Псориаз или себорейный дерматит.

Дарья Радюк23 Мая

4.9

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю Ваше беспокойство
По представленным фотографиям, можно предположить, наличие проявление себорейного дерматита
Причины:
В настоящее время определены генетические особенности секреции сальной железы, эпидермального барьера, которые способствуют чрезмерной колонизации Malasseziaspp. и реализации на коже воспалительных проявлений себорейного дерматита, при наличии предрасполагающих экзогенных и эндогенных факторов(стресс, вредная привычки и пр)
Симптомы:
-шелушение
-зуд
-гиперемия
-бляшки с желтоватыми чешуйками на поверхности кожи
-в редких случаях серозно-гнойные корки

В подобных случаях обычно рекомендуют:
-использование шампуней от себорейного дерматита(кето плюс и пр)
-наружное применение глюкокортикостероидов(белосалик 2р в день 10 дней)


В области лица ни в коем случае не нужно сдирать, может присоединиться инфекция и данный элемент стать ещё хуже. Подобных случаях обычно рекомендуют такропик 0,1% 3р в сутки

Игорь Болетти23 Мая

2.4

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации рекомендуется очное наблюдение у дерматолога, уточнение диагноза в системе кожно-венерологического диспансера, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови.
В пользу псориаза может свидетельствовать наличие этого заболевания у родственников, поэтому, можно предположить проявления в том числе и псориаза, нужно очно уточнить диагноз, проверить наличие диагностической триады псориаза и др.
Только по фото диагноз точно не поставить.
Что там по результату биопсии?
Пациенты с псориазом подлежат диспансерному наблюдению у дерматолога в КВД.
Псориаз - хроническое заболевание, может поражать, кроме кожи и ногтей, суставы, внутренние органы.
Лечение псориаза достаточно индивидуально, зависит от остроты процесса, объёма поражений кожи и т.д.
Рекомендуется лечение хронических заболеваний при их наличии.
Соблюдение диеты, исключить острое, специи, жареное, жирное, алкоголь.
Избегать стрессов.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.

Оксана Пясецкая24 Мая

4.7

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! К сожалению, псориаз и себорейный дерматит не всегда можно четко отличить только по внешнему виду. Иногда встречается смешанная форма, так называемый себопсориаз, и при этом он возникает очень часто, особенно на лице и волосистой части головы. Именно поэтому ориентироваться только внешне бывает трудно. В таких случаях биопсия кожи является золотым стандартом диагностики, только она может окончательно подтвердить диагноз.

Дарья Хаймулдинова24 Мая

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Действительно в подобных случаях биопсия необходима, потому как высыпания могу представлять собой себорейный псориаз и дифференцировать его от себорейного дерматита бывает затруднительно, псориатическая триада не всегда классически выглядит на волосистой части головы. Так как тактика ведения и прогноз будут отличаться, считаю, что проведение биопсии оправдано. Если бы не семейный анамнез, скорее всего предположила по фотографиям себорейный дерматит.

Марина Агафонова24 Мая

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Бывает псориаз маскируется долго под себорейным дерматитом и точнее может разъяснить проведение биопсии кожи .
Внешне сложно точно сказать псориаз или себорейный дерматит-стоит в квд дообсделоваться в таком случае ,тем более если сложно провести триаду характерную для псориаза