Что вас беспокоит?
Желчнокаменная болезнь
Добрый день! 6 лет назад нашли камень в желчном пузыре. Прикладываю 2 УЗИ брюшной полости. Одно из них полугодовой давности, другое - свежее. В последнее время приступы в правом подреберье участились. За последние полгода было 2 приступа, снимались только приемом Спазмалгона. Иногда бывает горечь во рту, не часто. Вопрос: ухудшилась ли ситуация (по УЗИ) за последние полгода . Нужно ли делать операцию по удалению желчного пузыря или можно ещё понаблюдать? Приступы были после обильной или жирной еды.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте ! На основании ваших данных и симптомов, включая учащение приступов в правом подреберье и горечь во рту, можно предположить что вероятность ухудшения ситуации связана с желчным пузырем. Учитывая наличие камня и частые приступы, рекомендуется проконсультироваться с хирургом для оценки необходимости операции по удалению желчного пузыря. Наблюдение возможно, но только если приступы редкие и не вызывают серьезного дискомфорта. Важно также уточнить, были ли изменения в размере или количестве камней на УЗИ за последние полгода?Как часто у вас возникают приступы, и были ли они связаны с определенными продуктами?
Здравствуйте!
Лучше не стало. Учитывая, что приступы участились, стоит все-таки рассмотреть вариант с операцией, так как единственный способ радикально излечить желчнокаменную болезнь - удалить её источник.
Евгений, по УЗИ за последние полгода нет получается изменений в лучшую сторону?
Конкремент был 17 стал 21 мм. К сожалению нет улучшения, его и не бывает при ЖКБ
Здравствуйте!
По результатам узи улучшений нет, так как камни никуда не делись.
При выявлении камней в желчном пузыре тактика такая; если есть приступы и болевой синдром в правом подреберье , тогда рекомендуют хирургическое лечение.
Если приступов нет, но есть изменения по биохимии – увеличение билирубина, увеличение АЛТ, АСТ, тогда это тоже может говорить о нарушении функции печени и тоже показания для хирургического лечения
Если по биохимии всё хорошо, приступы и боль пациента не беспокоят, то в подобных ситуациях допускается в выжидательная тельная тактика.
Что касается видов операции, удаление только камней с сохранением желчного пузыря – вероятность повторного образования камней около 55%.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным узи, да, динамика отрицательная, камень стал больше размера, к сожалению камни более 10 мм медикаментозно не растворить, только оперативное лечение.
В подобных случаях рекомендуют запланировать консультацию хирурга. Ситуационно при болевом синдроме назначают спамолитики(бускопан ).
Спасибо, доктор
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20201 ответ
- 29 Июня 202027 ответов
- 7 Ноября 202215 ответов