Что вас беспокоит?
Повторно поднялась температура
В субботу поднялась температура 39,6, поднималась каждые 3 часа. Присутствовал небольшой кашель мокрый. В воскресенье тоже была температура, но сбивала уже 2 раза только. В понедельник назначили рентген, тк присутствовали хрипы справа. Результат бронхит. Назначили супракс антибиотик, лечение магнит на спину и «солнышко» в нос и рот, тк горло было красным и стали. В четверг вечером поднялась температура опять 38. Кашель и сопли не проходят. Нос орошаем, в горло спрей граммидин. Сегодня начали давать нормидес суспензию 2 раза по 3,75мл. Что делать дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию жалоб и результатам анализов, можно предположить, течение вирусной инфекции. В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено при обильных слизистой выделениях из носика промывать из шприца или лейки солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса. Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Динамика положительная по температуре имеется, вероятно ребёнок уже идёт на поправку.
Вероятно причина кашля, это постназальный затек, стекание слизи из носа по задней стенке глотки, что провоцирует кашель по утрам после сна , в положении лёжа и после активности. Муколитические,отхаркивающие сиропы от кашля, не рекомендуется принимать детям до 5 лет, так как у них слабый кашлевой рефлекс, и они не могут откашлять большое количество мокроты. Можно усугубить состояние и вызвать усиление кашля.
Скажите массу тела, проверим дозу антибиотика?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая анализ крови и описанные жалобы, можно предположить вирусную инфекцию у ребенка. Лечение , как правило, симптоматическое.
Для снижения температуры тела рекомендуется чередование парацетамола и нурофен. Между приёмами нурофена период желателен 4-6 часов, также Между приемами парацетамола. Между приёмом нурофена и парацетамола период не обязательно выдерживать.
Нурофен расчитывается 10 мг/кг на 1 прием. Парацетамол 15мг/кг на 1 прием.
Обильное питье из расчёта 30-40 мл на кг.
Промывать нос аквалором или аквамарисом.
При заложенности носа рекомендуются сосудосуживающие капли.
Также рекомендуется консультация отоларинголога.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария. По результатам анализа крови на момент забора крови не было данных за бактериальный процесс. По рентгенографии грудной клетки нет признаков пневмонии, а бронхиты в своём большинстве имеют вирусную природу.
Номидес - препарат, используемый при гриппе. На другие вирусы и бактерии действовать не может из-за особенностей строения вируса гриппа.
На фоне антибактериальной терапии может вновь отмечаться повышение температуры из-за того, что вирусы к антибиотикам не чувствительны. Также возможно присоединиться новой вирусной инфекции. И некоторые вирусы вызывают несколько волн повышения температуры, когда после временного улучшение вновь отмечаются высокие цифры.
Лечение всех вирусных заболеваний симптоматическое, так как организм справляется с вирусами самостоятельно.
Лечение симптоматическое : при заложенности носа - промывание солевыми растворами ; при лихорадке и плохом самочувствии - жаропонижающие средства, питьевой режим, влажность воздуха 40-60 %.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты в возрастной норме, нет нарастания нейтрофилов, данные в пользу вирусной инфекции. Рекомендовано симптоматическое лечение.
Новая волна температуры может быть вызвана новой волной вирусной инфекции, при сохранении температуры более 2-3 дней рекомендован повторный контроль анализа крови. Номидес эффективен только против вируса гриппа .
Принятый ответ
Добрый день!
в прикрепленном анализе крови нет признаков течения бактериальной инфекции. При таком анализе крови прием антибиотика не показан.
Обычно бронхиты лечат симптоматически - создание дома комфортного микроклимата ( влажность от 40 до 60 процентов, температура воздуха 20-22 градуса). Питьевой режим 40мл на 1 кг веса ребенка в сутки. Промывать нос солевыми растворами до 5 раз в сутки. Проводить вибрационный массаж. Спать с приподнятым головным концом кровати.
Так же при хрипах и признаках бронхита добавляют ингаляции с беродуалом. Не назначали вам?
Добрый день. Не назначали, только Цефиксим. Его принимаем 4 день, нужно или можно его отменить?
Обычно при подобном анализе крови антибиотик не требуется ,но отменить препарат назначенный на очном осмотре может доктор только после очного осмотра.
Если хрипы сохраяняются и кашель продолжается при бронхите обычно назначается беродуал в ингаляциях 10 капель + 1 мл физ раствора 2 раза в сутки 5-7 дней.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 20174 ответа
- 11 Декабря 20181 ответ
- 6 Января 201924 ответа
- 20 Июля 201923 ответа