Боли в животе и воздух

Юлия Никишина29 Мая

3.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
То, что боли начались на фоне приема анвифена скорее всего совпадение
Длительный твердый стул, кружками у ребёнка 3 лет, даже если он ежедневный, считается проявлением запора. Боли в животе по описанной ситуации больше похожи на функциональные, на фоне запора и повышенного газообразования.
Газы в положении лежа начинают перераспределяться по кишечнику и ребёнок их просто начинает сильнее ощущать.
Прием фосфалюгеля в такой ситуации может усилить проблему.
В подобных ситуациях основой лечения является нормализация стула.
Питание для нормализации стула, конечно, очень важно, поэтому желательно по возможности постепенно расширять рацион. По международным рекомендациям основой лечения являются осмотические слабительные (макрогол, форлакс), они не вызывают привыкания и помогают сделать стул мягким и регулярным. Также в таких ситуациях может использоваться эспумизан, для уменьшения газообразования

Елена Долгова30 Мая

4.1

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По обследованиям данных за серьезное заболевание органов пищеварения не видно. Анализы крови без признаков воспаления, биохимические показатели печени и поджелудочной железы в норме. По УЗИ отмечены перегиб желчного пузыря, эховзвесь и выраженный метеоризм. Также описаны увеличенные мезентериальные лимфоузлы, что у детей нередко бывает после вирусных инфекций .
По описанию жалоб наиболее вероятно, что боли связаны с хроническим запором и скоплением газов. Когда ребенок ложится, газы перераспределяются по кишечнику и могут сильнее растягивать его стенку, поэтому неприятные ощущения становятся заметнее.
Необутин и Эспумизан могут уменьшать симптомы, но если сохраняется плотный стул, причина обычно остается. В таких случаях основным направлением считается нормализация стула. Чаще используют макрогол (Форлакс детский) в возрастной дозировке длительным курсом не менее 1-2 месяцев с подбором дозы до ежедневного мягкого стула.
Фосфалюгель на запор или газообразование существенно не влияет.

Елена Худякова31 Мая

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Виктория, добрый день.
Я/глист и простейшие по результатам обследований не обнаружены.
По УЗИ ОБП отмечается сгущение желчи (такое может быть на фоне голода перед проведением процедуры), в кишечнике отмечается скопление газов.
По общему и биохимическому анализу крови значительных отклонений не выявлено.
По копрограмме нет признаков воспаления или кровоточивости слизистой.
По описанию стул достаточно плотной консистенции - это может свидетельствовать о наличии запоров, которые, в свою очередь, могут вызывать боли в кишечнике, избыточное скопление газов в кишечнике (за их исчет может возникать боль).
Газы в положении лежа плохо отходят, их скопление может возникать за счет нарушения стула.
В подобных случаях рекомендуют обсудить с лечащим доктором возможность приема слабительных препаратов для нормализации стула, чаще всего назначают Форлакс - это мягкий слабительный препарат, который не вызывает привыкания. Назначают его на 3 месяца с постоянным ежедневным приемом, дополнительно рекомендуют по возможности нормализовать режим питания - хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла, также рекомендуют обильное питье - около 40 мл на 1 кг массы тела ребенка.

На фоне нормализации стула Тримедат и Эспумизан будут оказывать более стойкий положительный эффект.
Фосфалюгель в подобных случаях обычно не рекомендуют, так как он может усиливать запоры.