Аллергия у ребенка на многие продукты

Алексей Шилимов1 Июня

4.2

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию и анализам можно предположить аллергический ринит как одну из основных причин постоянного насморка. Эозинофилы действительно повышены, в анализе абсолютные 1,76 и 19%, это чаще бывает при аллергическом воспалении, реже при паразитозах и других состояниях. Тромбоциты сейчас 288, это нормальный показатель, признаков возврата тромбоцитопении по этому анализу не видно.

Панель показывает сенсибилизацию, но не всегда означает, что продукт реально вызывает болезнь. Молоко, яйцо, пшеницу обычно не убирают только по анализу, если после них нет сыпи, отека, боли в животе, рвоты, диареи. В подобных случаях обычно рекомендуют очно к аллергологу, обсудить базисное лечение носа, чаще это назальный противовоспалительный спрей по возрасту, и к ЛОРу для оценки рецидива аденоидной ткани. Также обычно сдают кал на яйца глист 3 раза и соскоб на энтеробиоз, чтобы закрыть вопрос паразитозов.

Оксана Бородина1 Июня

4.7

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Регина здравствуйте, любые результаты аллергопроб всегда сопоставляют с клиническими проявлениями, то есть, если по аллергопробам показал анализ на молоко например, есть ли какая-либо аллергическая реакция у ребенка при употреблении в пищу молока в течении 30 минут-2 часов после этого (насморк, кашель, зуд крыльев носа, глаз, сыпь по телу, хрипы или свисты?), тоже самое касается и животных (при контакте с кошками есть ли подобные симптомы?), если нет сопоставления между результатами аллергопроб и жалобами, то это называется бессимптомная сенсибилизация и не говорит об аллергической реакции на тоже молоко или кошку. Бессимптомная сенсибилизация встречается достаточно часто, но это не говорит об истинной аллергии. При постоянном круглогодичном насморке исключают аллергию на клещей домашней пыли и домашнюю пыль и на плесень. Аллергопробы лучше сдавать методом иммунокап (золотой стандарт аллергодиагностики во всем мире, погрешность в исследованиях сводится к нулю, в отличие от других методов исследования).

Алена Касимова2 Июня

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте. У ребёнка выраженная и нарастающая эозинофилия на фоне хронического насморка что чаще всего соответствует аллергическому воспалению аллергический ринит даже если контакта с кошкой нет то в подобных случаях возможна перекрёстная сенсибилизация или бытовые/пищевые триггеры. Повышенные IgE/эозинофилы сами по себе не являются диагнозом аллергия на всё и важна клиническая картина и доказательная связь с симптомами. Выявленные реакции на молоко яйцо и пшеницу требуют осторожной оценки при отсутствии желудочно-кишечных симптомов и кожных проявлений это может быть сенсибилизация без клинической аллергии. С учётом стойкого насморка после аденотомии и высоких эозинофилов ребёнку показана очная консультация аллерголога-иммунолога с дообследованием (общий IgE специфические IgE/компоненты, оценка на ингаляционные аллергены) и определением тактики лечения аллергического ринита согласно анализам.