Что вас беспокоит?
Отит ,снижение слуха
Добрый день,у моего ребенка были 3 раза отиты,пропили 2 курса антибиотика,последний был антибиотик панцеф пили с 15 апреля по 22 апреля,но сильно улучшений не было побаливало ухо,пошли к другому лору она сказала есть в ушах что-то остаточная гиперемия назначила лазер на 5 дней с 5 мая по 10 мая сделали лазер,но боль прошла,а сильно снизился слух прям ребенок еле слышит,я не понимаю,что делать. Пришли сегодня к Лору сказала что барабанные перепонки гиперемированы и надо лечить нос,сейчас аденоиды удалять нельзя и шунтирование барабанной перепонки никто не делает в Смоленске,отправила в стационар,а там много больных детей ,причем сказала,что болеть ему нежелательно что еще большее снижение слуха вызовет. Подскажите как мне быть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Снижение слуха случилось на фоне орви?
На фоне аденгидов 3ст и соответственно заложенности носа,вследствии отека в носоглотке возникает воспаление в ушах,более вероятно экссудативный отит и на этом фоне снижается слух
Да,лечение носа должно быть качественным и основным
Выписки от какого числа?
Это выписки старые,на сегодняшний день правое ухо слышит хуже чем левое,на осмотре гиперемирована барабанная перепонка и сильно плохой нос сказали надо назонекс 2 раза в день,меня интересует можно ли это вылечить без стационара,так как напугали что мы время теряем слух снижается и мы оглохнем и какие необходимы диагностические анализы
Рекомендуется конечно выполнить тимпанограмму и эндоскопию носоглотки
Вообще конечно подобные состояния лечатся дома,ее могу сказать чем обоснована госпитализация
В данной ситуации да,Назонекс 2 раза в день Рекомендуется, не менее 2 мес непрерывно
Возможно показана антибиотикотерапия,но это вопрос очного осмотра
Подскажите ,а тимпанограмму и эндоскопию делают под анестезией и это каждый лор может сделать? А эндоскопия покажет уши или для оценки аденоидов?
Здравствуйте.
В подобной ситуации рекомендуется сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок.
В нос мы обычно назначаем для устранения воспаления, отека, и уменьшения гипертрофии аденоидов препарат Мометазон или Флутиказон. Препараты с универсальным противовоспалительным эффектом. С накопительным действием. Лечение с их применением должно быть длительным учитывая изменения в ушах и в носоглотке.
Обычно в этом возрасте назначают по 1 впрыску 2 раза в день, на 2-3 месяца.
Подскажите это местные стероиды,как и Назонекс или они получше?
Мометазон это Назонекс. Флутиказон это авамис. - оба это локальные противовоспалительные гормональные средства. Кому подходит один препарат а кому-то второй.
Здравствуйте. Нужно посмотреть оак, сделать Тимпанограмму. Чтобы решить вопрос, нужен ли повторный курс антибиотика или нет.
Ребенок получает в нос Мометазон ?
Также, эффективно проведение продувание слуховых труб и пневмомассаж барабанных перепонок курсом ежедневно/через день, даже амбулаторно
Добрый день. Если детки переносят 3 отита за полгода, то это одно из показаний к удалению аденоидов. Но каждая ситуация глубоко индивидуальна.
На данный момент вероятнее всего протекает экссудативный отит.
В таких ситуациях обычно рекомендуется выполнить эндоскопический осмотр (это быстрое безболезненное обследование, не требующее наркоза, немного неприятное может быть, но очень информативное) плюс тимпанометрию для оценки состояния ушек.
Так же обычно рекомендуется длительный курс мометазона ( 3 месяца с ежемесячным контролем у Лора)
Если за 3 месяца ушки приходят в норму, нос активно не беспокоит, тогда выбрать наблюдательную тактику.
Если ситуация не меняется, то тогда отталкиваемся от тактики: 3 месяца наблюдаем, если 2 ушка с экссудатом, 6 месяцев наблюдаем, если одно ушко с экссудатом по результатам тимпанометрии.
Если динамики положительной нет, то всё-таки записаться на консультацию к лор-хирургу для решения вопроса о необходимости удаления аденоидов (шунтирования под вопросом)
Здравствуйте,да по итогу были на очном приеме нас записали на удаление аденоидов под общим наркозом и парацентез одного уха,на операцию очередь,где-то возьмут нас в июне,пока сказали пшикать назонекс утром и вечером,подскажите пожалуйста надо ли делать что-то еще к примеру подавать Флуифорт,как-то снять отек антигистаминными препаратами? Я просто вот этот период до операции хотела бы дождать без осложнений и переживаю за это
Принятый ответ
Флуифорт и антигистаминные препараты, к сожалению, не помогут снизить вероятность каких-либо осложнений.
Лучше придерживаться общих рекомендации: промывать нос, особенно после людных мест, использовать мометазон (назонекс), больше гулять на свежем воздухе (не в местах скопления людей), поддерживать микроклимат дома (хорошая влажность, проветривание).
Поняла,спасибо
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 202414 ответов
- 1 Августа 20243 ответа
- 21 Августа 202410 ответов