Что вас беспокоит?
Постоянная боль в трапециевидной мышце
Здравствуйте! На протяжении нескольких лет болит трапециевидная мышца именно слева. Обращалась к неврологу, сказала, что в позвоночнике все ок. Есть бруксизм, возможно из -за него болит. Прописала мидокалм и антидепрессант. Мало чем помогло. Сказала можно еще ботокс в челюстные мышцы сделать. Не понимаю что происходит, почему болит постоянно? Не болит очень редко и то, когда я немного посплю. Бывает и сон не помогает. Надоело клеить туда пластыри, мазать мазями от боли.. делаю упражнения на эту мышцу, но боль все равно не проходит полностью. Что посоветуете? К какому врачу идти? Что мне делать? Это очень мешает жить..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Длительная боль в трапециевидной мышце в совокупности с бруксизмом может свидетельствовать о наличии тревожного расстройство. Пройдите пожалуйста тест HADS, посмотрим результаты. Ботулинотерапия довольно эффективно решает вопросы бруксизма. Нужно очно посетить невролога, который занимается ботулинотерапией. Возможно проведение ботулинотерапии с инъекциями в трапециевидную мышцу, что может привести к стойкой ремиссии.
Добрый день! Прошла тест. Hads-a 11/21, hads-d 13/21.
Здравствуйте!
Описанное состояние похоже на миофасциальный синдром(мышечный спазм).
При миофасциальном синдроме эффективен мягкий миофасциальный релиз, упражнения лучше подбирать индивидуально с врачом-лфк или реабилитологом.
Можно рассмотреть лечение сухими иглами, вводят иглы в болезненные мышечные триггерные точки.
Ботулинотерапия может быть эффективна, но вводят инъекции не только в область жевательных мышц, но в трапециевидную мышцу.
Антидепрессанты обычно используют группы СИОЗСН или трициклические, они требуют времени для оценки эффекта (от 4-6 недель в правильной дозировке), из препаратов назначают дулоксетин не менее 60 мг или амитриптилин от 25-75 мг в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно это тревожное расстройство и хронический болевой синдром .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Рекомендуется обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗСн) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Препарат выбора :
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20205 ответов
- 20 Мая 20201 ответ
- 22 Апреля 20216 ответов
- 10 Июня 202115 ответов