Что вас беспокоит?
Утрожестан 200 в 20 недель беременности
Добрый день, у меня 20 недель беременности, недели 2-3 переодически наблюдалось каменение живота, старалась больше лежать и если совсем схватывало пила ношпу, но живот только схватывало и ничего не тянуло. На втором скрининге обнаружили тонус по задней стенке матке , там же идет и прикрепление плаценты, также с первого скрининга сильно укоротилась шейка матки с 38 до 30 мм. Планцента всего на 25 мм выше внутреннего зева. Так же имеется рубец на матке от первого КС. После скрининга пришла на прием к гинекологу, гинеколог сказала вставлять на ночь утрожестан 200 вагинально. Вчера первый раз вставила перед сном, так вот у меня всю ночь схватывало живот каменением и уснула я только под утро. До этого никогда так не было. Может ли быть это реакции на утрожестан?????!!! И чем можно его в таком случае заменить на другой препарат, может аналог. Чем можно помочь в моей ситуации без стационара, у меня есть старший ребёнок, с которым сидеть некому.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно утрожестан действует наоборот, способствует снятию тонуса матки. Аналог может быть Праджисан. Также дополнительно от тонуса обычно назначается Магнелис б6 по 2т 3 раза в день.
Если тянет живот, лучше поставить Папаверин, чем Но-шпу. Плацента выше 2 см от внутреннего зева это норма, к тому же она будет дальше подниматься с ростом матки, не волнуйтесь.
Мне вставить сегодня утрожестан и понаблюдать как будет сегодня ночью? Магний б6 форте пью уже 2 недели по 4 таблетки в день, не особо помогает.
Попробуйте заменить на Магнерот 1000 мг на ночь. Да, утрожестан поставьте на ночь и понаблюдайте
А чем лучше Магнерот ?
Это лекарственный препарат, а Магнелис это бад
Принятый ответ
Здравствуйте. Тонус матки может появляться из-за физической , эмоциональной активности, половых контактов. В виду тенденции к укорочению шейки матки и низкого предлежания, дозировка Утрожестана может быть увеличена.
Также Утрожестан можно как вагинально, так и перорально.
Здравствуйте, половой и физический покой с начала беременности. Я запишусь к врачу спрошу насчет увеличения утрожестана, а как применено его увеличивают на моем сроке уже? И чем если что можно заменить его.
Да, разумеется, дозировку назначает ваш доктор, который ведёт.
Дозировка увеличивается либо до 2 раз, либо до 3 раз в сутки.
Аналогами являются ипрожин или праджисан
Принятый ответ
Здравствуйте.
Утрожестан обычно не вызывает усиление тонуса матки. Скорее всего, совпало: Вы начали больше прислушиваться после скрининга, плюс сам тонус уже был и раньше. Но если именно после введения появляется выраженный дискомфорт, можно обсудить с врачом переход на прием внутрь или замену на Дюфастон.
Шейка 30 мм на 20 неделе — это не критическое укорочение, но нужна цервикометрия в динамике через 1–2 недели. Настораживает обычно менее 25 мм, особенно если есть раскрытие внутреннего зева.
Плацента 25 мм от внутреннего зева — низковато, но на 20 неделе она еще может подняться по мере роста матки. Пока нужен половой покой, без тяжелого, без активных нагрузок.
Что можно делать дома: продолжать прогестерон по назначению или обсудить замену, магний, больше отдыха, исключить половые контакты и оргазм, не поднимать тяжести, не терпеть мочевой пузырь. Ношпу постоянно лучше не использовать без согласования.
В стационар нужно, если каменение регулярное и болезненное, появляется тянущая боль как при месячных, давление вниз, кровь/водянистые выделения или шейка дальше укорачивается. Сейчас главное — контроль шейки в динамике и связь с врачом.
Здравствуйте, магний б6 форте пью давно по 4 таблетки в день. Не особо помогает. Подскажите, пожалуйста, если заменять утрожестан 200 это сколько таблеток дюфастона, 2 за раз пить?
Принятый ответ
Здравствуйте !
Усиление каменения живота после первой дозы Утрожестана не связано с самим прогестероном, который, наоборот, расслабляет матку, а вызвано механическим раздражением шейки матки при пальцевом введении капсулы, что на фоне тонуса и укорочения шейки до 30 мм спровоцировало рефлекторные сокращения. Переходить на аналоги нет смысла, так как это то же самое вещество, а пероральный прием часто вызывает сильное головокружение и менее эффективен для шейки. Чтобы помочь себе дома без стационара, рекомендуется использовать Утрожестан максимально аккуратно и неглубоко, соблюдайть физический и половой покой , для безопасного снятия спазмов использовать разрешенный во 2-м триместре Магне B6 (по 2 таблетки 3 раза в день) и свечи с папаверином ректально при выраженном тонусе.
Принятый ответ
Здравствуйте! Усиление тонуса матки может быть реакцией на введение Утрожестана вагинально, если ситуация не улучшится, можно перейти на пероральный приём Утрожестана. Дополнительно можно принимать спазмолотики (Но-шпу, свечи с Папаверином),препараты магния,постарайтесь соблюдать охранительный режим, половой покой. Так как по УЗИ отмечается укорочение шейки матки, в таких случаях рекомендуют повторить цервикометрию через 2 недели, плацента имеет свойство "мигрировать" вверх по мере прогрессирования беременности.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20231 ответ
- 16 Августа 20239 ответов
- 26 Августа 202310 ответов
- 28 Сентября 202312 ответов