Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4348349

Что вас беспокоит?

Головокружение на ГВ

Добрый день!Родила 3 месяца назад,естественным путем,малыш на ГВ.Последнее время испытываю чувство головокружения,не прям так,что мир кругом ходит,но будто пьяная и побаливает голова,не сильно,но фоном присутствует.Слабость постояннная,самочувствие отвратительное.Месяц назад сдавала анализы,ферритин и в беременность был такое,но самочувствие даже тогда было лучше.Пью собрифер-дурулес через день,т.к плохо реагирует кишечник,пью около месяца,изменений нет.Подскажите,пожалуйста,с чем это может быть связано?какие анализы сдать?

33 года
21 Мая ·Просмотров: 124·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
Головокружение может быть связано с истощением ресурсов организма, а также на фоне выраженного дефицита железа. Ферритин 15 критичный показатель, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Если сорбифернтне очень подходит можно заменить на мальтофер, или же на хелатное железо например от Солгар.

Скажите оценивали другие витамины?

Здравствуйте!

Ферритин - это депо железа в организме, его запасной склад

Нижняя граница нормы ферритина для женщин репродуктивного возраста составляет 40 нг/мл, а оптимум - не менее 50-70 нг/мл для хорошего самочувствия. Железо нужно НЕ ТОЛЬКО для переноса кислорода гемоглобином

Железо входит в состав митохондриальных ферментов, оно участвует в производстве энергии внутри каждой клеточки организма. Абсолютно каждой в нашем теле

При его нехватке клетки очень устают вместе с нами , они просто не производят энергию. Возникает хроническая усталость, мышечная слабость, туман в голове, сонливость, раздражительность, снижение концентрации внимания

Сорбифер действительно может рекомендоваться через день , но при ферритине 16 , выраженных симптомах пероральное железо восполняет дефицит очень медленно - 3-6 месяцев. Плюс всасывание снижено при лактации

В подобных случаях обычно рекомендуют:

⚪️ пересдать свежий показатель ферритина
⚪️ ТТГ и свободный Т4
⚪️ витамин Д
⚪️ витамин В12 и В9 - сильно расходуется при лактации

В подобных случаях может рекомендоваться внутривенное железо, как , например , Феринжект , обычно рассчитывают по весу и уровню гемоглобина , обычно это 500-1000 мг однократно / двукратно

При ГВ - безопасно, в молоко практически не переходит , самочувствие улучшается уже через 1-2 недели

Не смотрели свежий показатель Ферритина? Этот, если я правильно понимаю, в том месяце сдавали ? Во время родов не было значительной кровопотери?

Свежий не смотрела,сдавала в прошлом месяце,но самочувствие стало хуже,чем даже в прошлом месяце было.Если раньше подобное состояние периодически возникало,сейчас постоянно.Кровопотеря была,гемоглобин был 87 сразу после родов,теряла сознание даже

Как сейчас питаетесь ? Малыш постоянно на груди? Какой вес ?

Стараюсь разнообразно питаться,но не всегда есть время что то готовить,ребенок каждый сон на груди.Его вес 8 кг,мой 67

Принятый ответ

Потеряли много крови в родах , гемоглобин упал . Организм восстанавливается медленно, тем более , кормите грудью ребеночка, расход ОЧЕНЬ БОЛЬШОЙ, он не перекрывает то , что поступает

В подобных случаях внутривенное железо было бы очень кстати . Внутривенное железо восполняет дефицит быстро , безопасно , 15-30 минут - и многие чувствуют улучшение

Терпеть не нужно , одной таблеточкой , к сожалению, можно поднимать очень и очень долго(

+ ну и плюсом обязательно посмотреть В9, В12 и витамин Д

Спасибо огромное за столь подробный ответ!Последую вашим рекомендациям.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.