Что вас беспокоит?
Красное горло и температура
В воскресенье заболел ребёнок, красное горло и температура, после вторника температуры не было начались сопли и лающий кашель. Сдали кровь , подскажите нужен ли антибиотик?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При лающем кашле назначают ингаляции с пульмикортом.
Из описанной ситуации наиболее вероятна вирусная инфекция, при которой назначают симптоматическое лечение наблюдение.
Анализ крови не прикрепился, проверьте файл, пожалуйста.
Кровь пришла бактериальная. Вопрос в том что ребенок месяц назад принимал клацид. Какой теперь антибиотик можно?
Юлия, такие показатели общего анализа крови характерны не для бактериальной инфекции, а вирусной (повышены моноциты) в таких случаях.
Лейкоциты в норме до 14.5, нейтрофилы до 8, ориентируются на абсолютные показатели, при бактериальной инфекции эти показатели повышаются за пределы нормы.
В первую очередь ориентируются на динамику заболевания, состояние ребёнка, при положительной динамике рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение:
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть, спать рекомендуют називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при лающем кашле рекомендуют ингаляции с пульмикортом
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию отмечается положительная динамика , повышения температуры тела нет, что более характерно для вирусной инфекции , прикрепите пожалуйста анализ крови к вопросу для полной диагностической картины .
Кровь пришла бактериальная
По анализу крови лейкоциты в норме до 15, есть небольшое нарастание нейтрофилов, что может говорить о бактериальной инфекции, если самочувствие хорошее в таком случае показан контроль анализа в динамике через 3/5 дней, если показатели будут нарастать может назначаться антибиотик, моноциты повышены , в пользу вирусной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте.
По общему анализу крови убедительных данных за бактериальную инфекцию нет.
По предоставленным данным можно предположить, что у малыша ларингит или ложный круп.
Чаще всего причиной является вирусная инфекция.
Для него характерны лающий кашель, осиплость голоса, шумное дыхание с затрудненным вдохом.
Для купирования состояния необходима ингаляция с пульмикортом.
1 небула 0,5мг/мл или 2 небулы 0,25мг/мл. Физ.раствором не разводить.
Если нет эффекта через 30 минут - ингаляцию повторить.
Если нет эффекта от повторной ингаляции - вызвать скорую помощь; если дома есть дексаметазон - дать выпить ампулу, в ином случае ждём скорую + облегчение состояния малыша (взять на руки, максимально стараемся отвлекать, открыть окна настежь, чтобы был прохладный свежий воздух или наоборот открыть в ванной горячую воду, чтобы шёл пар и подышать этим влажным воздухом).
Далее рекомендуются 3-5 дней ингаляции с пульмикортом в дозировке 0,5мг (1мл или половина небулы)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно при получении такого общего анализа крови говорят:
Признаков бактериального воспаления нет, так как у ребёнка 6 лет нейтрофилы до 7.3 в норме, а в процентах нет увеличения больше 70.
Общие лейкоциты до 15 в норме у детей, повышение их может быть и на фоне вирусных инфекций
А так как нет повышения СОЭ и идёт рост моноцитов, то больше данных за вирусную инфекцию.
Поэтому учитывая клинические проявления, нет стойкой лихорадки, есть осиплость голоса, что чаще бывает именно на фоне вирусных инфекций, то можно предположить проявление вирусной инфекции и показания к антибиотику нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Таким изменения в анализе крови не характерны для бактериальной инфекции ,как правило , антибиотики в таком случае не назначают
Муколитики детям не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин по 1 - 2 впрыск в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При боле в горле обычно рекомендуют :
Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно рассасывать лизобакт, щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 201812 ответов
- 14 Августа 20181 ответ
- 3 Октября 201913 ответов
- 13 Октября 201919 ответов