Что вас беспокоит?
Не проходит насморк у ребенка 6 мес
Дочке 8 мес от рождения, родилась недоношенной в 32 нед и 2 дня. Месяц назад заболела с кашлем, температурой. Были хрипы,беродуал пульмикорт, Амоксиклав 7 дней, массаж - выздоровела. Осталось сопли ещё дня 3 и потом все,поправилась. Но через 4 дня заболела опять: темп.до 38 два дня и сопли очень сильные. Сдали ОАК и на всякий случай мазок из носа. Результаты перврго и второго ОАК и мазка прилагаю. Периодически жаловалась на режущийся зуб ( все кусала,иногда резкий плач и кусает), зуб так и не вышел, но жалобы прекратила. Сопли остались. Мазок показывает бактерию,которую,якобы ,как объяснил врач Гемотеста, бактериофагами не вылечить. Системный антибиотик я из-за одних соплёй давать ребёнку не буду, у нас с рождения проблемный ЖКТ. Боюсь, как бы от постоянных соплёй не начались отиты.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Александра, здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство.
Насморк у малышей данного возраста, к сожалению, проходит долго в связи с функциональной узостью носовых ходов.
Подскажите, дома не жарко? Какая влажность воздуха дома?
Было жарко,вот этк неделю,пока былв жара. Не сухо, у нас увлажнители либо окна открыты. Точно показатели влажности не знаю, около 40% по ощущениям.
Принятый ответ
Здравствуйте. Выявленная микрофлора в таких титрах не требует лечения антибиотиками. Насморк у детей до года более выражен из за физиологически узких носовых ходов , но если сопли более 3-4 недель необходим очный осмотр лор врача . Сейчас соплей много?
Да,сейчас много и липкие , прозрачные, белые либо сероватые
Цвет соплей может меняться это н говорит об ухудшении, достаточно проводить туалет носа солевыми растворами
Принятый ответ
Здравствуйте, описанная картина вероятно характерна для ринита затяжного течения. Для детей раннего возраста это является физиологичным из-за узости носовых ходов. В подобных случаях обычно рекомендуют промывать нос солевыми растворами (например, физиологическим раствором) и увлажнять воздух в квартире (рекомедуемая влажность 40-60 %)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обнаруженная Флора условно патогенная , и титр не превышает нормы, поэтому антибактериальное лечение не требуется!
У деток насморк может проходить длительно , из-за анатомической особенности - узости носовых ходов.
В данной ситуации следует проводить туалет носа, также можно закапывать окомистин
Подскажите, пожалуйста, что такое окомистин. Как им пользоваться и как долго
Окомистин это антисептические капли , можно закапывать 1 к 3 р в день 3-5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как правило, выявленная бактерия является частью условно-патогенной флоры и не нуждается в лечении.
По результатам оак ( по текущему, так как прошлый уже малоинформативен) отмечается нормальный уровень лейкоцитов, так как норма до 17,5,повышение моноцитов чаще всего характерно для вирусной инфекции.
Но также обращает на себя внимание снижение гемоглобина и эритроидексов, что может указывать на развитие железодефицитной анемии, на фоне дефицитных состояний ребёнок более подвержен вирусным и бактериальным инфекциям, в таких случаях очно с доктором рекомендуют обсудить подбор препарата железа (обычно препарат выбора мальтофер 2 кап/кг/сут)
Как правило, на фоне периода дентации насморк может сохраняться длительно.
Уточните, пожалуйста, какой интервал между санацией носика на данный момент, чтобы оценить насколько быстро забивается?
Через полтора - два часа после санации начинает выдувать носом большие пузыри или хлюпать при сосании. Отсасываю отривином ( если ест или мы на улице). Три раза в день закапываю физраствор, потом отсасываю бэбиваком ( который на пылесос).
По поводу железа мы консультировались с нашим врачом в ПЦ, дои1 июня пьём Мальтоыер,как он сказал, потом перестаём анализы. А вот про сорок я и него не спросила. Их тогда и не было почти. Их то больше,то меньше. Но чтоб совсем прошли - такого нет. Может,они просто в носу от жары в корочки превращаются иногда, поэтому кажется,что их меньше.
Раз в полтора часа точно убираем сопли
Поняла Вас, если рассматривать текущую вирусную инфекцию, то сначала отмечалось повышение температуры, а затем произошла нормализация и на данный момент сохраняется только насморк, верно? Уточните, а вот сколько по времени уже чисто насморк?
Мальтофер назначили только по текущему анализу?
Сколько уже зубов имеется?
Так ни одного и не прорвались а результате. Набухший был один внизу справа резец
С 15 мая темп нет,только когда сопли.
Так и не прорезался
Поняла Вас, в таких случаях для промывания носика рекомендуют использовать гипертонический р-р ( например квикс с 3 мес, либо аквалор форте мини набирать в шприц или пипетку), он уменьшает отёк и уменьшает количество образования слизи + аспирация.
Учитывая, что у малышей узкие носовые ходы, насморк может сохраняться длительно + отмечается вялотекущий период дентации, который также может влиять на сохранение насморка.
Но в любом случае рекомендуют ориентироваться на общее самочувствие, если на фоне насморка оно не страдает, в таких случаях допустимо только наблюдение, при ухудшении состояния рекомендуют очный осмотр лор-врача.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20199 ответов
- 6 Декабря 20225 ответов