Что вас беспокоит?
Несовпадение срока беременности с узи
Поставили ГСД , прописали диету, инсулин , Сахар нормализовался , похудела на 2 недели на 1кг 400 гр. Отправили на узи в 32 недели , а срок по узи ставят на 36-37 неделю . Могут ли Быть какие-то отклонения у ребёнка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По современным критериям действительно при даже однократном показатели глюкозы 5.1 и выше при беременности выставляется диагноз ГСД. И даже при нормализации показателей глюкозы (что на самом деле очень хорошо!) этот диагноз остается в любом случае до конца беременности и даже некоторое время послеродового периода.
Есть ли у вас возможность приложить протокол узи гениталий , чтобы понимать все показатели на основании которых можно предположить либо фетопатию, либо крупный плод
Здравствуйте, узи прикрепила , посмотрите , пожалуйста !
В данном случае речь все таки идет просто о крупном плоде , данных за фетопатию, асците нет.
В таком случае проводится динамический контроль ктг за состоянием малыша, а также узи для наблюдения за дальнейшей динамикой веса.
На фоне гсд , даже компенсированном , плод набирает вес чрезмерно .
А с каким весом вы с мужем родились?
Муж -3400 , я с 4 с чем -то
У мамы нет сахарного диабета?
Возможно у вашей мамы тоже был ГСД, но тогда критерии для постановки были совсем другие . Поэтому об этом мог просто никто не знать
В то время не делали таких анализов , а вообще в моей семье нет ни у кого сахарного диабета ( ни по маминой линии , ни по папиной ) . Единственное, по папиной линии родственники имеют лишний вес , так же , как и я.
Я поняла вас.
Не переживайте, сейчас просто требуется контроль за малышом по ктг и узи . Пока больше данных просто за крупного ребеночка .
Всё идёт к тому, что будет кесарево ?
Не факт, но возможно вас начнут раньше стимулировать
Принятый ответ
Добрый день.
Чтобы более подробно разобраться в ситуации, могли бы прикрепить протокол-описание УЗИ?
Да, при наличии у беременной женщины плод может быть покрупнее по размерам, но это не всегда говорит о патологии, но в некоторых случаях это может быть последствием гестационного сахарного диабета (диабетическая фетопатия плода).
Поэтому в подобных ситуациях рекомендован дальнейший контроль фетометрии (размеров плода), контроль маточно-плодово-плацентарного кровотока, КТГ, чтобы убедиться,что с малышом все хорошо.
Ну а маме рекомендовано дальнейшее соблюдение диеты, рекомендаций врача-эндокринолога (инсулинотерапия).
Здравствуйте, я прикрепила результаты узи
Посмотрела УЗИ, по нему описывают лишь крупного малыша, БЕЗ признаков диабетической фетопатии. В дальнейшем мы также проводим контроль УЗИ в динамике за состоянием малыша, выполняется 1 раз в 10-14 дней
Могу ли я сделать сегодня-завтра узи в другой клинике, на другом аппарате , чтобы убедиться в правильности постановке такого срока ? Я слышала, чтобы разница была 1-2 недели , но разница в месяц -это слишком большая разница. Вопрос : не навредит ли это ребёнку ?
Узи- это безопасный метод диагностики.
Да, конечно, УЗИ можно сделать, чтобы получить, так сказать, второе мнение👍
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения.
Увеличение размеров плода вероятно связано с ГСД
Плод быстро набирают массу при ГСД
Скорее всего ГСД несмотря на диету и инсулин недостаточно скомпенсирован
В таком случае рекомендуется тщательное наблюдение за состоянием плода
Проводят КТГ каждую неделю.
Фетометрию ( размеры плода) и допплерометрию ( измерение кровотоков) через 2 недели
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, при диагнозе гестационный сахарный диабет , плод всегда опережает срок
За счет глюкозы в крови
Не всегда это говорит о патологии
Рекомендуют продолжать динамическое наблюдение ( КТГ, узи плюс доплерометрия )
Контроль глюкозы и соблюдение диеты
Если плод будет крупным , значит это показания для родоразрешения путем кесарева на 38 неоели
Принятый ответ
Здравствуйте! Во время ГСД у ребенка может развиться диабетическая фетопатия - это крупные размеры плода, обычно окружность живота больше окружности живота. Нет двойного контура по описанию нигде? Это могут признаки асцита или водянки, такого быть не должно. Для малыша в будущем это может быть чревато инсулинорезистентностью.
Здравствуйте. Несоответсивие размеров плода акушерскому сроку может быть связано с гсд. Отклонением может быть макросомия (крупный плод), многоводие. В таких случаях рекомендуется тщательный мониторинг уровня глюкозы; подбор оптимальной дозы инсулинотерапии; соблюдение диеты; допплерометрия, ктг и узи в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20221 ответ
- 3 Июля 20231 ответ