Что вас беспокоит?
Нарушение стула у ребёнка.
Изменение стула, слизь, частые позывы, непереваренная пища. Сдали копрограмму. Сегодня стул был лучше, но всё же со слизью и один раз, как всегда. На грудном вскармливании, педиатр поставил аллергию на белок коровьего молока (без анализов, на основании моих жалоб - когда я (мама) пила молоко, кормила дочь, кал был с примесью крови, придерживаясь диеты, всё было хорошо.) Сейчас ребенку 1,8. Когда был прикорм молочных продуктов, всё было тоже самое. На данный момент никаких новых продуктов не было, ничего молочного не кушала, грудное вскармливание завершено чуть меньше года назад.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В копрограмме обращает внимание наличие скрытой крови, что часто указывает на микро повреждение слизистой кишечника,положительный белок и лейкоциты свидетельствуют о течении воспалительного процесса, а большое количество йодофильной флоры- признак бродильной диспепсии.
Речь не о течении АБКМ, здесь скорее симптоматика возникла после действия опреленного провокатора ( кишечная инфекция, целиакии либо функциональное расстройство).
В подобных случаях требуется дообследование: общий анализ крови, биохимию ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок, альбумин), сдать кал на фекальный кальпротектин, антитела к тканевой трансглутаминазе IgA + общий IgA ( для исключения целиакии), скрининг кала к кишечным инфекциям, анализ кала на панкреатическую эластазу-1.
На время исключите сырые овощи и фрукты, поскольку клетчатка может вызвать раздражение.
Уменьшите потребление углеводов, таких как каши, картофель, макароны, сладости, соки и печенье.
Включите в рацион легкоусвояемые белки, например, индейку, кролика, нежирную рыбу или яйца, если нет аллергии. Кисломолочные продукты пока не давайте, даже если у ребёнка нет аллергии на молочный белок, так как при воспалении может развиться непереносимость лактозы.
Для нормализации стула и улучшения микробиоты можно использовать пробиотики на основе сахаромицетов буларди, например, энтерол.
Здравствуйте, благодарю Вас за ответ.
Пожалуйста, будьте здоровы🙏если остались вопросы- задавайте
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным копрограммы имеется положительная реакция на скрытую кровь, что может быть следствием воспаления и нарушения целостности слизистой оболочки кишечника, положительная реакция на белок и лейкоциты следствие воспаления.
В подобных ситуациях рекомендуется пройти дообследования:
- Оак, срб
- ифа к тканевой трансглутаминазе а, общий Ига
- кал на фекальный кальпроектин
- кал на яйца глист и цисты простейших метод Парасеп 3 кратно
- кал на панкреатическую эластазу .
- узи обп
По данным копрограммы имеются также признаки нарушения пищеварения, развития бродильной диспепсии, поэтому рекомендуется исключить из рациона питания сырые овощи и фрукты, молочку.
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 201720 ответов
- 12 Августа 201914 ответов
- 10 Сентября 201916 ответов