в полном анализе крови.
Для онкологии такое изменение мало характерно. Также при остохондрозе обычно не происходит увеличение лимфоузлов.
В качестве диагностики обычно рекомендуют пройти обследование:
✎ узи мягких тканей
Для установления точной причины и исключения инфильтративных изменений.
Лечить увеличенный лимфоузел не требуется , обычно в течении 1-3 месяцев восстанавливается самостоятельно. Главное избегать перегреваний и не натирать эту область согревающими мазями.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Принятый ответ
Елена, здравствуйте
Описанные симптомы часто
бывают при сочетании нескольких факторов: хроническом воспалении верхних дыхательных путей (особенно у аллергиков), проблемах с носом и синусами, а также при нарушении оттока лимфы из-за зажатых мышц шеи или шейного остеохондроза. Лимфоузлы могут реагировать на воспаление даже без явной инфекции, а боль от остеохондроза или перенапряжения мышц тоже может отдавать в эти зоны.
Ваши анализы крови показывают латентный дефицит железа и слегка повышенные относительные лимфоциты и эозинофилы, что чаще связано с хроническим воспалением или аллергией и обычно неопасно. Рак или опухоль маловероятны, особенно если узлы не увеличены, упругие, без плотных сросшихся участков и не растут.
В подобном случае рекомендуется обратить внимание на шею - делать лёгкую гимнастику для шейного отдела (наклоны, повороты, лёгкие растяжки) 2-3 раза в день, избегать длительного напряжения.
Можно применять НПВС (например диклофенак местно для уменьшения боли, внутрь только при необходимости и по инструкции (обычно 50-75 мг 2-3 раза в день). При аллергии -
промывать солевыми растворами, при выраженном отёке использовать антигистаминные препараты ,назальные гормоны(мометазон курсом)
Если лимфоузлы увеличатся, станут твёрдыми, безболезненными, быстро растут или появятся другие симптомы (ночная потливость, потеря веса, постоянная температура) - нужно срочно к врачу.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Я ознакомился с вашей ситуацией и результатами анализов и вот что по ним можно предположить :
По анализам признаков онкологического процесса или выраженной бактериальной инфекции не видно, лейкоциты и СОЭ в норме, критических отклонений нет. Есть небольшие изменения в эритроцитарных индексах которые могут говорить о возможном дефиците железа, и умеренное повышение эозинофилов что чаще связано с аллергией.
По описанию это больше похоже на реактивную болезненность шейных лимфоузлов на фоне хронического воспаления носоглотки и аллергического ринита, плюс мышечно тонический синдром шейного отдела. Шейный остеохондроз обычно сам по себе лимфоузлыне воспаляет, но дает мышечную боль и напряжение которое может ощущаться как боль в зоне узлов, особенно при длительном сидении и к вечеру. То что становится легче от диклофенака тоже говорит в пользу мышечного компонента.
После перенесенного вируса лимфоузлы могут оставаться чувствительными долго, даже если они не увеличены, а при постоянной заложенности носа и аллергии они часто реагируют.
По раку по описанию это не похоже, при таких состояниях обычно есть стойкое увеличение узлов, их плотность, отсутствие подвижности, прогрессирование, плюс системные симптомы как похудение, ночная потливость, длительная температура.
рекомендуют очно ЛОР врач для оценки носа и носоглотки, УЗИ шейных лимфоузлов для спокойствия и точной оценки, проверить ферритин и железо,. Так же если есть чувство кома в области горла дополнительно могут рекомендовать сделать УЗИ ЩЖ.
Елена, если останутся вопросы пишите
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию это больше похоже на реактивные лимфоузлы на фоне аллергии + мышечно-тонический синдром шеи, а не на онкологию. То, что узлы маленькие, подвижные, как горошины, боль мигрирует и усиливается к вечеру при сидении , это обычноо для мышечного перенапряжения и хронического воспаления носоглотки.
Шейный остеохондроз сам лимфоузлы не воспаляет, но может давать боль и напряжение в этой зоне. Аллергический ринит и хроническая заложенность носа тоже могут поддерживать чувствительность подчелюстных узлов.
На рак это не похоже. Тревожные признакиэто плотные неподвижные узлы, рост, ночная потливость, похудение, температура. У вас этого нет.
Из дообследования нужен УЗИ лимфоузлов шеи и ЛОР-врач. Ферритин 8 тоже может усиливать слабость и мышечную чувствительность.
Из лечения обычно помогают местные НПВС-гели на шею, гимнастика для шеи, контроль аллергии. Внутрь НПВС при гастрите осторожно.
Добрый день. Лимфоузлы часто увеличиваются на фоне перенесенной недавно вирусной или бактериальной инфекции, хронических заболеваний ЛОР-органов, заболеваний десен и зубов и так далее. В идеале сделать УЗИ лимфоузлов, кровь на СРБ, ОАК. И с этими исследованиями показаться очно терапевту и хирургу. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 201715 ответов
- 27 Марта 202110 ответов
- 1 Августа 20221 ответ
- 14 Августа 202310 ответов