Что вас беспокоит?
Бронхит и беременность
Здравствуйте! Женщина, 39 лет. В пн диагностирован трахеобронхит (на основании хрипов). Начала прием Аугментина, 1 т 2 р в день 7 днем. Температура нормальная, кашель влажный. Очень волнует, что со вчера началась одышка. Часто дышу, не целый день, а иногда. Пульсоксиметр показывает сатурацию 98. Пульс сейчас 86 в покое, давление 106/70 примерно. Очень переживаю, что одышка может повредить беременности (гипоксия итд). Но одышка не постоянная. Есть также тяжесть в районе солнечного сплетения, как будто желудка, не грудины. Постоянно проветриваем квартиру. Я стараюсь максимально лежать. Прилагаю результаты вчерашних анализов! Шевеления плода ощущаю как обычно, они есть, но не отличаются от того, что обычно есть. Что можно еще сделать, чтобы обезопасить беременность?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Значение сатурации 98% — это отличный показатель. Если бы у плода действительно была гипоксия из-за вашего дыхания, сатурация упала бы ниже 95%. Плод получает кислород из вашей крови, и 98% — это норма.
Вероятнее всего, что ваша одышка — это сочетание многих факторов. Воспаление в бронхах вызывает их отек и спазм, что субъективно ощущается как нехватка воздуха, даже если кровь насыщена кислородом. Также, с увеличением срока беременности , матка поджимает диафрагму. Это чисто механическая причина: легким просто не дают полностью расправиться. Это нормально и не опасно для ребенка. Помимо этого, увеличенная матка смещает желудок вверх, а прием АБ может раздражать слизистую ЖКТ. В итоге желудок подпирает диафрагму, вызывая рефлекторную одышку и чувство тяжести.
Рекомендуется лежать не на спине, а на боку, лучше на левом. Если нужно полусидеть — подложите подушки. Поза «полусидя» или с приподнятым изголовьем кровати (градусов 30-40) — лучшая для одышки при беременности. Она опускает матку вниз и освобождает диафрагму.
Не переедайте. Питайтесь маленькими порциями 5-6 раз в день. Последний прием пищи за 2-3 часа до сна. Исключите острое, жареное, газообразующее (капусту, бобовые, сладкое, соки). Это снизит давление желудка на диафрагму на 50%.
Результаты анализов соответствует Вашему состоянию, но обращает внимание снижение уровня Гемоглобина , которое требует коррекции с помощью препаратов железа по 1 таблетке 2 раза в день длительно пол контролем общего анализа крови, железа и ферритина.
Здравствуйте !
Появление одышки на фоне трахеобронхита требует очного осмотра терапевта, чтобы исключить развитие пневмонии или бронхоспазма, даже несмотря на отличную сатурацию и нормальные шевеления плода. Одышка при нормальном уровне кислорода в крови не вредит ребенку и не вызывает гипоксию плода, а тяжесть в районе солнечного сплетения может быть связана со спазмом дыхательных мышц от кашля или забросом желудочного сока , который часто обостряется у беременных. Рекомендуется пролдолжать антибиотикотерапию, максимально отдыхайте, пить больше теплой жидкости, пройти повторную аускультацию легких.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным данным признаков гипоксии нет. Сатурация 98%, пульс и давление нормальные, шевеления плода сохранены. Такая одышка сама по себе беременности не вредит. Анализы подтверждают наличие воспалительного процесса: лейкоциты 15,6, СРБ 24 мг/л, СОЭ повышена. На фоне трахеобронхита это ожидаемо и не выглядит чем-то необычным. При этом признаков тяжелой дыхательной недостаточности по описанию нет. Ощущение тяжести в области желудка и периодическая нехватка воздуха при беременности нередко связаны не только с бронхитом, но и с высоким стоянием диафрагмы, особенно на поздних сроках. Специально «обезопасить» беременность сейчас нужно только одним способом - продолжать назначенное лечение, контролировать самочувствие и не лежать постоянно. Полезнее спокойная бытовая активность, чем строгий постельный режим.
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 20191 ответ
- 12 Сентября 202114 ответов
- 6 Февраля 202319 ответов
- 25 Января 202413 ответов