Жидкий стул крутит живот, такое происходит 2 месяца

Екатерина Мымрина31 Мая

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
в подобных случаях для уточнения причины рекомендуют дообследоваться. Часто такие нарушения связанны с кишечником, причина может быть фукционального характера(питание, повышенная тревожность), так же на фоне органических нарушений(гельминты, воспаление в кишечнике и тд).Для уточнения причины рекомендуют выполнить:
-Общий анализ крови
-Биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза.
-фекальный кальпротектин
-дыхательный водородный тест на синдром избыточного роста бактерий в кишечнике
-панкреатическая эластаза кала(кал при сдаче должен быть хорошо оформлен)
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
В подобных случаях рекомендуют вести дневник питания, записывать, что кушали и что пили и какая реакция в течении дня, для того чтобы выявить продукты тригерры.

После чего стали отмечать такие нарушения? стресс, прием антибиотиков, питание?

Марина Гвоздева31 Мая

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Сколько раз в день стул? Повышенное газообразование вздутие живота беспокоят? Повышение температуры не отмечали? Какие обследования желудочно-кишечного тракта выполняли с целью уточнения характера патологии, кроме УЗИ брюшной полости?

Елена Худякова31 Мая

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день.
По описанию можно предположить Функциональное расстройство работы кишечника - это состояние, обусловленное нарушением чувствительности и моторики кишечника, которое может возникать на фоне стрессовых ситуаций, эмоциональных переживаний, погрешностей в питании.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование для уточнения причины описанной проблемы:
1. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на Я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Общий анализ крови + СРБ.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Альфа-Нормикс действительно назначают для лечения СИБР в дозировке 400 мг 3 раза в день на 10-14 дней, но обычно перед этим проводят Водородный дыхательный тест с лактулозой для его подтверждения.
Тримедат и Энтерол являются дополнением к лечению.
В случае отсутствия эффективности проводят дополнительное обследование.
При подтверждении Функционального расстройства назначают симптоматические препараты для лечения первоначально, при неэффективности на очном приеме решают вопрос о необходимости назначения препаратов антидепрессантов (хорошо себя зарекомендовали в лечении Функциональных расстройств).