СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Запор у ребёнка

Ребёнку девочке 6 месяцев будет через неделю, уже 2 месяца нас мучают запоры,не какает по 4-5 дней пока не поставлю глицериновую свечку, позывы есть, дуется и плачет. Мы пьём биогаю (3 месяца) и дюфалак 5 мл в сутки назначали как 2 неделю, но не чего не меняется, очень переживаю. Стул после свечки пластелиновый выходит. Начали давать прикорм кабачок, брокколи и гречнивую кашу на воде.С рождения на смеси Нан про. (может смесь не подходит?) я уже не знаю что делать. Подскажите, может какой-то анализ сдать, может какая то не переносимость у нас.

Нет
37 лет
16 Мая ·Просмотров: 183·Янп

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер, пожалуйста, подскажите на выходе плотный и твёрдый или кашеобразный обычный( до приема дюфалак)?
Если будет идеально. Прикрепите.

Потому что подобные жалобы могут быть при дисхезии. И в этом случае дюфалак не нужен. На фоне приема дюфалак нет ли повышенного газообразования?

К сожалению, не существует таких анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Добрый вечер. Файл добавила.

Посмотрела. Это на фоне приема слабительного? Сколько миллилитров даете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

За день 350 мл где то

Я не про воду. Я про дюфалак.
10 мл в сутки ? Верно ?

По фото кал плотный, но не оформленный .

Эффекта от слабительного нет.
В подобной ситуации в первую очередь рекомендуется нормализовать питьевой режим. Обязательно предлагать воду между кормлениями. Не до и не после.
Ввести в рацион тыкву, чернослив.
Может быть рекомендовано ведение кисломолочной смеси в утреннее и в вечернее кормление. Наблюдаем в течение нескольких недель. Если эффекта нет, то дюфалак меняем на другой препарат. Например, на Форлакс. Он разрешен с 6 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Дюфалак даю 2.5 утром и 2.5 вечером. Водичку пьёт хорошо. Тогда попробую кисломочную смесь давать. Как и сколько её давать? За одно кормление она кушает 150 мл и кисломолочной столько?

Да, 150 мл. Можно сначала только в утреннее кормление .
Затем утро и вечер
Смесь вводим постепенно. По 30 мл. Не быстро.

Расчёт дозы дюфалак 1 мл на килограмм веса в сутки. Вес ребёнка 5 кг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Я поняла по 30 мл. Вес у нас 8 кг

Максимальная суточная доза дюфалак 8 мл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Значит давать ей 8? 4 утром и 4 вечером или за раз?

Суточную дозу делим на два приема

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

И кисломолочною смесь. Прикорм отложить пюрешки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Поняла. А биогаю и дюфалак оставлять?

Да нормализации стула можно сделать паузу в введении прикорма. Затем продолжить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Всё поняла, спасибо большое. Скажите ещё вот смесь у нас Nan про, кисломочную смесь этой же фирмы брать или другой можно?

Это не принципиально. Можно другую фирму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Спасибо поняла.

Крепкого здоровья 🍀

Принятый ответ

Здравствуйте.

В подобных случаях рекомендуют ввести кисломолочную смесь в 2-3 кормления между своей смесью.

Допатваете ли ребёнка водичкой? Обычно рекомендуют поить из расчёта 30-40 мл на кг веса воды. Это важно в профилактике тугого стула

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Добрый вечер. Водичку она пьёт нормально норамьно где-то 400 мл в день и плюс чай с ромашкой.

Возможно, имеет смысл ввести кисломолочную смесь тогда, как указала выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Тогда попробуем, как вводить, по сколько мл начинать?

Вводится по правилам введения новой смеси. Например, будете давать 2 раза её.

В первый день -30 мл 1 раз

Во второй день -30 мл 2 раза

В третий день -45 мл 2 раза

В четвёртый день -60 мл 2 раза

И так доводите постепенно в течение 7 -8 дней до объема вашего кормления разового

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Спасибо большое. А сколько ждать опять же если она не будет какать каждый день, что если что свечку поставить. И дюфалак и биогаю оставлять так же?

Биогая не имеет доказанной эффективности.

Дюфалак обычно рекомендуют при запорах. Если он вызывает дискомфорт и вздутие у ребёнка, то его рекомендуют убрать.


Задержка стула может быть до 5 суток

Если ребёнку дискомфортно, то облегчить половиной глицериновой свечки можно на 2-3 сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Спасибо. То есть биогаю можно не давать. И скажите прикорм пюрешки сейчас лучше не давать? Только смесь?

То, что ребёнок уже ест, можно давать из прикорма.

Соответственно новый продукт - кисломолочная смесь, поэтому другой новый продукт пока давать не рекомендуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Всё поняла, спасибо большое

Пожалуйста 😊

Принятый ответ

Здравствуйте!

Можете прикрепить фотографию стула?

Частой причиной запоров является нехватка жидкости, подскажите, сколько ребенок пьет водички?

Анализы, обычно, в таких случаях не рекомендуют сдавать. Если раньше смесь подходила, вероятнее всего, причина не в смеси.

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Добрый вечер. Файл добавила

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Здравствуйте, прикрепила

По фото стул плотноватый, сколько пьет жидкости ребенок?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если стул пластилиновый это не запор!

Мы говорим о запоре , если стул плотный (как у взрослого )

По вашему описанию, можно предположить младенческую дисхезию

Помогайте малышу , используйте :

-позу высаживания
-массаж живота
-упражнение с приведением ног к животу
-массаж перианальной области (ватной палочкой проводим вокруг анального отверстия немного надавливая)

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанной ситуации можно предположить течение запора. Для начала рекомендуется введение кисломолочной смеси, если ещё не пробовпли данный способ. Если нет эффекта тогда уже даём слабительные. Кроме коррекции питания и питьевого режима, рекомендуется применение препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки, на 4-8 недели минимум, а затем постепенно отменять препарат. Эффективность оцениваем через 1-2 дня, давать препарат утром, можно его растворить в любой жидкости,или детском пюре. При наличие мягкой консистенции стула, лёгкой кашицы, в течение 2-3 недель можно будет отменять препарат, только постепенно, уменьшая на 1 гр( в пакетике 4 гр) И так через каждые 14 дней. Если на одном из этапов снижения дозы, появляется запор,снова твёрдый стул, возврат к предыдущей дозировке на 4- 6 недель. Если есть фотография стула, прикрепите к вопросу.
Если ранее на смеси пре был обычный кашицей кал, то маловероятно, что она закрепила. Скорее,это функциональный запор, это частое явление в детском возрасте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Добрый вечер. Спасибо попробуем. Файл добавила.

Это самый плотный стул, какой бывает?

По фотографии

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Да иногда чуть гуще

Но прям плотного горошком, "сухого" нет такого, верно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Здравствуйте, спасибо. Попробуем. Как вводить смесь кимломолочную?

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Горошком нет, вот такой и ей трудно его выдавить наверное она плачет когда тужится

Так, поняла. Скажите данный стул на фото на слабительном?
Даётся по 40-50 мл КМ смеси перед 2-3 кормлениями, далее кормим своей смесью, и в течение дня также своя смесь. Если эффект незначительный, тогда перед каждым кормлением 40-50 мл КМ смеси даёте. В течение 3-4 недель ждём эффекта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Спасибо большое. Тогда введу кисломочную смесь. Скажите как часто ставить свечки глицериновые можно, сколько ждать если она не будет какать каждый день?

Можно, как только вздут животик и ребёнок испытывает дискомфорт, боли, спазмы. Но желательно не увлекаться, если не поможет смесь, тогда лучше уже начать форлакс, и на нём идти пока стул не нормализуется, для самостоятельного отхождения

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Я поняла, а дюфалак и биогаю оставлять?

Попробуйте убрать дюфалак и давать только КМ смесь+ свою и посмотрите эффект. Биогая хороший препарат, его оставьте, он также послабляет стул

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Скажите прикорм лучше сейчас отложить, пюре яблочко или овощные?

Да, пока всё отложить, пока вводите новую смесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Хорошо, спасибо

Пожалуйста. Растите здоровенькими 🌷

Здравствуйте!

Учитывая, что на выходе кал плотный, действительно нельзя исключать клинику функционального запора.

В таких случаях параллельно с прикормом рекомендуют увеличить питьевой режим до 30-40 мл/кг в сутки плюс активно расширять прикорм, при неэффективности дюфалака рекомендует рассмотреть вариант форлакса (разрешён с 6 месяцев).

А также достаточно часто при плотном стуле рекомендуют введение кисломолочной смеси, при неэффективности рекомендуют рассмотреть вариант смеси семпер Бифидус - уже содержит лактулозу.

Здравствуйте

При наличии плотного стула, склонности к запору обычно рекомендуется 1-2 кормления заменять на кисломолочную смесь для нормализации стула

Начинать вводить прикорм при наличии проблем со стулом не лучшее решение
Так как ферментативная система жкт незрелая, и новый продукт (в частности прикорм) также может усугубить запор

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Здравствуйте. Как вводить кимломолочную смесь, по сколько мл начинать. Это нам сказал педиатр наш, что пора вводить может лучше и чаще какать начнет🙈

Любая смесь вводится постепенно, с 30 мл в первый день, желательно в первой половине дня.
Чтобы можно было отследить реакцию со стороны ребёнка

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Спасибо большое поняла. Скажите сколько ждать чтоб поставить если что свечку глицериновую если она не каждый день будет какать? Это вредно часто ставить?

Стул может отсутствовать до 3-5 дней.

Рекиальная стимуляция (свечи, микроклизмы, газоотводная трубочка), только удлиняют время за которое ребенок восстановит стул, так как мешают естественному процессу

Могут использоваться, но в крайних случаях и не часто, только когда стул отсутствует в течение 5суток, при этом ничего не помогает успокоить ребёнка

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Вот когда дня три она не какает начинает капризничать, я ей массаж делаю, высаживаю, на животе она любит лежать, но при этом тружится и кричит, пока свечку не поставлю и в течение 2 минут она сразу какает. А так не чего не помогает. Ещё даю эспумизан тогда пукать начинает.

Эспумизан действует в просвете кишечника, то есть непосредственно с повышенным газообразованием работает, его прием имеет место быть.

Совершенно верно, стараемся помочь малышке, но физическими методами, все что делаете, не торопитесь с свечкой

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Я поняла спасибо.
Прикорм пюрешки сейчас лучше не давать, только смеси?

Новое не вводить желательно, то что ранее было введено и ребёнок получал уже, возможно использовать, уже не отменять

 - отвечает  СпросиВрача –
Янп
Клиент

Спасибо большое поняла

Всего хорошего 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.