Что вас беспокоит?
Золотистый стафилококк у ребенка 13 лет
Дочь жаловалась на першение в горле, сдали бакпосев, выявили золотистый стафилококк 10 в 5 степени. Резистентность гентамицин, умеренно цефтриаксон. Прошу подсказать какие нужно доделать анализы, и какие антибиотики менее аллергичны. У ребенка бывает аллергия. План лечения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Золотистый стафилококк в мазке из зева на сегодняшний день является представителем нормальной флоры, он не является причиной описанных жалоб и не требует лечения сам по себе. В мазке из зева в первую очередь исключают рост пиогенного стрептококка, возбудителя стрептококковой ангины.
Также и анализы не лечат, а обращают внимание в первую очередь на симптомы.
Что на сегодняшний день беспокоит?
Как дышит нос? Нет ли кашля?
Возможно першение было связано с эпизодом вирусной инфекцией
Нос дышит, кашля как такового нет, бывает с утра скопление в горле. Ребенок свое состояние описывает что бывает резкая стреляющая боль. Рассасывала зотт, на время проходит.
Давно беспокоят такие жалобы?
Скопление в горле по утрам как часто?
Подгрузился анализ крови, по нему на время сдачи была вирусная инфекция
Приложите по возможности фото горла для оценки его состояния
Переодически бывают, началось в январе, фото сейчас постараюсь😆
Ожидаем тогда фото.
Респираторной аллергии нет у ребёнка?
Что за аллергия? Пока только на кошек и косметику выявили, подушка синтетическая, одеяло тоже. Ранее чихала постоянно, убрали пух.
Респираторная аллергия это как раз на кошек, подушку.
Сейчас нет проявлений аллергии? Животных дома нет?
Из животных у нас бурундук, но он уже с нами 4 года, и жил в разных комнатах.
Возможно жалобы со стороны горла периодически связаны с аллергической реакцией (бытовой аллергией).
Но нужно еще фото горла оценить, по возможности тогда приложите к вопросу
Принятый ответ
Добрый день. Золотистый стафилококк в такой степени без наличия гнойных воспалений не требует лечения.
Это самый часто встречающийся микроб по результатам бакпосева.
Першение в горле чаще может быть связано с ОРВИ или той же аллергией.
При наличии дискомфорта в горле чаще всего рекомендуется использовать леденцы на основе бензидамина (тантум Верде) или любые неаптечные леденцы (мятные, холс, барбариски).
При подозрении на першение в горле, связанное с аллергией (например скушали яблоко при аллергии на березу - перекрастная аллергия), рекомендуется прием антигистаминных препаратов.
У нее началось еще в январе, после рассасывания зотт на время проходит, потом возвращается.
Причиной таких жалоб не будет являться золотистый стафилококк. Если пролечить его антибиотиком, то он всё равно через время появится опять или на его место придут другие более сильные микробы. И тогда случается ситуация: мы лечим ребенка антибиотиками по анализам и если вдруг случится гнойное воспаление, то лечиться будем нечем.
У деток с фоном аллергии могут случатся периодические першения в горле, если не сопровождаются яркими болями, то достаточно снять симптом.
Другой момент: это могут быть и просто повторяющиеся орви и тогда лечение тоже симптоматическое.
Также при першении в горле повторяющихся (если это не орви), можно исключить постназальный затек (то есть вопросы носа) у лор-врача и гастроэзофагеальный рефлюкс у гастроэнтеролога.
Те на личный прием к врачу, поняла спасибо
Это будет самым верным решением, чтобы избежать «ненужных» препаратов и не пропустить другие причины.
Принятый ответ
Добрый день.
По результатам обследования показаний к назначению системной антибиотикотерапии нет.
Золотистый стафилококк выявлен в погранично допустимых значениях, а в клиническом анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции (общее число лейкоцитов в пределах допустимых значений, в относительных числах умеренно снижены нейтрофилы, повышены лимфоциты и моноциты).
Поэтому, если мы говорим о подавления роста стафилококковой инфекции при жалобах на першение в горле, то рекомендуется курсовой консервативное лечение:
1. Полоскание раствором антисептика, например, Хлорофиллипт 3р/день, в течение 7 дней , каждый глоток выполаскивать 8-10 сек. Возможно выполаскивание раствором Стафилококкового бактериофага 1-2 глотка 3р/день 7-10 дней, также выполаскивать 8-,10 сек.
2. Рассасывать пастилки с местным антисептиком или антибиотиком, например, Граммидин или Доритрицин по1 таб 3р/день 6-7 дней.
3.рекомендуется курс физиотерапевтического лечения- КУФ (ультрафиолетовое облучение) 1р/день по 1 минуте в нос и зев в течение 7 дней.
Необходим осмотр глотки и небных миндалин на наличие казеозных пробок. При наличии пробок может быть рекомендован курс промывания небных миндалин.
Мы рассасывали зотт на время проходит, потом ощущение возвращается, попробую снимок сделать
Сочетание Лизоцима гидрохлорида с Пиридоксином гидрохлоридом может быть слабоэффективно в отношении стафилококка.
Принятый ответ
Здравствуйте
Золотистый стафилококк это условно-патогенная флора,которая живёт в горле и не имеет отношения к данным жалобам,самое важное,чтобы в посеве не было пиогенного стрептококка,который подлежит лечению.
Также рекомендуется учитывать жалобы и картину в глотке.
Расскажите пожалуйста как давно першит горло,есть ли боль?
Приложите пожалуйста фото горла к вопросу,чтобы было видно заднюю стенку и миндалины
Как дышит нос?
Нос дышит нормально, фото гортани чуть позже добавлю. У ребенка проблема из за рвотного рефлекса,
Першение с января примерно, зотт переодически рассасывала вроде походит, потом возвращается ощущение покалывания. Боли как таковой нет, только дискомфорт
Что рассасывала?
Препарат Лизоцим+Перидоксин?
Зотт что то наподобие лизобакт
Принятый ответ
Здравствуйте!
Золотистый стафилококк это условно-патогенная флора, которую не нужно лечить. Титр абсолютно безопасен, и не обязательно, что он будет вызывать болезнь. Наиболее вероятно бессимптомное носительство. Какие жалобы?
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20225 ответов
- 9 Февраля 20237 ответов
- 27 Сентября 202442 ответа