Что вас беспокоит?
Поражение головного мозга
Добрый день . Ребенку 3 месяца и 2 недели . Родился с весом 3180 окружность головы 35см. Сейчас весит 6200 и окружность головы 41см . Были на осмотре у врача педиатра и невролога на комиссии . Педиатр сказала что родничок почти закрылся ,но не объяснила на сколько это плохо и чем чревато . В этот же день были у невролога она уже в карте поставила что родничок закрыт и у ребенка поражение мозга , тоже не объяснив ни чего только назначила пантагам на 2 месяца и элькар на 1 мес. , также общий массаж . Ребенок держит голову , активно агукает, хватает предметы и тянет их в рот , сцепляет ручки в замок , трогает коленки ручками но пока не поворачивается . У ребенка есть привычный наклон головы в лево и деформация головы , на что ни педиатр ни невролог не обратили не какого внимания . Массажист который делает массаж подвертил кривошею , также сказала что у ребенка не опоры на ножки . Пошли на прием к другому неврологу он сказал что ребенок развивается по возрасту и совершенно здоров , но только есть кривошея но это уйдет с массажем , также сказал что родничок все таки не закрыт но маленький 0.5 на 0.5 , и это просто особенность ребенка и не влияет на рост головы . Подскажите влияет ли на что нибудь родничок ?и надо ли нам носить шлем для выравнивания головы или она выровняться самостоятельно после того как пройдет кривошея . Фото головы приложу , также узи головного мозга ( делала в 2 месяца и 3 недели )
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашим вопросом. Да, по фото можно увидеть незначительную деформацию головы, это часто возникает у детей до года на фоне привычного поворота головы. В такой ситуации, как правило, происходит «выравнивание» по мере роста головы и ношение шлема не показано.
Рекомендуется проведение общего массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону (ШВЗ) и верхний плечевой пояс в сочетании с ЛФК и физиолечением (электрофорез/магнитотерапия) на ШВЗ.
Дома продолжайте активно заниматься с ребенком: частое выкладывание на живот (на пол), гимнастика по возрасту, грудничковое плавание, занятия на фитболе.
И обязательно необходимо чередовать положение малыша на время сна и кормления, чтобы не было «любимой» стороны.
По поводу большого родничка переживать не стоит. Размеры - 0,5см*0,5см - это вариант нормы и его размеры на рост головы не влияют (даже если он скоро закроется).
Невролог поставила диагноз «перинатальное поражение мозга», видимо на основании выявленных тонусных нарушений.
Как правило, при отсутствие жалоб на самочувствие ребенка, нормальном психомоторном развитии, отсутствии отклонений по УЗИ головного мозга, медикаментозное лечение НЕ показано (в Вашем случае Пантогам и Элькар).
Подскажите можно по форме головы понять если у нас Краниостеноз или нет ? У ребенка есть бугорок посреди лба если не присматриваться то и не видно но все же
Здравствуйте! Важен конечно очный осмотр, но по представленным фото форма головы без выраженных деформаций, на краниостеноз не похоже
Принятый ответ
Здравствуйте, соглашусь с мнением второго невролога, если отталкиваться от результатов узи отклонений не вижу. Норма закрытия родничка от трех месяцев, главное чтобы прирост головы был в норме и оценить швы черепа. Касаемо привычного поворота головы старайтесь почаще менять стороны, можно показаться ортопеду, по необходимости пройти курс массажа и физио, старайтесь игрушками привлекать внимание чтобы ребенок смотрел на нелюбимую сторону. Касаемо формы головы, чаще всего это последствие привычного поворота головы, когда в младенчестве ребенок проводил большую часть времени на одной стороне. В таких случаях можно проконсультироваться с нейрохирургом и ортопедом, по необходимости назначают специальный шлем, но деформация совсем незначительная, на развитие это никак не влияет.
Спасибо, сейчас проходим курс массажа
Это очень хорошо, обычно динамика оценивается через 10-14 дней после окончания курса.
Подскажите можно по форме головы понять если у нас Краниостеноз или нет ? У ребенка есть бугорок посреди лба если не присматриваться то и не видно но все же
По фото это определить крайне сложно, важно оценить швы черепа, для этого нужно провести осмотр, пальпацию. Но если отталкиваться от приложенных фото данных за краниостеноз не вижу, но важен осмотр ортопеда и нейрохирурга по необходимости проводится дообсл (УЗИ или КТ) костей черепа.
Принятый ответ
добрый день, по описанию ситуации более вероятно, что прав второй доктор, по поводу кривошеи стоит в таких ситуациях использовать позиционную терапию, массажи, форма черепа обычно быстро улучшается, но небольшая асимметрия может остаться, но это будет являться лишь косметическим дефектом, если для вас важна форма черепа, то также можно проконсультироваться по поводу шлема, что касаемо раннего закрытия родничка, это может быть лишь анатомическая особенность ребенка, в таких ситуациях обязательно надо следить, чтоб ежемесячно происходило увеличение обхвата головы, контролируем обхват головы с педиатром или неврологом на приеме. По поводу формы черепа складывается впечатление, что это именно позиционная деформация черепа
Добрый день , с рождения каждый месяц прибавляет 2 см в объеме . Сейчас делаем массаж и массажист говорит что ребенок тяжелый случай нет опоры на ножки и не делает тракцию , намекает на дцп
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20206 ответов
- 13 Февраля 20213 ответа