СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровотечение во время беременности

Здравствуйте. На малом сроке беременности (5 недель) кровяные выделения: то коричневые, то темно-красные, то мажущие. Данное узи были повторое , беременность развивается хорошо , плодное яйцо растет, появился желточный мешок. На узи врач увидела анэхогенные включения в полости матки. Не описала в заключении это как гематому. Было назначено сдать анализ Тромбодинамика. Вопрос: допустима ли сдача и интерпретация анализа на фоне приема Транексама (1000мг 3р/день) и беременности? Какие обследования, если не это , показаны при данных результатах узи и кровотечении ? Сдавала генетические анализы на тромбофилию, опасных рисков нет. Принимаю так же помимо транексама утрожестан 400мг/сут вагинально. Прикрепленные анализы были сданы до беременности .

Спкя, гипотериоз.
29 лет
3 Июня ·Просмотров: 87·Ангелина, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день
Образование гематом на малых сроках частая клиническая ситуация и но всегда связано с нарушением свертываемости.
Тромбодинамика может быть искаженной на фоне Транексама . Так как практически все анализы на свертываемость очень чувствительные

Для начала требуется сдача клинического анализа крови и коагулограммы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Добавила результаты общего анализа при беременности

Сейчас посмотрю

Тромбоциты и остальные показатели были в норме
Соответственно поводов для переживаний нет

Принятый ответ

Здравствуйте
В оак гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме.
Мутаций F5 и F2 не выявлено.
Гематомы и кровомазания на раннем сроке обычно не связаны с работой свертывающей системы.
Показатели тромбодинамики или тэг изменяются по факту самой беременности. На основании этих показателей никакое лечение не назначается и не отменяется, поэтому проводить эти исследования не имеет смысла.
Можно сдать коагулограмму (в ней будет иметь значение в плане повышенной кровоточивости удлинение пв, ачтв или тв).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ. Просто меня настораживает, что у меня не кровомазание, а жидкие выделения , иногда с осадком.

В любом случае лечение симптоматическое (транексамовая кислота)

Принятый ответ

Здравствуйте! Приложенные показатели могут быть вариантом нормы в беременность.

В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме, тромбодинамике и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой.

При любом кровотечении отменяются все кроверазжижающие и назначается Транексам.

Тромбодинамика может видоизменяться и на фоне приема Транексам и на фоне самой беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ. Просто меня настораживает, что у меня не кровомазание, а жидкие выделения , иногда с осадком.

Выделения должен оценить гинеколог , с болезнями и патологиями системы свертывания маловероятно что они связаны. Если есть кровянистые выделения , то до выяснения обстоятельств отменяются все кроверазжижающие препараты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.