СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Панкреатит боль

Здравствуйте. Маме 61 год. Мучается панкреатитом. Уже пролечилась 10 дней. Колола Даларгин, Платифиллин, пьёт Креон 25000, Эманеру, Алмагель. Но-шпу пила. Голодала два дня, потом кашки ела, сейчас подключила супчики, но что-то бульон не пошли, снова сильно разболелось. Болит под эпигастрием к левой части ближе. Фото анализов прикрепляю, УЗИ, МРТ осенью делала, ФГДС летом. Что порекомендуете? Сразу хочу сказать, что у нас на Камчатке в хирургии не колят Гордокс. Мы уже с этим сталкивались летом и просили. Не колят и все тут. Колят глюкозу, обезболивающие и в лучшем случае антибиотик. Как лечиться и где совсем непонятно... Также я прикрепляю назначения врача с Уфы, мама у неё была в 2018 году, но её назначения помогли. Сейчас надо снять острый процесс и наверно снова полететь в Уфу. Наверно действительно нужно ей прокапать Рабелок или Квамател?

3 Марта 2021·Просмотров: 12127·svetakamchatka@rambler.ru, Петропавловск-Камчатский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Капайте квамател и добавляйте спазмолитики.

 - отвечает  СпросиВрача –
svetakamchatka@rambler.ru
Клиент

Лариса, здравствуйте! Вы наверное помните, я задавала этот вопрос. Дело в том, что у нас большая проблема, когда врач назначит капельницу. Еле еле назначила Омез 40 мг на 100 мл номером 5. Завтра мама пойдёт капаться. Можно же вместо Квамател Омез? И ещё, она пьёт Дюспаталин 3 раза в день по 135 мг, особо не помогает

Можно. Вместо дюспаталина Бускопан.

 - отвечает  СпросиВрача –
svetakamchatka@rambler.ru
Клиент

Лариса, ещё есть в таблетках платифиллие+папаверин, стоит пробовать?

У бускопана спазмолитический эффект более выражен, чем у других. Можно пробовать все, это индивидуально.

Принятый ответ

Здравствуйте! Придерживаться диеты №5п, прокапать Квамател или Омез +Спазмолитики для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса...

 - отвечает  СпросиВрача –
svetakamchatka@rambler.ru
Клиент

Марина, спасибо! Завтра пойдёт капаться омезом. Еле выпросили у терапевта, не хотят назначать, странные какие то. У человека болит, а они все таблетки пизают. Доктора пишут, что нужно применить Бускопан как спазмолитики, так как Дюспаталин не помогает, будем пробовать

Здравствуйте!
Держать строгую диету
Капайте квамател, добавтье спазмалитики- дюспаталин 1 т 2 р в день за 20 мин до еды- 14 дн

 - отвечает  СпросиВрача –
svetakamchatka@rambler.ru
Клиент

Елена, спасибо, она пьёт Дюспаталин. Вместо Квамател подойдёт Омез в капельницах?

Принятый ответ

Здравствуйте, на мой взгляд, вам надо сделать КТ п/ж. железы.Бульоны не помогут- они противопоказаны. Пока болит, надо класть холод на подложечную область на час через каждые 3 часа. От болей помогает нитроглицерин, валидол иногда.
Основу диеты № 5п составляют разные супы и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, хорошо вываривают.Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Творог нежный, нежирный. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку. Хлеб белый, подсушенный.Сладости-мармелад, пастила. Медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 10 мг 3 раза в день-14 дней(если нет глаукомы), потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Предупреждение:желчегонные, настои трав, мин. воды вам противопоказаны.

 - отвечает  СпросиВрача –
svetakamchatka@rambler.ru
Клиент

Инесса, спасибо, Доктор! Почему Вы рекомендуете панкреатит вместо креона? КТ сделает, как получится. Хотим проколоть капельно Омез дней 5, ей в другом городе гастроэнтеролог назначала

Цель назначения ферментов в данном случае- не помочь ферментам своей железы(как при переедании), а предупредить выработку ферментов самой железой, и лучше с этим справляются не быстро высвобождающиеся ферменты(есть наука). Не понимаю преимуществ в/венного введения ИПП, если речь идет не о кровотечении(препарат быстрее уходит из сосудистого русла).У вас на МРТ какая-то опухоль в левом надпочечнике, надо показать МРТ онкологу. Ещё есть добавление по поводу недостаточности кардии:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо.

Принятый ответ

Лечение
1. рабепразол -20 мг 1 разв день за 30 мин до еды ( завтрака)-14 дн
2. дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды-1 мес
3. панкреатин( креон,эрмиталь,пангрол) 30000 -40000 ед3 раза в день во время еды-и 10000 ед на перекус
4. при выраженной боли трамадол в инъециях по требованию
Гордокс не колят нигде,он выведен из клинических екомендаций

 - отвечает  СпросиВрача –
svetakamchatka@rambler.ru
Клиент

Елена, спасибо! Сейчас капает капельницу Омез. Принимает Бускопан при болях. Но все равно после еды живот болит. На счёт Гордокса спасибо за информацию, не знали!

 - отвечает  СпросиВрача –
svetakamchatka@rambler.ru
Клиент

Елена, также принимает Креон 25000 при приёме пищи, а в перекуса по 10000

лечение по ферментам я Вам же расписала

Обезболивание я тоже написала

Принятый ответ

Из спазмолитиков попробуйте бускопан. Можно парацетамол по требованию

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.