Что вас беспокоит?
Панические атаки.
Добрый день, раньше были панические атаки, прописывади атаракс , магниии и милдронат. Года 3 как нисего не беспокоило, начала лечить зубы и все опять вернулось. Сходила к неврологу, она выписала тералиджен по пол на ночь, через неделю можно увеличить до 1т. И ситуационно по пол таблетки. На ночь переношу хорошо но выпила вечером половинку потому что тревога жуткая была и на ночь пол таблетки на утро голова как не моя, тяжёлая. Вчера ходила к врачу к 12:30 выпила четвертинку за полтора часа, заметила что на меня она действует чтоб полностью успокоить через 2 часа после приёма. Но вчера к вечеру уже часов в 8 началось опять тревога. Как грамотно их пить и в каких домах. Пью ещё магне б6 3 р в день и пикамилон тоже 3р в день, и постоянно на ночь 1/2тералиджена с 18.05
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Екатерина, добро утро, обычно противотревожные препараты не помогают снять такое состояние, не могли бы вы пройти онлайн тест : шкала HADS, шкала Бека, отправить результаты в чат. Так как нужно более подробно изучить ваше состояние.
Результат:
Субклинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 8 до 10 баллов.
Вы набрали 8 баллов.
Результат:
Уровень депресии соответствует норме
Результат приведен для группы от О до 7 баллов. Вы
набрали 5 баллов.
В вашем случае с учетом повторяющихся панических атак, наличием субклинически выраженной тревоги, можно попробовать назначить антидепрессанты в низких дозах , чаще всего принимают препараты из группы СИОЗС ( эсциталопрам, сертралин), но они сами по себе могут повышать тревожность в начале периода приема ( обычно 2-4 недели ) поэтому при начале можно превентивно оставить тералиджен на ночь в режиме ежедневном первый месяц приема антидепрессантов. Титрация постепенно. Лучше всего это делать с хорошим психотерапевтом, который также будет параллельно проводить когнитивно-поведенческую терапию ( наверное самое важное в вашем случае ).
Я записалась к психологу на понедельник, начну прорабатывать, просто я как то боюсь антидепрессанты. Понимаю что это состояние началось на фоне лечения зубов и лечить еще месяц, просто когда не надо к зубному я спокойна, как только подходит день приема все начинается тревога, понимаю что просто накручиваю себя
Можно попробовать, как я и сказал в вашем случае важнее всего это когнитивно-поведенческая терапия, но я рекомендую вам посещение медицинской специальности, а психолог это не мед. Специальность. Лучше обратиться к психотерапевту! p.s. Антидепрессантов бояться не стоит, как невролог часто работаю с ними, особенно у пациентов с хронической головной и спинной болью и они неплохо работают в комбинации с другими мероприятиями.
Спасибо за совет, обращусь к психотерапевту, попробую проработать свои страхи
Правильный выбор !
Принятый ответ
Здравствуйте,обычно дозировки подбираются индивидуально,они у всех разные,так как у всех переносимость препаратов разная.
Вы можете делить целую таблетку на четвертинки и принимать их в дневное время при необходимости и при сильной тревоге,а на ночь принимать 1/2 или целую таблетку.
Тут важен подбор,потому что максимальные дозировки препарата очень большие и главное,чтоб для вас был эффект.
Прием Пикамилона может провоцировать повышения тревоги,так как он является ноотропом и активирует ЦНС,поэтому принимайте его с осторожностью,но с повышенной тревогой его прием не рекомендуется.
Я кроме тревоги не замечаю сильных изменении в себе, так же активна но заставляю себя не валяться без дела чтоб занимать мысли, просто мне зубы лечить еще месяц и понимаю что паника будет все это время пока не закончу лечение. Я сегодня проснулась тревоги нет, но какой-то не приятный тример внутри и потеют конечности, просто раздражает само состояние, потому что я уже через это проходила и проработала, а тут опять без моего согласия голова чудит) записалась к психологу, буду прорабатывать, просто днем когда накрывает хочется сбежать с работы. Думала пока лечение зубов идёт пить и утром четвертинку постоянно, потом отменять постепенно когда заканчивается лечение зубов
Тремор внутренний скорее всего и есть тревога,как и напряжение внутри.
При необходимости дозировка препарата может быть увеличена до 3-5 таблеток в сутки,поэтому 1/4 таблетка очень маленькая дозировка,если она вам помогает,то это просто отлично,используйте его так.
При таких минимальных дозировках его можно отменять одномоментно,он не имеет синдрома отмены и зависимости не вызывает.
А на счёт пикамилона может его пока не пить, я не замечаю что у меня мозг стал хуже соображать, я так же активна и справляюсь с многозадачностью, да в периоды когда накрывает понятное дело что торможу, но в остальное время обычная.
Не могу отменять лечение вашего доктора,но я бы не рекомендовал его,когда у вас и так повышена тревога.
Спасибо Павел, я поняла.
Принятый ответ
Здравствуйте, тералиджен симптоматический препарат от тревоги, но он ее не лечит.
Он может вызывать сонливость, головокружение, реакция на препарат может быть индивидуальной.
Чаще всего назначают на ночь, если с утра есть сонливость и головокружение, можно принимать его в вечернее время.
Днем он может усиливать сонливость. К дневным транквилизаторам относятся Стрезам и Грандаксин, они обычно не вызывают сонливость, но также являются симптоматическими препаратами.
Пикамилон по мнению множества экспертов не является эффективным препаратом, его можно отменить, так как он может вызывать усиление тревоги.
Для лечения тревоги обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления.
Обычно назначаются препараты для лечения тревоги из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам.
Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу нейромедиаторов головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен
Сонливости я почему то вообще не чувствую от него, даже на ночь, еще могу часа полтора спокойно читать книгу после приема.
Спасибо за консультацию, попробую проработать с психотеропевтом этот страх
Да, занятие с психотерапевтом играет огромную роль
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дозировка Тералиджена в таких случаях подбирается индивидуально, исходя из состояния и переносимости и может составлять от 1/4 таб 3 раза в день до 2 таб 3 раза в день.
У данного препарата короткий период действия, поэтому обычно он используется именно 3 раза в день.
По первичному приему в подобной ситуации по согласованию с лечащим врачом возможно использовать его по 1/4 таб утром и в обед + 1/2 таб на ночь с возможным увеличением дозы по потребности.
Сонливость в дневное время от него проходит обычно в первую неделю.
Прием Пикамилона в таких случаях не считается оптимальным вариантом, так как из-за ноотропного эффекта данный препарат может парадоксально усиливать тревожность и ухудшать состояние.
Спасибо за разъяснения, врач моя просто сказала можно поиграть с препаратом, понять свою дозу, но я как то больше люблю конкретику) сонливости он у меня вообще не вызвал даже с первого приема, но ночью стала спать крепче
Так даже лучше, значит не придется терпеть этот период)
Елена, подскажете такой вопрос, пью я всегда на ночь и ситуационно перед стоматологом, но сегодня нахожусь дома утром все прошло спокойно, сейчас с часов 3 началась опять тревога, выпила четвертинку. Может мне пить пока 3 раза в день чтоб не мучить себя, просто меня накрывает через день, день хватает приема только на ночь а на следующий день тревога уже в обед
Елена, дополню, выпила в 15.45 1/4 она чуть успокоила но тревога не ушла, добавила еще в 18.30 четрертинку, голова стала тяжёлая, эффект есть но слабый, не комфортное состояние
Смотрите, из-за короткого периода действия он и используется 3 раза в день. При таком формате приема тревога не купируется, а предупреждается еще до развития, поэтому использовать его не менее 3-х раз в день вполне корректно.
Елена, здравствуйте. Вчера пила по 1/4 2 раза в день и на ночь1/2, сегодня так же начала, но такое ощущение что вот обеденная 1/4стала меня сильно тормозить, апатия какае-то появилась ко всему, тревоги нет, но и желания что то делать нет. Может быть это от того что не моя доза, надо меньше принимать? Торевожность всегда начиналась со второй половины дня обычно.
Сегодня начала работать с психологом, понятно что будем все прорабатывать, но и хочется уже и жить с трезвыми мыслями.
В таком случае возможен переход на 1/4 таб утром и 1/3 таб на ночь - как и указал лечащий врач, дозу действительно иногда приходится «подстраивать» под себя
Принятый ответ
Здравствуйте. Тералиджен обычно начинают принимать на ночь по одной таблетки, постепенно повышает до трёх таблеток в сутки, в три приема. Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
При сохранении ощущений рекомендуют обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Лилия, спасибо. Я занимаюсь спортом 3 раза в неделю и начала заниматься йогой, когда днём накрывает работаю с дыханием, помогает без таблеток. Но вот перед посещением стоматолога, забываю и как дышать и чем дышать, хотя спустя пол часа в кресле расслабляюсь, сложно заставить себя собраться к врачу, хотя понимаю что ничего страшного со мной не произойдёт. На этом фоне и хочу принимать днем, чтоб не нервировать себя и не изводить
Можно и утром. Он может сонливость вызвать
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
тералиджен эффективный препарат, но симптоматический
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Здравствуйте!
Тералиджен препарат противотревожного действия, то есть он работает на время приема и конечно курсом месяц его можно спокойно (более месяца думаю смысла нет, если не стабилизируется состояние, то рассматривать уже эффективное лечение - антидепрессанты в частности, так как являются основным вариантом терапии);
Тералиджен может принимать до 3-4х таблеток в сутки это его дозировка в противотревожных целях именно. Но зависит от переносимости все.
Психотерапию обязательно начинаете это здорово, вы молодцы!
Так же рекомендую чтение литературы, например Роберт Лихи - Свободы от тревоги;
Уверен, что со всем справитесь, ранее справлялись с паническими атаками, думаю, что многое с чем в жизни справлялись и обязательно сейчас все получиться.
Артур, а подскажите пожалуйста, у меня сейчас при приёме только на ночь пол таблетки и ситуационно, когда иду к стоматологу, возникает тревога уже я заметила на следующий день после стоматолога часов в 15. Может стоит пропить 3 раза в день чтоб не ждать эту тревогу, таблетка действует на меня только часа через 2 и совсем не комфортные ощущения ожидания
Да, можно так пропить курс, но смотрите за переносимостью такой дозировки. И обязательно предупредить врача о принимаемом препарате.
Спасибо Артур, мне просто к ннврологу только в пятницу, раньше записи у нее нет. А состояние со вчерашнего дня совсем не очень и не отпускает
Добавилась апатия и лень, заставляю себя отвлекаться
Тералиджен оставляйте до приема врача.
Далее уже врач назначит терапию.
А не подскажите в какой дозировке пить утром и днем, если на ночь у меня пока половинка, ночью правда сегодня спустя час проснулась от того что сердце бешено стучит, видимо что то приснилось
Можно по 1/2 таблетке утром, днем и 1 таблетку на ночь.
Переношу вроде нормально, в сон не тянет, но заметила что червертнинка если ситуационно то не помогает
Регулярный прием должен оказывать нормальное действие.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 201938 ответов
- 26 Марта 20201 ответ
- 4 Марта 202115 ответов
- 28 Октября 20214 ответа