Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов. И Второе мнение
У ребенка 7.05 поднялась температура 39.5. Вызвали скорую, так как находимся не в домашнем регионе. Предложили госпитализацию я отказалась. Утром температура поднялась до 40.4. Поехали в больницу, нас направили на госпитализацию опять. Мы легли. Лечила я ребенка свечками, которые принесла из дома. Когда температура сутки держалась в норме я уехала домой. Через два дня дома опять поднялась температура. Открылся понос. Обложило все горло. Я начала искать проблему. В итоге дозвонившись до больницы, выяснилось, что у ребенка стрептококк о котором нам никто не сказал. Я приехала туда, мне с «барского плеча» написали: s. Viridans. Все. Ни количество ничего не сказали Разговаривать с ними бесполезно В поликлинике назначили антибиотик. Я даю ребенку, а также я сдала мазок на кандидоз. В горле Кандида обнаружена. Даю дифлюкан. Что делать с поносом? Ребенок воду пьет. В целом активный С антибиотиком даю бак сет беби. Чем еще можно остановить понос? Понос уже три дня
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Обязательно антибиотиками бета гемолитический стрептококк группы а. Стрептококк вириданс – это условно -патогенная Флора. Она может быть в норме. Пожалуйста, прикрепите результаты анализов к вопросу. А общий анализ крови сдавали?
Жидкий стул начался после приема антибиотика?
Какой возраст ребёнка? При жидком стуле могут быть назначены сорбенты. Например, смекта, полисорб, энтеросгель.
Нет раньше. И температура раньше
Добрый день. Срб еще не готов. Жду результат
После приема антибиотика цвет из желтого превратился в такой салатовый
Ребёнку 11 месяцев.
если у ребёнка жидкий стул, то вместе с водой ребёнок теряет и ионы. Поэтому важно отпаивать специальными растворами. Например, в Адиарин Регидро , Хумана Электролит
Из сорбентов по возрасту можно полисорб
Дети до года вес до 10 кг до 1,5 чайной ложки в сутки в 3-4 приема
1/2 ч/л Развести в 30-50 мл воды
Анализ крови был сдан на фоне приема антибиотика, поэтому можно предположить : либо инфекция не бактериальная, либо антибиотик эффективен и поэтому нет признаков бактериальной инфекции.
Срыва стула, рвоты (признаки кишечной инфекции) – нет ни у кого в семье?
Нет ни у кого. Анализ сдавался до приема антибиотика
Анализ крови от 15 мая. И сегодня 15 мая. Когда начали прием антибиотика? Только начали принимать первую дозу?
Я сдавала вчера. Это готов он сегодня. Сдавала вчера утром. Первый антибиотик дала вчера вечером
Поняла вас. Считается, что антибиотик можно отменить на любом этапе, когда подтверждаем, что инфекция не бактериальная. Учитывая результат посева – антибиотик не нужен. Учитывая результаты анализа крови – антибиотик не нужен. Учащение стула может быть на фоне приема антибиотика.
Сейчас самое главное не допустить обезвоживание – поэтому нудны специальные растворы для выпаивания ( писала выше ). И +Сорбент поможет закрепить стул.
Баксет оставляем
Я пою ее. Адиарин у меня. Срб еще не готов. Или он не покажет ничего для начала применения антибиотиков?
Он будет готов сегодня. По готовности – напишите. Срб – чисто отдельно не оцениваем. Всегда в совокупности с общим анализом крови. При бактериальных инфекциях, обычно, он выше 30.
Хорошо спасибо
Срб 12.5
Не высокий уровень
Характерно для вирусной инфекции
Здравствуйте. Сегодня ребенка рвало несколько раз уже. И жидкий стул сохраняется, но полностью в подгузник уже не впитывается. Температуры нет. Вчера давала полисорб и Адиарин. Что делать сегодня?
Здравствуйте. Продолжить лечение. Сорбент можно оставить до нормализации стула.
Ее так и рвет
Добрый день. Сколько раз была рвота? Ребёнка осматривал врач?
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты в возрастной норме, нет нарастания нейтрофилов, данные в пользу вирусной инфекции. Если кровь сдана на фоне антибиотиков она не информативна. Рекомендовано симптоматическое лечение. Жидкий стул до скольки раз в день ?
Стрептококк viridans это условно патогенная Флора которая не требует лечения . Во рту налет становится меньше ?
Да становится. Стул ну до 5 примерно. Больше 5 за эти дни не был
Возможно это кишечная инфекция, подхватили пока лежали в стационаре, можно принимать баксет. Раствор Кандида не наносите?
Наношу
Бак сет даю
По фотографии действительно налет больше творожистый ,
Срб 12.5
Срб менее 30 в пользу вирусной инфекции, а не бактериальной
Здравствуйте. Сегодня ребенка рвало несколько раз уже. И жидкий стул сохраняется, но полностью в подгузник уже не впитывается. Температуры нет. Вчера давала полисорб и Адиарин. Что делать сегодня?
Так же подаем адиарин дробно отпаиваем, полисорб один раз в сутки достаточно
Ее так и рвет
Вероятно проявление кишечной инфекции, самое важное не допускать обзвоживание, поэтому необходимо дробное отпаивание . Важно следить чтобы ребенок мочился. Если кожа очень сухая, ребенок отказывается от воды, при этом не мочится и очень слабый нужно вызывать скорую и ложиться с стационар.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обнаруженная флора является условно-патогенной, она не требует лечения.
Есть фотографии налёта в горле/ротовой полости?
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, в таком случае антибиотик не показан.
Сколько раз в день диарея?
Как общее состояние ребёнка?
Есть фото. В целом состояние пойдет
Не прям обычная, но и не прям вялая
До 5 раз
Максимум 5 была
Фото прикрепила. Но сегодня только на языке. В горле на язычке уже чисто
Спасибо, ознакомилась.
Действительно по фото похоже на кандидоз, отмечается положительная динамика при лечении, это хорошо, дифлюкан оставляем, а вот антибиотик не показан в таком случае.
5 раз не много, но так как малыш маленький, рекомендуется отпаивать глюкозо-солевыми растворами (адиарин 0+, регидрон био 3+, регидровит 0+, био гая орс +0).
Так же рекомендовано подключить пробиотик, бак сет подходит, можно энтерол.
Ну бак сет я даю
То есть просто отпаивать и давать бак сет?
Да + лечение кандидоза тоже оставляем
Срб 12.5
Это в пользу вирусной инфекции
Здравствуйте. Сегодня ребенка рвало несколько раз уже. И жидкий стул сохраняется, но полностью в подгузник уже не впитывается. Температуры нет. Вчера давала полисорб и Адиарин. Что делать сегодня?
Здравствуйте.
Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции.
Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (адиарин 0+, регидрон био 3+, регидровит 0+, био гая орс +0).
В случае появления рвоты рекомендуется дробное отпаивание: каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки столовые ложки; после рвоты выдерживать 15-20 минут, чтобы не раздражать слизистую желудка.
При диарее рекомендуется энтерол или бак сет 0+ по инструкции на 10-14 дней.
Из сорбентов - энтеросгель, диосмектин 2+.
Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.
Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.
Ее так и рвет
В таком случае необходим вызов скорой помощи
У меня сегодня запланирован перелет домой. Здесь медицина вообще на нуле. Мне надо по-любому лететь в Москву домой. Как мне быть 😭😭😭
Все противорвотные препараты разрешены с 2-3 лет.
Можно сделать инъекцию противорвотную, но это только с очного разрешения.
Я планирую если легче не станет вызвать скорую прям в аэропорт по прилету
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализа крови нет признаков бактериальной инфекции. Анемии нет- норма гемоглобина до 2 лет от 105. Снижены лимфоциты - до 2х лет норма от 4.0- это может быть на фоне заболевания, функция лимфоцитов- формирование иммунной защиты, возможно, из-за снижения количества лимфоцитов и стала разрастаться кандида. При подобных результатах посева показан дифлюкан курсом от 5 дней. Стрептококк вириданс постоянно живёт у нас в организме, имеет значение его количество, а не факт обнаружения, так как при снижении функции иммунной системы эта бактерия может излишне размножаться.
При жидком стуле на фоне бактериальной инфекции с года может быть рекомендован энтерол- это препарат, который прошёл много исследований, имеет доказанную эффективность. Также могут быть эффективны такие препараты, как Нормобакт L, аципол малыш, бифиформ кидс.
И необходимы солевые растворы для восстановления электролитов, которые ребёнок теряет с жидким стулом, например, адиарин регидрокомплекс, регидроВит. Расчёт 10 мл на кг на каждый эпизод диареи, полученный объем пить маленькими порциями в течение суток.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите , пожалуйста, сдавали анализ крови на фоне приема антибиотиков или нет?
В анализе признаков бактериальной инфекции нет, тоесть антибиотик не показан. Но важно знать когда сдавали анализ крови
Как самочувствие ребёнка сегодня? Есть ли улучшения?
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20201 ответ
- 27 Января 202111 ответов
- 1 Ноября 20235 ответов
- 28 Января 20258 ответов