Что вас беспокоит?
Боль в груди и спине
Здравствуйте, родила два месяца назад, ребенок крупный, при ношении сначала заболела спина, ночью сон совместный, часто ребенок на груди ночью, позже прибавилась боль справа выше груди около подмышки, боль нарастала, не возможно спать, больно, при смехе боль, при глубоком вдохе боль, тяжело поднять ребенка, боль отдает в область над грудью и спину Мазала спину и над грудью долгитом и пила парацетамол один раз в день, но боль все равно оставалась. Так уже два три дня, а сегодня к вечеру решила померить температуру, оказалось 37,7 Подскажите что может быть, переживаю чтобы не пневмония или бронхит, находимся в другом городе в больницу не могу обратиться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные проявления, могут указывать на боли неврологического характера. Это может быть связано с мышечно тоническим синдромом позвоночника или межрёберная неврологией как правило боль усиливается при физической нагрузке, при глубоком вдохе, при надавливании отличается усиление болей.
Повышение температуры может быть связано с началом в вирусной инфекции. Чтобы оценить картину в целом и исключить воспалительные процессы со стороны лёгких или бронхов, то при наличии возможности обратиться к терапевту для аускультации лёгких. При наличии хрипов или жёсткого дыхания, назначают рентген лёгких.
Скажите, помимо температуры есть ли кашель, или боли в горле, или насморк?
Ни кашля не насморка, ничего такого нет
Может ли продуть на улице и подняться температура?
Может быть и из-за этого.
Еще на фоне болей температура также может повыситься
Чем можно помочь при таких болях? Делаю упражнения легкие и лежу на аппликаторе Кузнецова плюс долгит
Если рядом есть близкие, то можно их попросить сделать лёгкий массаж без усилий.
При грудном вскармливании помимо парацетамола, допускают ибупрофен. Парацетамол это анальгетик он убирает боль, а ибупрофен относится к НПВС , помимо боли он будет ещё снимать и воспаление в месте спланированием мышц
Ребенок совсем маленький, думала нельзя ибупрофен, подскажите какую можно дозировку?
В месте спазмированных мышц
Обычно ибупрофен принимают в дозировке 400 мг
Хорошо, а сейчас если температура можно намазать спину долгитом?
Да, это возможно.
Спасибо
Будьте здоровы! ❤️
Подскажите пожалуйста, при невралгии может быть боль при дыхании не сильная, но чувствуется, дыхание спокойное не глубокое ?
Да, конечно, при дыхание растягиваются мышцы и может быть дискомфортно
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию наиболее вероятно развитие межреберной невралгии - это боль, которая возникает из-за раздражения или сдавления нерва, проходящего между ребрами.
Дело в том, что после родов, при ношении ребенка, неудобных позах во время кормления и совместном сне часто возникает перегрузка мышц грудной клетки и спины. В результате чего и происходит раздражение или сдавление нервных корешков межреберных, боль при этом может быть очень сильной, резкой, усиливаться при глубоком вдохе, кашле, смехе и движениях.
Также так как малыш находится на грудном вскармливании, то нельзя полностью исключить начало лактостаза - застоя молока в молочной железе, особенно учитывая повышение температуры тела.
Касательно воспаления в бронхах сказать затруднительно. Поэтому важно уточнить, нет ли кашля? Есть ли одышка при ходьбе или в покое? Если нажать пальцем на ребра, грудную клетку или область подмышки, то боль усиливается? Есть ли уплотнение, покраснение или болезненность в правой груди?
Вы правы, сегодня весь день то одна то другая грудь сильно наливалась до каменения прям, я прикладывала ребенка, может ли из за этого температура?
На счет симптомов не кашля не насморка нет, одышки нет, просто боль при вдохе если немного усилия приложить
При надавливании боль в левой лопатке присутствует и над грудью ближе к подмышки
Спасибо за уточнение!
Да, небольшое повышение температуры вполне может быть связано с переполнением груди, с приливом молока, особенно учитывая то, что она за день несколько раз наливалась до такого плотного состояния.
А так как при этом ни кашля, ни насморка, ни одышки, то вероятность развития бронхита или пневмонии очень маловероятна. Все же такие состояния без симптомов обычно не протекают.
А то, что боль усиливается при надавливании на область лопатки и возле подмышки, также больше говорит в пользу мышечно-реберной причины, чем заболевания легких.
В подобных случаях для облегчения боли и снятия воспаления обычно рекомендуют прием Ибупрофена. Он разрешен к приему во время грудного вскармливания, можно проверять совместимость препаратов на сайте https://e-lactation.ru/metadata/Ibuprofen-ai
Хорошо, понаблюдаю тогда до завтра будет ли еще поднятие температуры, ребенка чаще буду прикладывать
Если температура будет еще подниматься, что нужно сделать, рентген? Или может анализы сдать?
Касательно прилива молока и повышения температуры. Так как на данный момент нет уплотнения и покраснения в груди, то рекомендуют понаблюдать пару дней, регулярно прикладывать малыша к груди, по требованию и после кормления возможно использование компрессов сухого холода (например, что-то замороженное, обернутое в полотенце) на 10-15 минут аккуратно.
Хорошо!
Да если в ближайшие пару дней температура снова так и будет держаться, особенно выше 38, то оптимальнее показаться врачу очно. Можно вызвать на дом, например, так как с малышом может не быть возможности поехать в поликлинику или дежурную больницу. При личном осмотре доктор сможет и грудь пропальпировать, и грудную клетку, и послушать легкие, и измерить насыщение крови кислородом.
Хорошо, спасибо большое, буду наблюдать!
Пожалуйста! Скорейшего вам выздоровления! Если будут ещё вопросы или изменится состояние, пишите.
Хорошо
А подскажите, есть возможно завтра платно сдать кровь на анализы, стоит ли? И покажет она что то?
Если есть возможность, то в таких случаях может быть полезно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и с-реактивный белок.
По этим анализам можно будет понять есть ли в организме воспалительный процесс или нет, если да, то какой он природы (вирус/бактерия), насколько он выражен.
Подскажите еще пожалуйста, а при невралгия может ли чувствоваться боль просто при дыхании, не делаю глубокий вдох ?
Да, может. Так как ребра и грудная клетка постоянно немного двигаются при каждом вдохе и выдохе, даже спокойных и неглубоких, тем самым раздражая межреберные нервы.
Поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом!
Опишите пожалуйста подробнее характер более, интенсивность, продолжительность.
В данном случае считаете ли своеобразным обратиться в приемный покой для проведения ЭКГ и рентгенографии лёгких.
Также важно сдать общий анализ крови и СРБ для оценки состояния и определение дальнейшей тактики
Боль третий день, в первый была очень сильно, больно было и лечь и спать невозможно ни в каком положении, при поднятии руки, при смехе и невозможно глубоко вздохнуть, стала мазать долгитом плюс упражнения легкие, стало немного легче, но вот почему то поднялась температура, хотя может это вообще никак не связано
В понедельник только смогу сделать рентген, но может ли быть проблемы с легкими если нет кашля, одышки, нет насморка ?
Боль уменьшается в положении сидя или полусидя ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из симптомов можно предложить компрессию -сдавление нервных корешков и нарушение их функции, в также напряжении мышц и недостаточном их расслаблении.
Скажите не кормите грудью? Грудь не твердая, не горячая?
Грудью кормлю, сегодня несколько раз грудь наливалась очень сильно, до каменного состояния, но ребенка прикладывала и проходило
Такая температура могла быть на фоне лактации, прошло еще мало времени, нужно время, чтобы все наладилось, достаточно пока наблюдать за самочувствием.
Также в таких случаях рекомендуют:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы.
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок .
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение.
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья.
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон.
8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление)
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога.
Подскажите, эти препараты совместимы с гв?
Учитывая, чтотвы на гв может быть рекомендовано:
1. Сухое тепло или аппликатор Кузнецова
Если нет острого воспаления с температурой, игольчатый коврик поможет расслабить спазмированные мышцы.
2. Кормить ребенка только в положении лежа или сидя с поддержкой под спину, использовать подушку для кормления. Стараться не поднимать ребенка из кроватки на прямых ногах , всегда чуть приседать.
3. В моменты долгого ношения ребенка на руках использовать послеродовой или легкий ортопедический корсет для поддержки поясницы.
4. Местно Ибупрофен гель 2-3 раза в сутки.
Если улучшений не будет очно проконсультироваться с неврологом 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом представленной информации вероятен всего неврологический характер боли . Больше похоже на корешковый синдром . В таких случаях назначают НПВС( ксефокам, мелоксикам), мази наружно ( диклофенак). Постараться избегать тяжести . Контролировать температуру.
Здравствуйте, можно ли эти препараты на грудном вскармливании? И можно ли выпить миг для снятия боли?
В ограниченных исследованиях ибупрофен , он же МИГ, обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях без явных отрицательных последствий для здоровья ребёнка . При кратковременном приёме миг в рекомендуемых дозах 200 мг иногда допускается его использование при грудном вскармливании
Ксефокам и мелоксикам противопоказан при ГВ , остается только мази наружно использовать , миг 200 г однократно и только при выраженной боли , ограничить тяжести .
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20202 ответа
- 23 Декабря 20207 ответов
- 5 Апреля 20214 ответа
- 25 Июля 202110 ответов