Что вас беспокоит?
Холтер расшифровка
Здравствуйте, подскажите пожалуйста по холтеру, есть ли повод волнововаться, часто ощущаю сердцебиение, чувство тревоги, страх уйти далеко от дома, делала узи сердца, кардиограмму,анализы, говорят не сердечные дела, но учащенное сердце и перебои ощущаю в сердце. Помогите пожалуйста разобраться, какие анализы может нужно сдать ещё, мне мешает жить нормальной жизнью эти симптомы. Гинекология и щитовидная в норме. Какие обследования еще пройти нужно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите,пожалуйста,протокол Холтера
По описанию это могут быть экстрасистолы.Они есть у всех здоровых людей и абсолютно безопасны.
Так как по ЭКГ и ЭХОКГ отклонений нет,то есть сердечная патология исключена,нужно исключать другие патологические состояния.
Рекомендую исключить анемию (ОАК,сыв.железо,ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия), дефицит витаминов (Д,В6,9,12), стрессовые факторы (тревожное расстройство), патология ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД)
Здравствуйте, прикрепила
ритм синусовый с эпизодами синусовой аритмии (дыхательной:на вдохе пульс учащается, на выдохе-замедляется) и тенденцией в тахикардии.Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол нормальное и физиологическое за сутки (до 1000 норма).Нарушений проводимости нет.Значимых пауз нет. Ишемических изменений нет. Изменения з.Т и сегмента ST неишемического характера и связаны с тахикардией или могут быть следствием гипертонической болезни, анемии,атеросклероза, дефицита железа, калия,магния, витамин в12,витамин д, фолиевой кислоты; патологии щитовидной железы, после перенесенных вирусных инфекций. Это не опасно
Рекомендую начать лечение магнеБ6,пока сдаете остальные анализы.Он нормализует работу вегетативной нервной системы
Принятый ответ
Вита, здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты Холтер ЭКГ
Частые эпизоды повышения пульса могут быть связаны с дефицитом некоторых веществ в организме, для выявления, которых рекомендуется сдать анализ на железо, ферритин , электролиты (калий , магний)
Скажите пожалуйста сдавали отмеченные анализы?
Здравствуйте, прикрепила
Вита, По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать анализ на ферритин и электролиты (калий , магний)
прирост частоты пульса за сутки в норме ,
минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Не сдавали кровь на отмеченные анализы скажите пожалуйста ?
Принятый ответ
Здравствуйте ,Вита, по представленным данным Холтеровского мониторирования описана склонность к учащённому сердцебиению в дневное время суток и экстрасистолы в небольшом количестве, все это не опасно , требует еще исключения железодефицита по анализу крови на ферритин , а так причиной может быть повышенная тревожность, тогда курсами назначают успокоительные препараты
От чего может возникать оно? Бывает что я не волнуюсь, но сердцебиение все равно учащенное
Какие анализы нужно сдать?
Если щитовидная железа в норме, то из анализов еще сдаётся ферритин, электролиты
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца, единичные экстрасистолы- допустимы до 1000 в сутки разных видов , нет аритмии, пауз ритма более 2.0 секунд значимых , ишемии и других отклонений. Обращает внимание склонное к учащенному сердцебиение днем.
А насчет депрессии st есть понятие тахизависимая депрессия - когда на высокой частоте сердцебиения возникают подобные изменения на ЭКГ но они не сопровождаются жалобами , а связаны с тем что сердце получает питание ( кислород) через сосуды в момент отдыха ( расслабления) а когда она бьется быстро как у зайчика оно почти не отдыхает и соответственно испытывает относительный дефицит питания что мы и видим на ЭКГ. Но это норма .
С учетом Холтера проблема не в самим перебоях а в повышенной к ним чувствительности на фоне других отклонений- например на фоне снижения гемоглобина или нарушении в гормонах щитовидной железы. Проверяли анализы крови ? Также на фоне проблем с пищеварением или стресса и тревоги. Есть стрессовый фактора? По описанию жалоб присутствует высокая тревожность
Принятый ответ
Здравствуйте. По холтеру: сердце здорово. Опасных нарушений ритма нет, экстрасистол 49 за сутки- это норма. Отмечаются склонность к учащенному сердцебиению.
Описанные жалобы не связаны с сердцем, скорее всего это вегетативная дисфункция или тревожное расстройство.
В таких случаях рекомендуется сдать ОАК, ферритин, ТТГ, св. Т4, калий и магний. Это поможет исключить анемию, скрытый дефицит железа, дисфункцию щитовидной железы и электролитные нарушения. Если они в норме, рекомендуется коррекция тревожно-вегетативных нарушений с возможным назначением легких противотревожных препаратов.
Скажите пожалуйста, сдавали какие-нибудь из этих анализов?
Да, три года назад, оак каждый год, и ттг и т4 каждые полгода, узлы на щитовидной железе есть, все в норме было
Если гормоны щитовидной железы в норме, можно сдать электролиты и ферритин- их дефицит может давать учащенное сердцебиение и перебои.
Если эти показатели тоже будут в норме, важно работать с тревожностью ( в таких случаях рекомендуется консультация психотерапевта с возможным назначением противотревожных препаратов).
Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
А описанная депрессия сегмента ст идет на высоте нагрузки. Это часто бывает опять же при описанных выше дефицитах.
Скажите пожалуйста, давно проверяли ферритин?
Нет ли избытка стресса?
Здравствуйте, пол гола назад давала на гармонь и все остальное, в норме
А какой был Ферритин?
Здравствуйте, 109.2 сдавала 12.01.2025
Уже прошло больше года, важно обновить анализ, так как часто дефицит железа дает повышеоие пульса.
Нет ли повышенной тревоги?
Есть, я когда уходу далеко от дома, одна хожу когда, тревога что станет плохо
Давайте протестируем ваш эмоциональный фон.
Не могли бы онлайн пройти тест HADS, и написать чтсло баллов, что набрали?
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20176 ответов
- 24 Сентября 201812 ответов
- 1 Марта 20192 ответа
- 16 Октября 201911 ответов