Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №4342460

Что вас беспокоит?

Насморк у ребенка

Ребенку 5 месяцев . Почти с рождения он плохо дышит носом , всегда хрюкает , нормально вообще не дышит. Несколько раз уже перенес орви. В последние пару месяцев много выделений из носа жидких, при этом всегда когда дышит у него вибрация и хрип в районе лопаток. Последние 1,5 месяца я каждый день капаю морскую воду в нос и убираю механическим аспиратором. Но лучше не становится, сразу после чистки он все также когда дышит, сильный хрип в носу и в районе лопаток, как будто ничего не убирала из носа. Особенно это заметно , когда ребенок бодрствует. Подскажите, что это? Как избавиться, боюсь , что может в хроническую форму перейти(( И можно ли такому маленькому ребенку чистить нос электронным аспиратором

18 Мая ·Просмотров: 31·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте

Подобные изменения обычно характерны для физиологического насморка, который имеет место быть до 3-6 месяцев жизни ребенка, в этот период слизистая оболочка полости носа и носоглотки адаптируется к окружающему миру. Течение физиологического насморка может осложняться вирусным насморком или началом прорезывания зубов.

Поэтому лечение в таких случаях назначают щадящее. Для этого применяют сосудосуживающие средства (при заложенности носа) , например снуппик или називин 0+ 3 раза в день не более 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой, например Аквалор бэби или аквамарис 0+ и далее аспирируют содержимое. Если после аспирации механическим или электрическим аспиратором остаётся ощущение хлюпающего носа, то в таких случаях используют аспиратор, работающий от пылесоса, например baby vac, medivac или Roxy kids (так как слизь локализуется в носоглотке механический или электрический аспиратор такую слизь не убирает)

Также важно поддерживать оптимальный микроклимат дома (температурный режим 18-22 градуса и влажность 40-60%), чтобы не было застоя слизи

Спасибо вам за ответ!
Я читала, что сильно мощный аспиратор( бэби вак) своим давлением может вызвать проблемы с ушами, это правда?

Нет, бэби ВАК безопасен с рождения, он регулирует давление, не создавая вакуума

Еще вопрос, почему у ребенка из-за плохого носового дыхания ,вибрация в районе грудной клетки и лопаток, когда дышит? Кашля нет

Это застой слизи так ощущается, но застой обычно в носоглотке, гортаноглотке, отраженно может ощущаться как вибрация в области груди

Принятый ответ

Здравствуйте

Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место признаки физиологического ринита у ребенка, который нередко возникает у грудничка из-за узких носовых ходов или других особенностей строения полости носа и может сохраняться до шести месяцев а в ряде случаях и более длительно

В нос местно при сильном отёке который мешает кушать или спать в таких случаях может быть рекомендовано использовать називин бэби по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквалор мягкий душ или Квиксом -раствором с повышенной концентрации соли, затем аккуратно аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac или Roxy kids для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, данные устройства допустимы к применению детям с рождения и позволяют гораздо лучше очистить носоглотку от содержимого чем механические или электрические аспираторы

Также в таких случаях рекомендуют нормализовать параметры микроклимата в помещении чтобы температура воздуха была не выше 22° а влажность не ниже 40% чтобы слизь из носа от свободно отходила и не застаивалась в носоглотке

Спасибо вам за ответ!
Я читала, что сильно мощный аспиратор( бэби вак) своим давлением может вызвать проблемы с ушами, это правда?

Это действительно мощный и эффективный но очень мягкий аспиратор не вызывает проблем с ушами

Еще вопрос, почему у ребенка из-за плохого носового дыхания ,вибрация в районе грудной клетки и лопаток, когда дышит? Кашля нет

Такое проявление нередко возникает на фоне заложенного носа, когда поток воздуха проходит через полость рта и гортань создавая колебания мягких тканей, которые ощущаются как вибрация

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, удаление слили электрическим аспиратором более эффективно, они и созданы для маленьких детей, которые еще не умеют сморкать нос. Но рациональнее вначале закапать сосудосуживающие в капельках 2-3 раза в день, чтобы снять отек, а потом уже капать морскую воду и аспирировать тщательно слизь. Такая схема используется в течение 5 дней. Затем сосудосуживающие отменяются и остается морская вода+аспирация слизи. Анализ крови смотрели свежий?

Кровь давно не сдавали.
Еще вопрос, почему у ребенка из-за плохого носового дыхания ,вибрация в районе грудной клетки и лопаток, когда дышит? Кашля нет

Если педиатр слушал ребенка и опроверг патологию нижних дыхательных путей, то вибрация может возникать от стекания слизи по задней стенке глотки в гортань . У маленьких детей кашлевой рефлекс ещё не полноценный. Нужно уменьшать количество стекающей слизи через нос и давать ребёнку откашливаться, возможно вибрационный легкий массаж

Принятый ответ

Здравствуйте, при наличии признаков насморка (который может быть в том числе физиологический ) у таких маленьких детей как правило рекомендуется использование сосудосуживающих детских капель (например називин детский с 0 лет ) 2-3р/д до 3-5 дней, морской воды ( чаще в каплях )по 2-3кап и отсасывание аспиратором 3-4 р/д. С целью диагностики как правило выполняется при признаках аллергического процесса по результатам осмотра также может быть назначена риноцитограма. Рекомендуется проветривать комнату , поддерживать оптимальную температуру 20-23 градуса, влажность 40-60%

Принятый ответ

Здравствуйте .
У детей до года может быть физиологический ринит .

Физиологический ринит — это нормальное, естественное состояние слизистой оболочки носа, при котором наблюдается незначительное выделение слизи и легкая отёчность. Он не связан с инфекцией или аллергией. Такой ринит проявляется как реакция на холод, сухой воздух, или смену климата.


Лечение физиологического ринита обычно не требуется. Рекомендуется:

- Поддерживать увлажненность воздуха (использовать увлажнитель-оптимальная влажность 45-60%).
- При необходимости промывать нос солевыми растворами.
- Избегать раздражающих факторов (пыль например )
-часто гулять на свежем воздухе .
-использование аспиратора рекомендуется убрать на время или использовать не чаще 1-2 раз в день

Если симптомы усиливаются или сохраняются долго, стоит обратиться к врачу для исключения инфекционного или аллергического ринита.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.