Что вас беспокоит?
Escherichia coli в моче у грудничка
Добрый день! На плановом осмотре сына у педиатора в 4 месяца, в моче обнаружили повышенные лейкоциты, что бы исключить дефект сбора пересдали мочу в другой лаборатории через несколько дней сразу с бак посевом. Прикладываю результаты. Никаких жалоб и симптомов у ребенка нет, набор веса хороший, аппетит хороший, ребенок бодрый веселый. Отправила анализы участковому педиатору, она сказала необходима госпитализация. Мы находимся за городом без машины, сможем лечь в больницу только через 4 дня. Подскажите, действительно ли ситуация настолько критична, что нужно срочно госпитализировать ребенка или врач перестраховывается ? Я очень переживаю, есть ли у нас эти 4 дня или все таки приложить усилия и лечь в больницу завтра?
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, как собирали общий анализ мочи?
Предварительно подмывали с мылом? Собирали сразу в контейнер или через мочеприемник ?
Так как возможен дефект сбора, по представленным общему анализу мочили лейкоциты увеличены незначительно, что чаще всего встречается при некачественной гигиене
По представленным общим анализе крови уровень лейкоцитов в норме у детей первого года жизни до 17, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для детей младшего возраста, тромбоциты норма до 500-700
Очень уделила внимание гигиене перед сдачей мочи, так как до этого анализ показал количество лейкоцитов 120, я очень испугалась и старалась соблюсти все рекомендации по пересдаче . собирала без мочеприемника в контейнер за несколько раз.
Принятый ответ
Как быстро получилось собрать за несколько раз?
Примерно в течении 30 минут
Добрый день
Чаще всего эшерихия коли может попадать на половые органы из-за дефекта подмывания, или контакта уретры со стулом через подгузник
По результатам критичности и патовости ситуации нет, превышение лейкоцитов не большое, в норме до 8-10 . по анализам -13
Уточните пожалуйста, подмывали тщательно ребенка перед сбором?
Собирали через мочеприемник? или сразу в стерильный контейнер?
По анализу крови признаков острого воспаления нет, лейкоциты в норме до 17,5
Подмывала хорошо, собирала без мочеприемника. Очень уделила этому внимание, потому что до этого у нас анализ показал лейкоциты 120, я очень испугалась и старалась соблюсти все рекомендации по пересдачи.
Принятый ответ
Поняла, в подобных случаях, при хорошем самочувствии, отсутствии дискомфорта при мочеиспускании, повышенной температуры тела. резкого запаха мочи - говорится о бессимптомной бактериурии - и показаний к госпитализации, тем более срочно - не отмечается
По бак посеву выявлена чувствительность к антибиотику цефалоспоринового ряда , это например, панцеф или Супракс, лечение можно получать дома в виде суспензии, с последующим контролем ОАМ и бак посевом после курса противомикробной терапии
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, как собирали мочу? После подмывания среднюю порцию в стерильный контейнер?
По анализу мочи повышены лейкоциты и бактерии, что может указывать на инфекцию мочевыводящих путей. Если ребёнок хорошо себя чувствует,
Обычно госпитализация не показана и лечение проводится дома антибиотиком.
Очень уделила внимание гигиене перед сдачей мочи, так как до этого анализ показал количество лейкоцитов 120, я очень испугалась и старалась соблюсти все рекомендации по пересдаче . собирала без мочеприемника в контейнер за несколько раз.
За несколько раз - это разные порции мочи в течение какого-то времени имеете в виду?
Разные порции, потому что с одного раза получить минимальное количество не получилось. Собирала с трех порций, в течении минут 30-40
Принятый ответ
Поняла Вас, тогда тоже нельзя исключать дефект сбора, и кишечная палочка могла попасть с кожи, тогда прежде чем принимать антибиотик, всё-таки еще раз собрать мочу по правилам, разовую порцию.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач-педиатр и изучила Вашу ситуацию. В норме Эшерихия коли живёт в кишечнике, при контакте с каловыми массами, недостаточной личной гигиене может попадать в половые пути (уретру) и вызывать воспалительные процессы. Повышение лейкоцитов и высев бактерий может свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путёй.
Лечение преимущественно проводят на дому, тесли нет осложнений, хронический заболеваний и ребёнок чувствует себя удовлетворительно.
Если останутся вопросы -пишите!
Здравствуйте.
Понимаю Ваше беспокойство.
По общему анализу мочи признаков выраженного воспаления нет, наблюдается небольшое повышение лейкоцитов, которое возможно связано с дефектом сбора.
Уточните, собирали среднюю утренню порцию после тщательного подмывания?
Обнаружение эширехии коли может быть связано с попаданием ее на половые органы.
По общему анализу крови признаков воспаления нет - лейкоциты у маленький детей в норме до 17, лимфоциты до 5 лет преобладают над нейтровилами, тромбоциты в норме до 500.
на основании представленных анализов и отсутствии жалоб обычно рекомендуют амбулаторное лечение с ежедневным наблюдением ребенка (беспокойство, температура, изменение характера и частоты мочеиспускания).
Мочу собирала без мочеприемника сразу в стерильный контейнер , тщательно подмыла, нужное количество получилось собрать только с трех раз в течении минут 40.
Принятый ответ
В таком случае нельзя исключить дефект сбора.
При отсутствии жалоб, изменение частоты мочеиспусканий, запаха мочи и беспокойстве ребенка, покраснения наружных половых органов - обычно экстренная госпитализация не показана.
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20227 ответов
- 7 Января 20233 ответа
- 16 Февраля 202438 ответов
- 19 Апреля 20249 ответов