Налет на горле и высокая температура

Наталья Тимофеева31 Мая

3.9

Терапевт

Здравствуйте!
По общему анализу крови снижено число лимфоцитов, что указывает на инфекцию вирусного генеза. Асло отрицательно, что исключает наличие стрептококковой инфекции. В данном случае антибактериальные преараиы не нужны. Сыпь вероятнее всего является следствием аллергии на препарат. Амоксиклав вам принимать больше нельзя.
Лечение аллергии включает в себя прием антигистаминных препаратов (цетиризин, лоратадин 10 мг по 1 таблетке 1 раз в день 10 дней), прием активированного угля 3-4 табл 3-4 раза в лег. 3-5 дней или полисорба. Лечение ангины вирусного генеза - полоскание горла, местные антисептики (стрепсилс, тонзилгон).

Азамат Атаев31 Мая

4.0

Здравствуйте. Судя по фотографиям у вас гиперемия задней стенки глотки и миндалин с обеих сторон.
Подскажите пожалуйста у вас имеются частые ангины? Судя по результатам анализов крови имеются признаки вирусного заболевания.
Сыпь на теле это реакция на антибиотик. Его нужно прекратить принимать
Сегодня ночью или сейчас какая температура?

Александра Тюрина31 Мая

5.0

Терапевт

Здравствуйте,Елена.

По представленным жалобами анализам признаки вирусной инфекции.Антибиотик в таком случае не показан.

Высыпания могут быть на фоне Амоксиклава или как проявления вирусной экзантемы.

В таких случаях рекомендуют лечение посимптомное:
Промывать нос изотоническим раствором, для выведения избыточной слизи, которая может мешать дыханию и служить средой размножения бактерий и вирусов.

Для облегчения болей в горле -Полоскать горло раствором Оки 0,9%

Рассасывать граммидин по 1 3т в день 5-7 дней

При температуре выше 38,5 применять ибупрофен 400 мг или парацетамол 500 мг.

Витаминотерапия коротким курсом для поддержания иммунитета.
Витамин С 1000 мг 7 дней
Витамин Д 2000 МЕ 14 дней.

А так же Обильное питье, чай с лимоном,морсы.
Чаще проветривать комнату.
Поддерживать климат в комнате 40-60 %
Приветствуются прогулки на свежем воздухе,если позволяет самочувствие

Эмпирически могут добавлять антигистаминные:зодак или цетрин на 5-7 дней
Сверху мазь Неотанин 2-3 р в день на 5-7 дней

Анна Филинская31 Мая

3.2

Терапевт

Здравствуйте!

На основе описанных симптомов можно предположить, что у вас ангина с аллергической реакцией на антибиотик.

Амоксиклав - вероятная причина сыпи. Амоксиклав содержит амоксициллин и клавулановую кислоту. Сыпь, зуд, крапивница - типичные проявления лёгкой аллергической реакции.

При бактериальной ангине потребуется курс антибиотиков, но уже из другой группы - цефалоспоринов или макролидов.

Юлия Перфилова31 Мая

5.0

Терапевт

Здравствуйте!

В подобных случаях нельзя исключить инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр

При мононуклеозе возникает высокая температура , белый налёт на миндалинах и боль при глотании

Сыпь после амоксициллина - это не аллергия на антибиотик. Это реакция, характерная для ВЭБ-инфекции. Почти у 100% пациентов с мононуклеозом, которым дали амоксициллин / ампициллин, появляется пятнистая сыпь на теле и ногах. После выздоровления амоксициллин снова будет переноситься нормально

Норма АСЛО говорит о том , что стрептококковой ангины, с большей вероятностью , нет

Для подтверждения обычно рекомендуют оценить антитела к ВЭБ - VCA IgM и IgG + УЗИ органов брюшной полости , чтобы проверить размеры селезенки и печени

Лечение мононуклеоза преимущественно поддерживающее, противовирусные препараты при обычном течении не рекомендованы

Жаропонижающее и обезболивающее - Парацетамол 1000 мг каждые 6-8 часов или Ибупрофен 400 мг каждые 8 часов

Полоскание горла ОКИ-раствором 2 раза в день , а также возможно полоскание ромашкой

Обязательно пить много теплой жидкости, мягкая пища

Сыпь от амоксиклава специального лечения не требует. Если зудит - антигистаминный препарат внутрь

Петр Ляшенко31 Мая

4.5

Здравствуйте!По описанным симптомам и анализам можно предположить клинику вирусной инфекции,данных за бактериальную инфекцию по анализам нет.В аналогичных ситуациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3-4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Рекомендуют дополнительно сдать ОАК, Биохимию крови, по результатам крови в случае необходимости можно будет откорректировать лечение.