СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сняла с себя клеща

Здравствуйте, помогите пожалуйста, сегодня ходили в поход, на ноге обнаружила клеща, муж быстро его вытащил с легкостью как будто он даже не успел присосаться, но он был во мне, была просто красная микроточка, прошло 5 часов, чуствую себя хорошо, но тревожно очень, в месте где был клещ сейчас все чисто вообще ничего нет. Клеща положили в бутылку но кажется он умер, уже поздний вечер ничего не работает, что мне делать в этой ситуации? Клещ по мнению гида не молодой. Подскажите пожалуйста что предпринять🙏

Хронический гастрит
38 лет
30 Мая ·Просмотров: 2129·Анна, Владивосток

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Для того чтобы произошло заражение необходимо присасывание клеща, в вашем случае такого не было, само наползание риска не несет, вы его очень легко сняли , это говорит что присасывания с большой вероятностью не было.В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют наблюдение за собственным самочувствием в течении 4 недель. Если вы сильно переживаете то рекомендуют сдать ИФА крови с ( IgM и IgG) к Клещевым инфекциям через 21 день от укуса клеща .На данный момент ничего принимать не нужно, только наблюдение.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рекомендуют при присасывании клеща рассмотреть экстренную профилактику клещевых инфекций, желательно начать ее не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).

В качестве профилактики боррелиоза (данную бактерию чаще всего переносят клещи) применяются антибиотики тетрациклиновой группы.
Доксициклин (юнидокс солютаб), согласно инструкции принимается по 100 мг 2 раза в день после еды. Продолжительность приема составляет 5 дней.

В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания, головная и мышечная боль - рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17287314334bb9a731c8119685450f7d0e41896ee5.jpg
Анна
Клиент

Инна спасибо за ответ, а подскажите этот антибиотик он безопасен, я вообще не аллергик, не может ли на него случится анаф.шока? И еще вопрос прошел месяц где то как я закончила принимать антибиотики кларитромицин и амоксицилин 14
дней от хеликобактера, это имеет какое то значение? Мне можно сейчас пить антиб что вы посоветовали?

Антибиотики которые принимали месяц назад сейчас на произошедшую ситуацию никак повлиять не могут, они не являются противопоказанием для приема доксициклина.
По поводу реакции на препарат, они могут возникнуть у любого человека (не только на этот антибиотик, а на любой препарат, витамины, БАДы), это всегда указывают в инструкции к препарату.
Лично в моей практике анафилактического шока не встречалось при приеме доксициклина.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17287314334bb9a731c8119685450f7d0e41896ee5.jpg
Анна
Клиент

Ирина здравствуйте, хотела бы у вас еще кое что спросить, сегодня купила доксициклин выпила в 13.00 таблетку а в 17.00 мне стало плохо, резко поднялось давление, 148/92 думала сознание потеряю, вызвала скорую сделали ЭКГ температуру померяли, сказали попить пустырник и успокоиться, сейчас все хорошо, скажите это могло случиться на антибиотик, они мне сказали что не могло на него быть, но сказали пить мне его не нужно. Я не буду, завтра схожу к инфекционисту. Скажите могло ли на антибиотик случится такое состояние, я очень испугалась, или могла ли быть такой реакции на клеща? Незнаю что думать, такое давление и самочувствие мне не свойственно

Добрый день!
Такой реакция на клеща не могла быть, это не свойственно для клещевых инфекций.
Здесь либо такая реакция произошла на прием антибиотика, или на фоне переживаний, стресса.
Но в любом случае рекомендуют в таких ситуациях посетить инфекциониста очно для решения вопроса о целесообразности продолжения приема препарата.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17287314334bb9a731c8119685450f7d0e41896ee5.jpg
Анна
Клиент

Спасибо большое вам за ответ) завтра я схожу к инфекционисту.

Пожалуйста Анна! Здоровья Вам и Вашим близким!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17287314334bb9a731c8119685450f7d0e41896ee5.jpg
Анна
Клиент

Инна извините, я сходила сегодня к инфекционисту, мне сказали уколоть иммуноглобулин, но в нашей поликлинике и вообще в городе где я живу, его нет, нужно в первые 3 суток, я еще успеваю конечно, сейчас будем искать в других городах. Так вот скажите есть в этом смысл вообще его колоть?

Здравствуйте!
Если регион эндемичный по клещевому энцефалиту, то ввести его можно, но доказательной базы на сегодняшний день у иммуноглобулина нет. Эффективность низкая.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17287314334bb9a731c8119685450f7d0e41896ee5.jpg
Анна
Клиент

Инна спасибо, я закрою вопрос в вашу пользу, можете еще немного времени мне уделить, я сейчас приложу фото своего укуса, я заволновалась сегодня мне кажется что микроточка стала больше, и как вокруг белое пятнышко появилось, это плохо что так? Но сам укус вообще маленький конечно
И что мне делать вообще сейчас, просто наблюдаться? На какие симптомы строго обратить внимание если что

Точка не изменилась, нельзя сказать, что произошел ее рост.
В целом место укуса клеща такое же как и в первый день.
Ни о каком заражении на данный момент речи не идет, все в порядке.
Продолжают наблюдение за самочувствием. В первую очередь за местом укуса.
Если появится кольцевидная эритема (как колечко с бледным центром, похожая на мишень) сразу обратиться за мед.помощью. Кольцевидная эритема при боррелиозе очень быстро растет, более 5 см это уже как правило признак боррелиоза.
Наблюдают также за температурой тела, выше 37,5С +эритема это опять же повод посетить инфекциониста.
Паниковать в таких ситуациях не стоит, во-первых, потому что не все клещи что-то переносят и контакт с клещом был кратковременным.
Во-вторых, боррелиоз лечится, на ранних стадиях если все выявляется никакой хронизации процесса не будет.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17287314334bb9a731c8119685450f7d0e41896ee5.jpg
Анна
Клиент

А инцефалитный клещ если был, он так быстро мог заразить меня?

Он так быстро заразить не мог. Клеща сняли с легкостью, он еще не успел погрузить свой хоботок под кожу и со слюной начать впрыскивать возбудителя. Все должно быть хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17287314334bb9a731c8119685450f7d0e41896ee5.jpg
Анна
Клиент

Спасибо!

Здравствуйте. Я врач-инфекционист.

При кратковременном присасывании риски передачи инфекций от клеща человеку невысокий, но они есть.

Поэтому может быть рассмотрен вопрос приема антибиотика для профилактики - доксициклин 100мг 2 р/сут на 5 дней (при этом нужно сильно риск и пользу. Реальная угроза заражения боррелиозом появляется при длительном присасывании более 12-24 часов).

После укуса рекомендуют наблюдать за самочувствием в течение 4 недель. При повышении температуры более 37, 5 грС, увеличении ближайших лимфоузлов, появлении красноты на месте укуса клеща, головной боли, тошноты, рвоты нужно обратиться к врачу и сообщить об укусе клеща.

Если симптомы не проявятся, специальное обследование проводить не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17287314334bb9a731c8119685450f7d0e41896ee5.jpg
Анна
Клиент

Мария спасибо за ответ, а подскажите этот антибиотик он безопасен, я вообще не аллергик, не может ли на него случится анаф.шока? И еще вопрос прошел месяц где то как я закончила принимать антибиотики кларитромицин и амоксицилин 14 дней от хеликобактера, это имеет какое то значение? Мне можно сейчас пить антиб что вы посоветовали?

У доксициклина есть некоторые побочных эффекты. Наиболее типичные: боли в животе, тошнота, изжога, реакция на солнечный свет (обязательно защищаться и использовать спф). Аллергические реакции возможны, предугадать их развитие невозможно.

Прием антибиотиков ранее не является ограничением в нынешней ситуации.

При этом нужно понимать, что не все клещи инфицированы боррелиями (около 30% в зависимости от региона) и передача бактерии от клеща человеку начинается примерно через 12-24 часа от начала присасывания. Поэтому в вашей ситуации риск заражения крайне низкий.
Некоторые пациенты выбирают тактику выжидания, следят за самочувствием и при появлении симптомов обращаются к врачу. Другие принимают антибиотик для профилактики.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17287314334bb9a731c8119685450f7d0e41896ee5.jpg
Анна
Клиент

Мария здравствуйте, хотела бы у вас еще кое что спросить, сегодня купила доксициклин выпила в 13.00 таблетку а в 17.00 мне стало плохо, резко поднялось давление, 148/92 думала сознание потеряю, вызвала скорую сделали ЭКГ температуру померяли, сказали попить пустырник и успокоиться, сейчас все хорошо, скажите это могло случиться на антибиотик, они мне сказали что не могло на него быть, но сказали пить мне его не нужно. Я не буду, завтра схожу к инфекционисту. Скажите могло ли на антибиотик случится такое состояние, я очень испугалась, или могла ли быть такой реакции на клеща? Незнаю что думать, такое давление и самочувствие мне не свойственно

Анна, день добрый. Если клещ удален быстро, без видимого вживления и нет покраснения, волдырей, температуры, риск заражения боррелиозом или энцефалитом минимален. Место укуса обработать антисептиком (спирт, йод, хлоргексидин что есть) и наблюдать. Хранить клеща лучше в закрытой емкости в холодильнике, если появятся симптомы, можно сдать его на анализ. Профилактический антибиотик не нужен при таком коротком контакте, особенно если клещ, как вы описали, не присосался полностью.

Здравствуйте! Для профилактики боррелиоза рекомендуют доксициклин 100 мг - 2 раза в день - 5 дней после еды и если начали прием препаратов позже 5 дня после укуса - длительность приема доксициклина увеличивается до 7 дней - согласно инструкции . Эффективность профилактики - 99%. Место укусарекомендают обрабатывать фенистилом если есть зуд .

Для кишечника с целью профилактики в подобных ситуациях рекомендают бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней

Полезным может быть наблюдение за общим состоянием, особенно внимание за местомукуса ( может появится эритема), лимфоузлы, температуру.
Если в вашем регионе есть энцефалитные клещи, то в течении 4х дней рекомендуют введение иммуноглобулина, если Вы не привиты.
Информативным методом диагностики является анализ крови пцр на клещевые инфекции через 10 дней или Ифа через 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17287314334bb9a731c8119685450f7d0e41896ee5.jpg
Анна
Клиент

Наталья спасибо за ответ, а подскажите этот антибиотик он безопасен, я вообще не аллергик, не может ли на него случится анаф.шока? И еще вопрос прошел месяц где то как я закончила принимать антибиотики кларитромицин и амоксицилин 14
дней от хеликобактера, это имеет какое то значение? Мне можно сейчас пить антиб что вы посоветовали?

Аллергия может проявиться на любой препарат впервые, к сожалению, это невозможно предугадать.
По поводу антибиотиков, обычно не рекомендуют применять одинаковые препараты в течении месяца

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17287314334bb9a731c8119685450f7d0e41896ee5.jpg
Анна
Клиент

Скажите они одинаковые? Уже месяц прошел с последнего приема

Нет они не одинаковые

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.