СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Билирубин у новорожденного

Доброй ночи. Выписывались с малышом с показателями билирубина 291. Взяли лампу, светились дома. Первые показатели были общий билирубин 232.6 Вторые показатели 186.7 общий билирубин. Сегодня пришли свежие результаты Билирубин непрямой 58.3 Билирубин общий 65.6+ Билирубин прямой 7.3+

27 лет
20 Мая ·Просмотров: 399·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

По предоставленным данным вероятна физиологическая желтушка, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка.

Наиболее достоверный способ определения количества билирубина - биохимический анализ крови с определением общего и прямого билирубина.

Фототерапия показана при результате более 300.

Какой точный возраст ребёнка?
Малыш на гв или ИВ?

Здравствуйте

Физиологическая желтуха может Быть до 3-4 месяцев. Эффективный метод снижения - фототерапия.
По новым клиническим рекомендациям, если возраст ребёнка более 5 суток, то фототерапия применяется при показателях общего билирубина от 300.

Малыш на ГВ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Нет, мы на ИВ. Нам три недели. Разве это нормальные значения?

Билирубин снижается постепенно и волнообразно , в динамике важно отслеживать, данные цифры не токсичные для малыша.

Как правило в течение первых 3-4 месяцев показатель приходит в норму, также важно отметить, что общий билирубин повышен в большей степени за счет непрямой фракции, что и характерно для физиологической желтухи, а не патологической

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Самые первые результаты крови.
Билирубин непрямой 226.5
Билирубин общий 232.6
Билирубин 6.1+

Вторые результаты были

Билирубин непрямой 181.4
Билирубин общий 186.7
Билирубин прямой 5.3+

И третий результат, сегодняшний

Билирубин непрямой 58.3
Билирубин общий 65.6+
Билирубин прямой 7.3+

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не могу прикрепить результаты. Вот, расписала

Да, я видела результаты.
Прикреплен файл с последними.
Повода беспокоиться нет

Добрый вечер. Уточните, пожалуйста, возраст ребёнка. На каком вскармливании находится ребёнок? Какая динамика веса? Какой характер стула у малыша? Как часто мочится ребёнок? В течение какого времени проводили фототерапию?

Здравствуйте, самым эффективным и доказанным средством лечения желтухи новорождённых является фототерапия. Сейчас билирубин не в критическом значении (не выше 300.)
В данном случае лампу можно не использовать,а препаратов снижающих билирубин у новорождённых нет, соответственно ждать, когда билирубин снизится сам. Обычно физиологическая желтуха новорождённых проходит в течение первых трёх месяцев. Это не считается затяжной и не будет влияния билирубина на головной мозг малыша, и в целом на развитие.
Поэтому сейчас только ждать самостоятельного снижения билирубина. Обязательно грудное вскармливание продолжить, по требованию, так как билирубин выходит из организма с калом и мочой. Сколько дней малышу?

Здравствуйте
Прекрасная положительная динамика по анализам. Нет необходимости далее контролировать.
Ребенок на грудном вскармливании? С такими цифрами билирубина уже и визуально должна желтуха практически разрешиться.
Что вас беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Самые первые результаты крови.
Билирубин непрямой 226.5
Билирубин общий 232.6
Билирубин 6.1+

Вторые результаты были

Билирубин непрямой 181.4
Билирубин общий 186.7
Билирубин прямой 5.3+

И третий результат, сегодняшний

Билирубин непрямой 58.3
Билирубин общий 65.6+
Билирубин прямой 7.3+

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Родился 29.04
Начали светиться дома 04.05.2026
И по сегодняшний день.
Мы на ИВ
Сама клиника выделила черным цветом показатели, получается это не норма?

Да, билирубин в динамике снижается, все хорошо.
У малышей с желтухой билирубин к норме приходит позже. Тут по анализам отличная положительная динамика. Фототерапия не нужна уже. Для этой ситуации это уже нормальные значения билирубина. Цифры повышены относительно взрослых норм, поэтому лаборатория может подчеркнуть, но для вашего ребенка это отличный результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена, спасибо вам огромное!😔Я очень испугалась, подумала, что-что то не так

Принятый ответ

Не переживайте, все хорошо, лечение можно прекратить и жить обычной жизнью

Здравствуйте !
Судя по описанию у малыша протекает физиологическая желтуха . Данные результаты крови также нормальные , так как билирубин снижается постепенно и волнообразно , а в данном случае положительная динамика есть , снижение эффективное .
Повода для беспокойства нет 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.