Что вас беспокоит?
Профилактическое лечение туберкулеза у ребёнка до года
Добрый вечер! Ребенок 9 месяцев, без БЦЖ , т.к. родители алергики, решили сделать после года. Суть ситуации: Ребенок заболел простудой (кашель, температура, сопли), при осмотре у педиатра было подозрение на бронхит, начали лечение, через неделю, пошёл на поправку. Ещё через неделю, пришли на осмотр, педиатр послушала, сказала, что уже намного лучше, но лекарства ещё принимать. Через 3 дня после приема, отправила ребенка на Манту. Горло в день проведения манту было уже нормальное, но кашель и сопли ещё были. Манту дала положительную реакцию (папула плоская 6 мм). Педиатр отправила на анализы и рентген. Анализы хорошие , рентген выявил Гиперволемию малого круга. Также были на приёме у фтизиатра: лимфоузлы не увеличены, кожные покровы чистые, пигментация кожи на месте манту слегка сохранена. Отправили на Диаскинтест. Диаскинтест показал отрицательную реакцию. Фтизиатр назначает профилактическое лечение. Препараты : Изониазид 0.1 по 1 таблетке 1 раз в день Пиразинамид 0,5 - пол таблетки в день. Скажите пожалуйста обязательно ли проходить данное лечение, если контактов с больными у ребёнка не было, мама и папа сдали все анализы и сделали флюрографию- полностью здоровы. Переживаю за побочные последствия для маленького организма, тем более когда диагноз толком подтвердить не смогли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Кристина. Ребенку сделали пробу Манту практически сразу после инфекции, поэтому реакция Манту могла быть положительной, так как иммунитет ребенка ещё был активен и Манту мог воспринимать как типа продолжение болезни. Но это могло быть и случайное (из окружающего воздуха) столкновение организма малыша с туберкулёзной палочкой. Поэтому курс профилактики для укрепления иммунитета пройти можно. Но можно также повторить Манту и Диаскин-тест через 3-6 месяцев (можно с антигистаминными для снижения аллергофона), тем более Диаскин-тест отрицательный.
Спасибо за Ваш ответ. Подскажите пожалуйста, а как Вы считаете эти препараты очень негативно влияют на организм? И есть ли более щадящие препараты?
Принятый ответ
Кристина, к сожалению, более щадящих препаратов нет. Но дети, особенно маленькие, как правило, нормально переносят лечение. Но если повтор Диаскин-тест и Манту (особенно Диаскин-тест) будут отрицательные, то курс профилактики не показан.
Здравствуйте, Кристина! Отрицательный Диаскинтест, отсутствие туб.контакта, изменений в лёгких, в связи с этим, можно повторить пробу Манту через 3 месяца. При сохраняющейся положительной пробе, вакцинация БЦЖ противопоказана, а профилактический курс желателен.
Здравствуйте. С учетом того что у ребенка отягощен аллергический анамнез, нельзя исключить влияние аллергических факторов на результат пробы Манту. Так же положительный результат мог быть после того как ребенок встретился с туберкулезной палочкой. Решение о проведении профилактического курса решаете вы и вправе отказаться оформив письменный отказ. Так же ребенку 2 раза в год ( как невакцинированному БЦЖ) показано проведение пробы Манту. В следующий раз пробу лучше проходить под прикрытием антигистаминных препаратов( зиртек или зодак).
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20192 ответа
- 19 Марта 20201 ответ
- 24 Октября 20218 ответов