Что вас беспокоит?
Дискомфорт в желудке и тошнота
Здравствуйте Переодически появляется дискомфорт в желудке или поджелудочной ,тошнота В основном с утра Анализы все сдавала Все в норме ,прикладываю Гастроскопию не делала Узи делала в том году
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро, Ольга.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Описанная картина наиболее характерна для функциональной диспепсии.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Имеет место дефицит витамина D, с врачом в очном формате следует рассмотреть прием вигантола согласно инструкции принимается в дозировке 7000 МЕ (что соответствует 14 каплям) в течение 2х месяцев, с последующим контролем уровня витамина D в динамике.
В остальном в анализах крови нет отклонений, которые указывали бы нам на патологию.
Антитела к хеликобактеру наименее информативны из всех тестов, идем на 13С-уреазный дыхательный тест, а во том лечиться, если получаем положительный результат теста.
ЭГДС выполнить следует;
Посмотрите ферритин. Липидный профиль: ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, триглицериды, индекс атерогенности, аполипопротеин в, липопротеин а, аполипопротеин а1.
И может оказаться эффективным:
Ганатон согласно инструкции принимается в дозировке 50 мг по 1 таб. 3 раза в день, за 15 минут до приема пищи, в течение 14 дней.
Я задам вам уточняющий вопрос:
Когда вам было проведено УЗИ органов брюшной полости?
Я бы узи органов брюшной полости пока не стала бы повторять вам
Год назад где то делала ,вы знаете ,я заметила что когда намечается какая то поездка
Начинаю нервничать и болит
Или когда рано встаю
Как на стрессе чтоль болит
Ольга, может быть такое. Это говорит нам о том, что есть функциональный компонент. Функциональная диспепсия может давать такие жалобы.
Как с ней бороться ? Антидепрессанты?
Ольга, если эффекта от лечения хеликобактерной инфекции, терапии ИПП и прокинетиками мы не видим, то да.
Я поняла
Это вообще распространена болезнь так сказать ?
Да, конечно.
Я записалась на завтра на узи
Могу потом сюда прикрепить ,посмотрите пожалуйста !?
Доброе утро!
Да, конечно.
Здравствуйте
Загрузила узи
Добрый вечер!
Ну перегиб желчного пузыря не требует ничего. Диффузные изменения поджелудочной железы - это не болезнь, а структурная особенность органа.
Гемангиома - это доброкачественное образование. Не требует наблюдения. Можно делать УЗИ органов брюшной полости 1 раз в год, в рамках чекапа.
Спасибо вам огромное что посмотрели 🙏🏻то есть могу не переживать ?
Совершенно верно!
Спасибо вам огромное ❤️
Всегда только пожалуйста! 🫶🏼
Принятый ответ
Здравствуйте! что было на Узи? по предоставленным анализам критичных отклонений нет. В подобных ситуациях рекомендуют все таки рассмотреть проведение Фгдс. Если такой возможности нет, то рентген желудка с барием, исследование на хеликобактер пилори(дыхательный тест).
Для облегчения симптомов может быть эффективным прием Ганатон и Омез.
Я пью разо утром ,вот дня три четыре уже
Вообще я предполагаю на фоне стресса может быть такое ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Здравствуйте
Пью разо дня три четыре
Утром ноет желудок
Потом отпускает
УЗИ бп нет смысла делать?
УЗИ есть смысл, если давно не делали, но желудок не опишут там, к сожалению. Разо по какой схеме принимаете?
Утром до еды 1 раз в день
Разо препарат эффективный, 4 дня мало для адекватной оценки эффективности лечения, как и писала выше, с разо хорошо помогает прокинетик, также по потребности рекомендуют часто препарат пепсан р по 1 саше внутрь
Из за чего может появляться тошнота ? По анализам все в норме вроде
Она не постоянно переодически
Аппетит такой же
Вес не теряла
Здравствуйте! Чаще не из-за патологии жкт, а носит психогенный характер. Если есть стрессы, повышенная тревожность
Принятый ответ
Ольга, доброе утро!
По описанным симптомам, и приложенным материалам, можно предположить нарушение нервной регуляции ЖКТ, то есть функциональное расстройство.
Анализы без патологии, по УЗИ так же нет выраженных изменений, которые бы вызывали подобные симптомы. Антитела к инфекции Хеликобактер, чаще говорят о раннем контакте с инфекцией, но не о наличии инфекции в организме на данный момент. Поэтому рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест 13С, либо кал на антиген Хеликобактер , но предварительно отменяют на 2 недели препараты для желудка если принимаете, например Омепразол, Рабепразол , Пантопразол, Эзомепразол и тд.
При отрицательном результате проводится терапия для снижения раздражения слизистой желудка и для улучшения моторики, например :
Рабепразол 20 мг 1 раз, 6-8 недель
Ганатон 50 мг 3 раза, 4-6 недель
При отсутствии эффекта, рекомендуется с лечащим врачом (очно) обсудить вопрос о целесообразности приема антидепрессантов с целью снижения повышенной чувствительности ЖКТ
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20194 ответа
- 15 Декабря 201917 ответов
- 12 Апреля 20201 ответ
- 3 Июня 20201 ответ