Запоры с года и дефицит железа

Наталья Рындина21 Мая

5.0

Здравствуйте! По описанию больше данных за функциональный запор.

У деток до 5 лет при условии отсутствия патологии со стороны Жкт ( нормальное узи Обп, осмотрен хирургом) чаще всего имеет место Быть функциональный запор, это частое явление, связано с несовершенностью ферментативной системы, неумением работать мышцами таза.
Из продуктов, стимулирующих стул:
Пюре из чернослива можно давать, а так же киви и отварную свеклу.
В подобных ситуациях рекомендуют лечение запора курсами Форлакс( мягкое слабительное, не вызывает привыкания) а так же эффективны высаживания на горшок с высоким положением колен ( к подбородку) 2 раза в день. Что касается жидкости , необходимое количество: 40 мл на 1 кг массы тела в сутки.
Высаживание (во время акта дефекации) в положение с коленками к подбородку, так расслабляется мышца, которая препятствует прохождению кала.
Из препаратов железа, которая разрешается ребёнку и которая не будет вызывать запоры, может быть эффективным прием детской формы Solgar Кангавитес (Kangavites). Перед применением обязательно рекомендуют проконсультироваться с педиатром

Алексей Шилимов21 Мая

4.2

Педиатр

Здравствуйте!

По анализам можно предположить железодефицитное состояние с легкой анемией: гемоглобин 112, снижены MCV и MCH, ферритин 14, сывороточное железо снижено. То есть железо действительно нужно восполнять, только питанием такие показатели обычно быстро не поднять.

В подобных случаях обычно рекомендуют препараты железа в дозе около 3 мг/кг в сутки по элементарному железу, курсом не менее 3 месяцев, с контролем общего анализа крови через 3-4 недели и ферритина позже. При склонности к запорам чаще лучше переносятся формы железа с меньшим раздражением ЖКТ, например железа гидроксид полимальтозат или бисглицинат, но конкретный препарат удобнее подбирать по весу ребенка.

Запор не является причиной отказываться от лечения железом. Форлакс обычно продолжают, дозу не снижают резко, добавляют воду, овощи, фрукты, ограничивают избыток молока. Железо лучше не давать вместе с молочными продуктами.

Наталья Илларионова21 Мая

3.9

Педиатр

Здравствуйте, по описанию имеется течение функционального запора , Форлакс хороший препарат, который не вызывает привыканиям, постепенно рекомендовано снижение его дозировки . Так же увеличить питьевой режим в течении дня .
По анализу крови гемоглобин и эритроциаоные индексы в возрастной норме анемии нет, ферритин в норие от 30, при его снижении рекомендуется прием препаратов железа мальтофер 2 капли на кг, можно делить на 2 приема , минимальный курс составляет 3 месяца. С контролем показателей через месяц , чтобы отслеживать динамику подъема показателей и эффективность приема препарата. Препарат железа не рекомендуется совмещать с молочными продуктами , разобщать на 2-3 часа, можно принимать вместе с соком или смешивать с ним, после приема возможно появление запора , стул становится черным.

Надежда Андреева21 Мая

5.0

Педиатр

Здравствуйте, не факт, что обязательно возникнут запоры.
3 ех валентное железо имеет меньше нежелательных побочных явлений. Не окрашивают зубы. Но, у трёхвалентного железа низка биодоступность. Назначаем 4-5 мг/кг
Чтобы минимизировать побочные эффекты -может быть рекомендовано начать не с лечебной дозы, а с половины лечебной дозы.